👩⚕️💉👨⚕️ Pęknięcie trzustki: przyczyny obrażeń, objawy i leczenie

Co może pęknąć trzustka?

Trzustki pęknięcie może wystąpić z powodu urazu, ale ze względu na fakt, że znajduje się w stosunku do zaotrzewnowej i otrzewnej otoczony mięśni, narządów i kręgosłupa – to jest dość rzadkie.

Dlatego też, gdy narząd jest ranny, natychmiast rodzi pytanie, co może spowodować pęknięcie trzustki i jak doszło do urazu, co doprowadziło do pojawienia się zerwania.

Przyczyną przerwania może być uszkodzenie mechaniczne związane z penetracją ran i interwencjami chirurgicznymi.

Ponadto przyczyną uszkodzenia tkanek może być wzrost i rozwój nowotworów. Bardzo często przyczyną nowotworu, aw konsekwencji uszkodzenia tkanek narządu może być siniak trzustki.

Uszkodzenie trzustki

Klasyfikacja przyczyn pęknięcia trzustki obejmuje kilka odmian szkodliwego działania na tkanki narządu.

Od prawidłowej definicji szkodliwego efektu wybór metody leczenia zależy w dużym stopniu.

Traumatyczne skutki dla trzustki mogą być konsekwencją

  1. Odbieranie otwartej zmiany gruczołu.
  2. Zamknięte uszkodzenie narządów.
  3. Uszkodzenie tkanek narządu w wyniku interwencji chirurgicznych.
  4. Traumatyzacja gruczołu z postępem nowotworów lub patologii narządów otaczających trzustkę.

Urazy spowodowane operacje, może wynikać z takich procedur jak resekcji żołądka, biorąc biomateriału do biopsji operacji w związku z rakiem i przypadkowym uszkodzeniem podczas innych zabiegów chirurgicznych.

Otwarte obrażenia są wynikiem uszkodzeń z przedmiotami do przekłuwania i broni palnej.

Zamknięte urazy występują na uszkodzenia trzustki po uderzeniu tępym narzędziem w urazie brzucha lub narządów po wypadku, a także na zakażenie patfloroy przenikającego przez układ naczyniowy. W tym przypadku tkanka jest dotknięta od wewnątrz. Patomorfizm degeneracyjno-dystroficzny z długimi i stopniowymi nieprawidłowościami funkcji gruczołów prowadzi do jej uszkodzenia. Przyczyną urazu typu zamkniętego są wnikające wrzody żołądka lub dwunastnicy, uszkodzenie tła blokady tętnicy.

Różnica między otwartym urazem a zamkniętym polega na tym, że gdy uraz jest otwarty, dotyczy to tylko ciała, a także drugiej głowy, ciała i, w rzadkich przypadkach, ogona narządu.

W przypadku uszkodzenia głowy jest zdominowany przez typowe oznaki krwotoku w jamie brzusznej, a w przypadku uszkodzenia ciała i ogon – objawy pourazowego ostrego zapalenia trzustki i jej powikłań – torbiele i przetok.

Dlaczego gruczoł pęka?

Z natury i siły wpływającego czynnika zmieni się również morfologia patologii. Siniaki, krwotoki, rozdarcie tkanki torebki, głębokie i całkowite pęknięcia, rozległe zmiażdżenie towarzyszą rozległej utracie krwi do obszaru zaotrzewnowego i do jamy brzusznej.

Zniszczenie dławnicy towarzyszy utrata integralności trzustkowych i wlot enzymów w tkankach, co może spowodować obrzęk, martwica tłuszczów, zakrzepicy i nawet martwicy tkanki prostaty.


Dołączone patologiczne procesy zapalne powodują uszkodzenie tkanki poprzez topienie, tworzenie sekwestru i ropni. Rozwój tych patologii prowadzi do nasilenia się takiej choroby, jak zapalenie trzustki.

Ostre zapalenie trzustki – ostre zapalenie gruczołu krokowego, który jest oparty na patprotsessy obumarcia pankreotsitiv i enzym z autoagresji martwicy dochodzi do degeneracji gruczołów i przystąpienia wtórnej infekcji.

Jeśli nie dokonać odpowiedniego leczenia tej choroby, to może przejść do powodować martwicę, co z kolei przyczynia się do zerwania trzustki.
Konsekwencją zapalenia trzustki lub narządów urazu może być torbieli trzustki (nietypowego jamy ciała, pęcherza, składający się z kapsułki i zawartości), ropień (tworzenie się w jamie tkanki prostaty wypełnione ropą i nekrotycznych mas), wapienno płytki lub w trzustce.

Od urazu i uszkodzenie ciała szeregu rozmieszczone, co z kolei będzie ściskał zanieczyszczoną powierzchnię trzustki, ich naprężenia lub progresji i nawrotów choroby może prowadzić do pęknięcia tych struktur.

Oznaki kliniczne i diagnostyka


Jedną z oznak pęknięcia jest intensywność bólu i lokalizację, która zależy od stopnia uszkodzenia miąższu gruczołu, stosunek przestrzeni zniszczenia z elementami splotu trzewnego, głębokiej zapaści lub wstrząsy.

Ponadto odczucie bólu zależy od rodzaju urazu i stanu innych narządów jamy brzusznej.

Ból może być trwały,silne w nadbrzuszu, może być opasany, często promieniować na lewym ramieniu lub na pas może być zwiększona u pacjenta w pozycji leżącej, a osłabienia po lewej stronie.

Dodatkowo oznaki traumatyzacji tkanek gruczołów mogą być:

  • bladość skóry błon śluzowych;
  • obniżenie ciśnienia krwi, osłabienie i obniżenie tętna;
  • pojawienie się napięcia mięśni przedniej ściany jamy brzusznej (ostry brzuch) ujawnia się 4-6 godzin po urazie;
  • pojawienie się opóźnienia w moczu i problemy z procesem defekacji;
  • rozwija się wzdęcia i zaburzenia perystaltyki;
  • występuje zgaga, nudności i wymioty.

Rozpoznanie uszkodzenia trzustki tylko w obrazie klinicznym jest trudne. Jednak pojawienie się większej trudności jest ułatwione przez klęskę wraz z trzustką innych narządów, pobyt pacjenta w stanie odurzenia itd.

Początkowo do diagnostyki ultrasonograficznych zaleca trzustki, ta metoda badania ujawniają gromadzenie się krwi lub wysięku kolejny sposób, w celu określenia stanu trzustki i innych narządów jamy brzusznej oraz przestrzeni pozaotrzewnowej.

Nagromadzenie krwi w jamie brzusznej można wykryć za pomocą cewnika "kulistego", który wprowadza się do jamy brzusznej przez małe nacięcie. Następnie należy określić zawartość amylazy w badanym płynie, co wskazuje na uszkodzenie trzustki.

W dobrze wyposażonym szpitalu, można skorzystać z laparoskopii, co pozwala na bardziej jednoznacznie określić charakteru uszkodzenia, a nawet sprawić, że niektóre interwencje manipulacji lub chirurgicznych, takich jak zatrzymanie krwawienia z uszkodzonych naczyń, podsumowując ściekami do gruczołu zagrożonym, i tak dalej. N.

Wskazaniem do pilnej interwencji laparoskopowej jest znaczne nagromadzenie krwi w jamie brzusznej.

Przeprowadzenie diagnostyki laboratoryjnej bardzo pomaga w ustaleniu prawidłowej diagnozy.

Zwiększona aktywność amylazy w moczu, podwyższenie węglowodanów we krwi, zwiększenie liczby białych krwinek, zmniejszenie stężenia hemoglobiny i ESR przyspieszony wskazuje obecność patologicznego procesu w organizmie pacjenta.

Przeprowadzenie leczenia uszkodzenia trzustki


Aby zapobiec możliwej utracie krwi i powstawaniu zmian torbielowatych, zaleca się stosowanie laparotomii i łączenie jej z manipulacjami mającymi na celu przeciwdziałanie wstrząsom.

Interwencja operacyjna musi zostać przeprowadzona, zanim stan zapalny zacznie się rozwijać w trzustce, obszarze zaotrzewnowym lub ścianie brzusznej.

Jeśli narząd jest posiniaczony, a pod kapsułą znajdują się małe krwotoki, ogranicza się on do oszukiwania roztworem novokainy i stosowania drenażu torebki dławicowej lub szycia za pomocą peritonizacji miejsca uszkodzenia.

Po uszkodzeniu lewej części narządu z naruszeniem integralności systemu przewodów wykonuje się resekcję jej ciała i ogona.

Kiedy głowa zostaje uszkodzona z powodu pęknięcia głównego kanału, wykonuje się pankreatektomię lub resekcję trzustkowo-dwunastniczą. Osobliwością tego typu interwencji jest wysoka złożoność i traumatyczny charakter procedury, a śmiertelność pooperacyjna może osiągnąć 80%.

Aby zapobiec pourazowemu zapaleniu trzustki po operacji,złożone leczenie zachowawcze.

Środki terapeutyczne są

  1. Leczenie objawowe.
  2. Korzystanie z terapii dietetycznej. W ciągu pierwszych 3-4 dni jedzenia i picia są zabronione. Żywienie pozajelitowe jest przepisywane. Od 4 do 5 dni rozpocząć karmienie przez usta. Stopniowo lista dozwolonych produktów zostaje rozszerzona poprzez wprowadzenie węglowodanów do diety, ale jednocześnie ogranicza zawartość białka w diecie i wyklucza z niej tłuszcze.
  3. Zasysanie zawartości z jamy żołądka cienką sondą.
  4. Wprowadzenie 10% roztworu glukozy, ludzkiej insuliny, roztworu potasu.

Ponadto stosuje się dożylnie leki przeciwbakteryjne. Możliwe jest podawanie leków do jamy brzusznej poprzez zastosowanie drenażu brodawki.

Oznaki chorób trzustki zostały omówione w filmie wideo w tym artykule.

Obejrzyj wideo: Operacja guza mózgu

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: