­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆSugar 7 5 co m├│wi - Cukrzyca

Cukier 7 5 co m├│wi

W ludzkim organizmie wszystkie procesy metaboliczne, metabolizm w─Öglowodanów i t┼éuszczów s─ů ┼Ťci┼Ťle ze sob─ů powi─ůzane, a ich wyst─Öpowanie powoduje ró┼╝ne choroby, w tym wzrost poziomu glukozy we krwi.

Normalna, zdrowa dieta, zdrowy tryb ┼╝ycia, umiej─Ötno┼Ť─ç wytrzymania stresu – zobowi─ůzanie dobrego zdrowia.

A co dzieje si─Ö w ostatnich dziesi─Öcioleciach? Wed┼éug szacunków specjalistów ostatnich stu lat, ludzko┼Ť─ç zwi─Ökszy┼éa spo┼╝ycie nie tylko cukru, ale tak┼╝e innych ┼éatwo przyswajalnych w─Öglowodanów w 20 razy.

Co wi─Öcej, w ostatnich latach, wspólne niekorzystne warunki ┼Ťrodowiska ┼╝ycia cz┼éowieka, brak zdrowego, proste jedzenie himizirovannoy nie maj─ů znacz─ůcego wp┼éywu na zdrowie narodu, co prowadzi do zaburze┼ä metabolicznych, nie tylko u doros┼éych, ale tak┼╝e u dzieci.

To wcze┼Ťniej czy pó┼║niej prowadzi do naruszenia metabolizmu lipidów, a tak┼╝e trwale obci─ů┼╝a trzustk─Ö, od której zale┼╝y wytwarzanie hormonu insuliny.

Ludzie przyzwyczajaj─ů si─Ö do takich produktów od dzieci┼ästwa, ┼╝e ÔÇőÔÇőw ogóle nie mog─ů je┼Ť─ç – fast food, szkodliwe napoje gazowane z dodatkami chemicznymi, wszelkiego rodzaju frytki i s┼éodycze,obfito┼Ť─ç t┼éustych potraw stwarza warunki do gromadzenia masy t┼éuszczowej iw rezultacie, nawet u dzieci w wieku 10-12 lat, rejestrowana jest cukrzyca, która wcze┼Ťniej by┼éa uwa┼╝ana za chorob─Ö osób starszych. Obecnie krzywa wysokiego poziomu cukru we krwi ro┼Ťnie gwa┼étownie, szczególnie w Europie i Stanach Zjednoczonych.

Normalny poziom glukozy we krwi

Wiadomo, ┼╝e poziom cukru we krwi jest regulowany przez hormon trzustki – insuliny, je┼Ťli jej nie ma, lub tkanka organizmu niew┼éa┼Ťciwie reaguje na insulin─Ö, wzrasta poziom glukozy we krwi. Wzrost tego wska┼║nika wp┼éywa na palenie, stres, z┼ée od┼╝ywianie. Wed┼éug ┼Üwiatowej Organizacji Zdrowia zatwierdzono poziom glukozy we krwi u ludzi, na pusty ┼╝o┼é─ůdek w kapilarze lub pe┼énej krwi ┼╝ylnej, powinny mie┼Ťci─ç si─Ö w nast─Öpuj─ůcych granicach wskazanych w tabeli, w mmol / l:

Wiek pacjentaNormalny poziom glukozy we krwi z palca, na pusty ┼╝o┼é─ůdek
dziecko od 2 dni do 1 miesi─ůca2,8 – 4,4
dzieci poni┼╝ej 14 lat3,3 – 5,5
od 14 lat i doro┼Ťli3,5- 5,5

Wraz z wiekiem zmniejsza si─Ö wra┼╝liwo┼Ť─ç pacjenta na insulin─Ö, poniewa┼╝ niektóre receptory umieraj─ů i z regu┼éy zwi─Öksza si─Ö masa cia┼éa.W rezultacie insulina, nawet wytwarzana w normie, z wiekiem jest gorzej wch┼éaniana przez tkanki i cukier we krwi ro┼Ťnie. Uwa┼╝a si─Ö równie┼╝, ┼╝e przy pobieraniu krwi z palca lub ┼╝y┼éy, wynik nieznacznie si─Ö waha, wi─Öc norma glukozy we krwi ┼╝ylnej jest nieco zawy┼╝ona o oko┼éo 12%.

┼Ürednia norma ┼╝ylnej krwi wynosi 3,5-6,1, a od palca – kapilary 3,5-5,5. Aby ustali─ç rozpoznanie cukrzycy – jednorazowe badanie krwi na obecno┼Ť─ç cukru jest niewielkie, nale┼╝y kilkakrotnie przej┼Ť─ç analiz─Ö i porówna─ç je z mo┼╝liwymi objawami u pacjenta i innymi badaniami.

  • W ka┼╝dym razie, je┼Ťli poziom glukozy we krwi od palca od 5,6 do 6,1 mmol / L (z ┼╝y┼é 6.1-7) jest prediabetes lub naruszenie tolerancji glukozy
  • Je┼Ťli z ┼╝y┼éy – ponad 7,0 mmol / l, z palca wi─Öcej ni┼╝ 6,1 – w konsekwencji jest to cukrzyca.
  • Je┼Ťli poziom cukru jest poni┼╝ej 3,5 – mówi─ů o hipoglikemii, której przyczyny mog─ů by─ç zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne.

Badanie krwi na obecno┼Ť─ç cukru s┼éu┼╝y zarówno jako diagnoza choroby, jak i jako ocena skuteczno┼Ťci terapii i wyrównania cukrzycy. Na poziomie glukozy we krwi na czczo lub nawet w ci─ůgu dnia nie wi─Öcej ni┼╝ 10 mmol / l – cukrzyc─Ö typu 1 uwa┼╝a si─Ö za skompensowan─ů.W przypadku cukrzycy typu 2 kryteria oceny wyrównania zaostrzonych – glukozy we krwi nie powinny by─ç wi─Öksze ni┼╝ 6 mmol / l, aw ci─ůgu dnia nie wi─Öcej ni┼╝ 8,25 mmol / l.

Aby przeliczy─ç mmol / L w mg / dl = mmol / L * 18,02 = mg / dl.

Objawy wysokiego st─Ö┼╝enia cukru we krwi

Je┼Ťli pacjent ma nast─Öpuj─ůce objawy, takie jak:

  • Zwi─Ökszone zm─Öczenie, os┼éabienie, bóle g┼éowy
  • Utrata masy cia┼éa przy zwi─Ökszonym apetycie
  • Sucho┼Ť─ç w ustach, ci─ůg┼ée pragnienie
  • Cz─Öste i obfite oddawanie moczu, szczególnie charakterystyczne – nocne oddawanie moczu w celu oddania moczu
  • Pojawienie si─Ö krostkowych zmian na skórze, trudne do naprawienia owrzodzenia, czyraki, d┼éugotrwa┼ée gojenie si─Ö ran i zadrapa┼ä
  • Ogólny spadek odporno┼Ťci, cz─Öste przezi─Öbienia, obni┼╝ona wydajno┼Ť─ç
  • Pojawienie si─Ö ┼Ťwi─ůdu w pachwinie, w okolicy narz─ůdów p┼éciowych
  • Obni┼╝one widzenie, szczególnie u osób powy┼╝ej 50. roku ┼╝ycia.

Mo┼╝e to by─ç oznak─ů wysokiego st─Ö┼╝enia cukru we krwi. Nawet je┼Ťli dana osoba ma tylko niektóre z tych objawów, nale┼╝y wykona─ç badanie krwi na obecno┼Ť─ç glukozy. W przypadku, gdy pacjent jest nara┼╝ony na ryzyko cukrzycy – dziedziczne po┼éo┼╝enie, wiek, oty┼éo┼Ť─ç, choroby trzustki itp.,pojedyncza analiza glukozy we krwi przy normalnej warto┼Ťci nie wyklucza prawdopodobnej mo┼╝liwo┼Ťci wyst─ůpienia choroby, poniewa┼╝ cz─Östo cukrzyca zachodzi niepostrze┼╝enie, bezobjawowo, pofa┼édowana.

Oceniaj─ůc poziom glukozy we krwi, których normy s─ů brane pod uwag─Ö bior─ůc pod uwag─Ö wiek, nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö, ┼╝e s─ů równie┼╝ wyniki fa┼észywie dodatnie. Aby potwierdzi─ç lub obali─ç diagnoz─Ö cukrzycy u pacjenta bez objawów choroby, po┼╝─ůdane jest przeprowadzenie dodatkowych testów na tolerancj─Ö glukozy, na przyk┼éad, gdy zostanie przeprowadzona próbka krwi z cukrem.

Przeprowadzono test na tolerancj─Ö glukozy, aby okre┼Ťli─ç utajony proces cukrzycy lub zdiagnozowa─ç zespó┼é upo┼Ťledzenia wch┼éaniania i hipoglikemi─Ö. Je┼Ťli u pacjenta wyst─Öpuje zaburzenie tolerancji glukozy, to w 50% przypadków prowadzi to do cukrzycy w ci─ůgu 10 lat, 25% pozostaje niezmienione, a 25% ca┼ékowicie zanika.

Test tolerancji glukozy

Aby ustali─ç tolerancj─Ö glukozy, lekarze wykonuj─ů test. Jest to do┼Ť─ç skuteczna metoda wykrywania ukrytych i oczywistych narusze┼ä metabolizmu w─Öglowodanów, ró┼╝nych postaci cukrzycy.A tak┼╝e pozwala okre┼Ťli─ç diagnoz─Ö w w─ůtpliwych wynikach zwyk┼éej analizy krwi na cukrze. Szczególnie konieczne jest przeprowadzenie takiej diagnostyki dla nast─Öpuj─ůcych kategorii pacjentów:

  • Ludzie bez objawów zwi─Ökszonego st─Ö┼╝enia cukru we krwi, ale ze sporadycznym wykrywaniem cukru w ÔÇőÔÇőmoczu.
  • Dla osób bez klinicznych objawów cukrzycy, ale z objawami wielomoczu – zwi─Ökszenie ilo┼Ťci moczu na dob─Ö, z g┼éodzonym poziomem glukozy we krwi.
  • Zwi─Ökszony poziom cukru w ÔÇőÔÇőmoczu u kobiet w ci─ů┼╝y, u pacjentów z tyreotoksykoz─ů, z chorobami w─ůtroby.
  • Osoby z objawami cukrzycy, ale z prawid┼éowym poziomem glukozy we krwi i brakiem cukru w ÔÇőÔÇőmoczu.
  • Osoby z predyspozycjami genetycznymi, ale bez objawów podwy┼╝szonego st─Ö┼╝enia cukru we krwi.
  • Kobiety i ich dzieci, urodzone z du┼╝ym ci─Ö┼╝arem, powy┼╝ej 4 kg.
  • A tak┼╝e pacjent z retinopati─ů, neuropati─ů o niewyja┼Ťnionym pochodzeniu.

Do badania tolerancji glukozy najpierw badani przy czczo kapilarnej cukru we krwi, a nast─Öpnie pacjentowi doustnie pi┼é 75 gramów glukozy rozpuszcza si─Ö w ciep┼éym herbaty. Dzieciom podaje si─Ö dawk─Ö w oparciu o mas─Ö 1,75 g / kg masy cia┼éa dziecka.Oznaczanie tolerancji glukozy przeprowadza si─Ö po 1 i 2 godzinach, wielu lekarzy uwa┼╝a, ┼╝e ÔÇőÔÇőpoziom glikemii jest najbardziej wiarygodnym wynikiem po 1 godzinie przyjmowania glukozy.

Ocen─Ö tolerancji glukozy u zdrowych osób i pacjentów z cukrzyc─ů przedstawiono w tabeli, w mmol / l.

Ocena wynikukrew w┼éo┼Ťniczkowakrew ┼╝ylna
Norm
Analiza glikemii, szybko┼Ť─ç na czczo3,5-5,53,5 -6,1
Po przyj─Öciu glukozy (po 2 godzinach) lub po jedzeniumniej ni┼╝ 7,8mniej ni┼╝ 7,8
Prediabetes
Na pusty ┼╝o┼é─ůdekod 5,6 do 6,1od 6.1 do 7
Po glukozie lub po jedzeniu7,8-11,17,8-11,1
 Cukrzyca
Na pusty ┼╝o┼é─ůdekwi─Öcej ni┼╝ 6,1wi─Öcej ni┼╝ 7
Po glukozie lub po jedzeniuponad 11, 1ponad 11, 1

Nast─Öpnie, aby okre┼Ťli─ç stan metabolizmu w─Öglowodanów, nale┼╝y obliczy─ç 2 czynniki:

  • Hiperglikemiczny wska┼║nikiem jest stosunek poziomu glukozy w godzin─Ö po obci─ů┼╝eniu cukrem do st─Ö┼╝enia glukozy we krwi na czczo. Norma nie powinna przekracza─ç 1,7.
  • Hipoglikemiczny wska┼║nik to stosunek glukozy we krwi dwie godziny po obci─ů┼╝eniu glukoz─ů do testu krwi na cukier na czczo, norma powinna by─ç mniejsza ni┼╝ 1, 3.

Te czynniki powinny by─ç obliczane koniecznie poniewa┼╝ istniej─ů przypadki, w których pacjent, w warto┼Ťciach bezwzgl─Ödnych po te┼Ťcie, zaburzenia tolerancji glukozy nie s─ů wykrywane, a stosunek jednego z tych czynników powy┼╝ej normalnego.W tym przypadku wynik jest oceniany jako budz─ůcy w─ůtpliwo┼Ťci, a dana osoba jest zagro┼╝ona dalszym rozwojem cukrzycy.

Czym jest hemoglobina glikowana?

Od 2010 roku American Diabetes Association oficjalnie zaleca stosowanie hemoglobiny glikowanej testowo w celu wiarygodnego rozpoznania cukrzycy. Jest to hemoglobina, która jest zwi─ůzana z poziomem glukozy we krwi. Mierzone w% ca┼ékowitej hemoglobiny, zwane analiz─ů – poziom hemoglobiny HbA1C. Norma jest taka sama dla doros┼éych i dzieci.

To badanie krwi jest uwa┼╝ane za najbardziej wiarygodne i wygodne dla pacjenta i lekarzy:

  • krew oddaje si─Ö w ka┼╝dej chwili – niekoniecznie na pusty ┼╝o┼é─ůdek
  • bardziej dok┼éadny i wygodny sposób
  • nie potrzebujesz glukozy i poczekaj 2 godziny
  • na wynik tej analizy nie ma wp┼éywu przyjmowanie leków, przezi─Öbienie, infekcja wirusowa i stres u pacjenta (stres i obecno┼Ť─ç infekcji w organizmie mog─ů wp┼éywa─ç na prawid┼éowy wynik testu na obecno┼Ť─ç cukru we krwi)
  • pomaga ustali─ç, czy pacjentowi z cukrzyc─ů uda┼éo si─Ö dok┼éadnie kontrolowa─ç poziom cukru we krwi w ci─ůgu ostatnich 3 miesi─Öcy.

Wady analizy HbA1C to:

  • dro┼╝sza analiza
  • przy niskim poziomie hormonów tarczycy – wynik mo┼╝e by─ç zawy┼╝ony
  • u pacjentów z nisk─ů hemoglobin─ů, z niedokrwisto┼Ťci─ů – wynik jest zniekszta┼écony
  • nie wszystkie kliniki maj─ů podobny test
  • zak┼éada si─Ö, ale nie udowodniono, ┼╝e przy przyjmowaniu wysokich dawek witaminy E lub C wska┼║nik tej analizy maleje

Normy hemoglobiny glikowanej

wi─Öcej ni┼╝ 6,5%diagnoza – cukrzyca (wst─Öpna), badanie kontrolne i dodatkowe badania s─ů wymagane
┬á6,1-6,4%Bardzo wysokie ryzyko cukrzycy (prediabetes), nale┼╝y prze┼é─ůczy─ç na diet─Ö o niskiej zawarto┼Ťci w─Öglowodanów (patrz dieta w cukrzycy)
 5,7-6,0Cukrzyca jeszcze nie istnieje, ale ryzyko jest wysokie
mniej ni┼╝ 5.7 Ryzyko cukrzycy jest minimalne

Jaki jest poziom cukru we krwi?

Przede wszystkim nale┼╝y zauwa┼╝y─ç, ┼╝e bardziej w┼éa┼Ťciwe by┼éoby okre┼Ťlenie "poziomu glukozy we krwi", poniewa┼╝ poj─Öcie "cukier" obejmuje ca┼é─ů grup─Ö substancji i jest okre┼Ťlane we krwi glukoza. Jednak okre┼Ťlenie "poziom cukru we krwi" sta┼éo si─Ö tak ustalone, ┼╝e jest ono u┼╝ywane zarówno w mowie potocznej, jak iw literaturze medycznej.

Poziom cukru we krwi (poziom glukozy we krwi) jest jedn─ů z najwa┼╝niejszych sta┼éych biologicznych, wskazuj─ůc─ů na sta┼éo┼Ť─ç wewn─Ötrznego ┼Ťrodowiska organizmu.

Ten wska┼║nik, przede wszystkim, odzwierciedla stan metabolizmu w─Öglowodanów. Glukoza jest rodzajem paliwa (materia┼éu energetycznego) dla komórek wszystkich narz─ůdów i tkanek.

Wchodzi on do organizmu cz┼éowieka g┼éównie w z┼éo┼╝one w─Öglowodany, które nast─Öpnie s─ů rozk┼éadane w przewodzie pokarmowym i dostaj─ů si─Ö do krwioobiegu. Zatem poziom cukru we krwi mo┼╝e by─ç zaburzony w ró┼╝nych chorobach przewodu ┼╝o┼é─ůdkowo-jelitowego, w których zmniejsza si─Ö wch┼éanianie glukozy do krwi.

Wchodz─ůce z przewodu ┼╝o┼é─ůdkowo-jelitowego glukozy jest tylko cz─Ö┼Ťciowo wykorzystywane przez komórki cia┼éa, wi─Öksza cz─Ö┼Ť─ç jest osadzona w postaci PiR "đáĐĹđáĐöđáĐĽđáĐĽđá╬╝đáđůđá ° w w─ůtrobie.

Nast─Öpnie, je┼Ťli to konieczne (wy┼╝szy stres fizycznych i emocjonalnych, brak glukozy z przewodu ┼╝o┼é─ůdkowo-jelitowego), glikogen jest odcinana i glukozy dostaje si─Ö do krwioobiegu.

W ten sposób, poniewa┼╝ w─ůtroba jest magazyn glukozy w ciele, tak, ┼╝e gdy jest to mo┼╝liwe powa┼╝ne choroby i ┼éamanie poziomu cukru we krwi.

Nale┼╝y zauwa┼╝y─ç, ┼╝e przep┼éyw glukozy z naczy┼ä w┼éoskowatych do komórki – z┼éo┼╝onego procesu, które w niektórych chorobach mo┼╝e by─ç naruszona. To kolejny powód patologicznych zmian poziomu cukru we krwi.

Uwalnianie glukozy z depotu w w─ůtrobie (glikogenoliza),Synteza glukozy w organizmie (glukoneogenezy) i asymilacj─Ö komórkach jest kontrolowana przez z┼éo┼╝on─ů uk┼éadu regulacji neuroendokrynny, w którym uczestnicz─ů bezpo┼Ťrednio w osi podwzgórze-przysadka (g┼éówny ┼Ťrodek regulacji neuroendokrynnego cia┼éa), trzustce i gruczo┼éach nadnerczowych. Patologia tych narz─ůdów cz─Östo powoduje naruszenie poziomu cukru we krwi.

Jak regulowany jest dopuszczalny poziom cukru we krwi?

G┼éównym hormonem reguluj─ůcym dopuszczalny poziom cukru we krwi, to hormon trzustki – insuliny. Kiedy wzrasta st─Ö┼╝enie glukozy we krwi, zwi─Öksza si─Ö wydzielanie tego hormonu. Dzieje si─Ö to bezpo┼Ťrednio w wyniku stymuluj─ůcego dzia┼éania glukozy na receptory komórek trzustkowych lub po┼Ťrednio, poprzez aktywacj─Ö przywspó┼éczulnego uk┼éadu nerwowego poprzez wra┼╝liwe na glukoz─Ö receptory w podwzgórzu.

Insulina pobudza spo┼╝ycie glukozy przez komórki organizmu i stymuluje syntez─Ö glikogenu z niej w w─ůtrobie – w ten sposób obni┼╝a si─Ö poziom cukru we krwi.

G┼éównym antagonist─ů insuliny jest inny hormon trzustki – glukagon.Kiedy poziom cukru we krwi spada, zwi─Öksza si─Ö wydzielanie. Glukagon zwi─Öksza rozk┼éad glikogenu w w─ůtrobie, u┼éatwiaj─ůc uwalnianie glukozy z depotu. To samo dzia┼éanie wywiera hormon rdzenia nadnerczy – adrenalina.

Zwi─Ökszony poziom glukozy we krwi jest równie┼╝ promowany przez hormony, które stymuluj─ů glukoneogenez─Ö – tworzenie glukozy w ciele z substancji prostszych. Oprócz glukagonu, dzia┼éanie to jest wywierane przez hormony mózgu (adrenalina, noradrenalina) i korowe (glukokortykoidowe) substancje gruczo┼éów nadnerczy.

Do substancji, które zwi─Ökszaj─ů poziom cukru we krwi, s─ů równie┼╝ wydzielane przysadkowo hormon wzrostu i hormon tarczycy – tyroksyna.

Sympatyczny uk┼éad nerwowy, który aktywuje si─Ö przy stresach, które wymagaj─ů zwi─Ökszonego zu┼╝ycia energii, zwi─Öksza poziom glukozy we krwi, a przywspó┼éczulny uk┼éad nerwowy j─ů zmniejsza. Dlatego pó┼║n─ů noc─ů i wczesnym rankiem, gdy dominuje wp┼éyw przywspó┼éczulnego uk┼éadu nerwowego, poziom glukozy we krwi jest najni┼╝szy.

Jakie testy s─ů stosowane do okre┼Ťlenia poziomu cukru we krwi?

Istniej─ů dwie metody pomiaru cukru we krwi, które s─ů najbardziej popularne w medycynie klinicznej: rano na czczo (w tym przypadku przerwa w jedzeniu jedzenia i p┼éynów powinna wynosi─ç co najmniej 8 godzin),i po obci─ů┼╝eniu glukoz─ů (tak zwany doustny test tolerancji glukozy, OGTT).

Doustny test tolerancji glukozy polega na tym, ┼╝e pacjent pobiera do wewn─ůtrz 75 gramów glukozy rozpuszczonej w 250-300 ml wody, a po dwóch godzinach ustala poziom cukru we krwi.

Dok┼éadniejsze wyniki mo┼╝na uzyska─ç w po┼é─ůczeniu posiadania dwóch testów: po up┼éywie trzech dni od normalnej diecie rano na czczo okre┼Ťla─ç poziom cukru we krwi, a po pi─Öciu minutach glukozy w dwie godziny ponownie mierzy si─Ö ten wska┼║nik.

W niektórych przypadkach (cukrzyca, upo┼Ťledzona tolerancja glukozy) konieczne jest ci─ůg┼ée monitorowanie poziomu cukru we krwi, aby nie przeoczy─ç powa┼╝nych zmian patologicznych obarczonych zagro┼╝eniem dla ┼╝ycia i zdrowia.

Czy mog─Ö mierzy─ç poziom cukru we krwi w domu?

Poziom cukru we krwi mo┼╝na zmierzy─ç w domu. Aby to zrobi─ç, nale┼╝y kupi─ç specjalne urz─ůdzenie w aptece – glukometr.

Tradycyjny glukometr to urz─ůdzenie z zestawem sterylnych lancetów do pobierania krwi i specjalnych ta┼Ťm.W sterylnych warunkach lancet nak┼éuwa skór─Ö na czubku palca, kropla krwi jest przenoszona do w─ůskiego paska, który nast─Öpnie umieszczany jest w urz─ůdzeniu w celu okre┼Ťlenia poziomu cukru we krwi.

Istniej─ů glukometry, które przetwarzaj─ů krew kapilarn─ů uzyskan─ů z innych miejsc (rami─Ö, przedrami─Ö, podstawa kciuka, udo). Pami─Ötaj jednak, ┼╝e kr─ů┼╝enie krwi na wyci─ůgni─Öcie r─Öki jest znacznie wy┼╝sze, dlatego stosuj─ůc tradycyjn─ů metod─Ö, mo┼╝esz uzyska─ç dok┼éadniejsze wyniki dotycz─ůce poziomu cukru we krwi w danym czasie. Mo┼╝e to by─ç bardzo wa┼╝ne, poniewa┼╝ ten wska┼║nik w wielu przypadkach szybko si─Ö zmienia (obci─ů┼╝enie fizyczne lub emocjonalne, jedzenie, rozwój wspó┼éistniej─ůcej choroby).

Jak prawidłowo mierzyć poziom cukru we krwi w domu?

Aby poprawnie zmierzy─ç poziom cukru we krwi w domu, nale┼╝y uwa┼╝nie przeczyta─ç instrukcje dotycz─ůce zakupionego urz─ůdzenia, aw przypadku w─ůtpliwo┼Ťci poprosi─ç o wyja┼Ťnienia do specjalisty.

Podczas pomiaru poziomu cukru we krwi w Twoim domu, musisz przestrzega─ç pewnych ogólnych zasad:
1. Przed pobraniem krwi nale┼╝y dok┼éadnie umy─ç r─Öce ciep┼é─ů wod─ů. Nale┼╝y tego dokona─ç nie tylko w celu zapewnienia czysto┼Ťci, ale tak┼╝e w celu poprawy kr─ů┼╝enia krwi. W przeciwnym razie nak┼éucie na palcu b─Ödzie musia┼éo zosta─ç wykonane g┼é─Öbiej, a pobranie krwi do analizy b─Ödzie trudniejsze.
2. Miejsce nak┼éucia powinno by─ç dobrze wysuszone, w przeciwnym razie powsta┼éa krew zostanie rozcie┼äczona wod─ů, a wyniki analizy zostan─ů zniekszta┼écone.
3. Do pobierania próbek krwi u┼╝ywana jest wewn─Ötrzna powierzchnia poduszek trzech palców obu d┼éoni (kciuka i palca wskazuj─ůcego nie s─ů tradycyjnie dotykane jako pracownicy).
4. Aby manipulacja przynios┼éa jak najmniej bolesnych dozna┼ä, najlepiej zrobi─ç nak┼éucie nie w ┼Ťrodku poduszki, ale lekko na boki. G┼é─Öboko┼Ť─ç nak┼éucia nie powinna by─ç zbyt du┼╝a (2-3 mm dla osoby doros┼éej – optymalna).
5. Je┼Ťli poziom cukru we krwi jest regularnie mierzony, miejsce pobierania krwi powinno by─ç ci─ůgle zmieniane, w przeciwnym razie wyst─ůpi stan zapalny lub zgrubienie skóry, tak ┼╝e w przysz┼éo┼Ťci nie b─Ödzie mo┼╝na pobra─ç krwi do analizy ze zwyk┼éego miejsca.
6. Pierwsza kropla krwi uzyskana po nak┼éuciu nie jest u┼╝ywana – nale┼╝y j─ů ostro┼╝nie usun─ů─ç suchym polarem.
7. Nie ┼Ťciskaj zbyt mocno palca, w przeciwnym razie krew zmiesza si─Ö z p┼éynem tkankowym, a wynik b─Ödzie niewystarczaj─ůcy.
8. Konieczne jest usunięcie kropli krwi do czasu jej nasmarowania, ponieważ rozmazana kropla nie wchłania się w pasek testowy.

Jaka jest norma dotycz─ůca poziomu cukru we krwi?

Normalny poziom cukru we krwi rano na czczo wynosi 3,3-5,5 mmol / l. Odchylenie od normy w granicach 5,6 – 6,6 mmol / l wskazuje na zaburzon─ů tolerancj─Ö glukozy (stan graniczny mi─Ödzy norm─ů a patologi─ů). Zwi─Ökszenie poziomu cukru we krwi na pusty ┼╝o┼é─ůdek do 6,7 mmol / L i wi─Öcej daje podstawy do podejrze┼ä o wyst─Öpowanie cukrzycy.

W w─ůtpliwych przypadkach poziom cukru we krwi mierzy si─Ö dwie godziny po obci─ů┼╝eniu glukoz─ů (doustny test tolerancji glukozy). Norma w tym badaniu wzrasta do 7,7 mmol / l, wska┼║niki w zakresie 7,8 – 11,1 mmol / l wskazuj─ů na naruszenie tolerancji glukozy. W cukrzycy poziom cukru po dwóch godzinach po obci─ů┼╝eniu glukoz─ů osi─ůga 11,2 mmol / l i wi─Öcej.

Jaki jest prawidłowy poziom cukru we krwi u dziecka?

U niemowl─ůt istnieje fizjologiczna tendencja do obni┼╝ania poziomu cukru we krwi. Wska┼║niki tego wska┼║nika u niemowl─ůt i dzieci w wieku przedszkolnym s─ů nieco ni┼╝sze ni┼╝ u doros┼éych.

Zatem u niemowl─ůt poziom glukozy na czczo jest prawid┼éowy przy 2,78- 4,4 mmol / L, u dzieci w wieku przedszkolnym – 3,3-5,0 mmol / L, u dzieci w wieku szkolnym 3,3-3,5 mmol / L.

Je┼Ťli poziom cukru we krwi na czczo przekracza 6,1 mmol / l, to mówi─ů o hiperglikemii (wzrost zawarto┼Ťci cukru we krwi). Wska┼║niki poni┼╝ej 2,5 mmol / l wskazuj─ů na hipoglikemi─Ö (obni┼╝ony poziom cukru we krwi).

W przypadku, gdy poziom cukru na czczo jest w zakresie 5,5 – 6,1 mmol / l, przedstawiono dodatkowy doustny test tolerancji glukozy. Tolerancja na glukoz─Ö u dzieci jest znacznie wy┼╝sza ni┼╝ u doros┼éych. Dlatego normalne poziomy cukru we krwi dwie godziny po standardowym obci─ů┼╝eniu glukoz─ů s─ů nieco ni┼╝sze.

Je┼Ťli dziecko w poziomie glukozy we krwi na czczo przekracza 5,5 mmol / l, a dwie godziny po glukozy obci─ů┼╝enia do 7,7 mmol / l lub wi─Öcej, wtedy mówi─ç o cukrzycy.

Jak zmienia si─Ö poziom cukru we krwi podczas ci─ů┼╝y?

W czasie ci─ů┼╝y dochodzi do kompleksowej restrukturyzacji cia┼éa kobiety, co prowadzi do fizjologicznej oporno┼Ťci na insulin─Ö. Rozwój takim stanie naturalnie przyczynia si─Ö do wysokiego poziomu i ovarilnyh sterydów ┼éo┼╝yskowych (hormony contrainsular,wydzielany przez jajniki i đáĐŚđá ° đá ÔÇá đá╬╝đáđůđí) jak równie┼╝ zwi─Ökszone wydzielanie hormonu kortyzolu przez kory nadnerczy.

W niektórych przypadkach fizjologiczna oporno┼Ť─ç na insulin─Ö przewy┼╝sza zdolno┼Ť─ç trzustki do wytwarzania insuliny. Równocze┼Ťnie rozwija si─Ö tzw. Cukrzyca ci─ů┼╝owa lub cukrzyca. W wi─Ökszo┼Ťci przypadków po porodzie u kobiet chorych na cukrzyc─Ö w ci─ů┼╝y matki wszystkie wska┼║niki poziomu cukru we krwi powracaj─ů do normy. Jednak w przysz┼éo┼Ťci nale┼╝y zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, poniewa┼╝ oko┼éo 50% kobiet, które chorowa┼éy na cukrzyc─Ö ci─ů┼╝ow─ů, rozwija cukrzyc─Ö typu 2 przez 15 lat po ci─ů┼╝y.

W cukrzycy ci─ů┼╝owej z regu┼éy nie ma klinicznych objawów hiperglikemii. Warunek ten stanowi jednak zagro┼╝enie dla rozwoju dziecka, poniewa┼╝ w przypadku braku terapii kompensacyjnej podwy┼╝szony poziom glukozy we krwi matki w 30% przypadków prowadzi do patologii p┼éodu.

Cukrzyca ci─ů┼╝owa rozwija si─Ö zazwyczaj w po┼éowie ci─ů┼╝y (od 4 do 8 miesi─Öcy), a kobiety z grupy ryzyka powinny szczególnie zwraca─ç uwag─Ö na poziom cukru we krwi w tym czasie.

Ryzyko obejmuj─ů grup─Ö kobiet ze zwi─Ökszon─ů mas─ů cia┼éa, niekorzystny dziedziczenia (ci─ů┼╝ow─ů cukrzycy lub drugiego rodzaju od najbli┼╝szego krewnego) obci─ů┼╝one po┼éo┼╝nicze P ° RđůR ° RĐśRđůR╬╝R · RĐĽRĐś (du┼╝y p┼éodu albo poronienie podczas poprzedniej ci─ů┼╝y), a tak┼╝e podejrzewa─ç du┼╝a P┼éód podczas obecnej ci─ů┼╝y.

Diagnoza cukrzycy ci─ů┼╝owej umieszcza si─Ö wraz ze wzrostem poziomu cukru we krwi, na czczo, 6,1 mmol / l i wi─Öcej, gdy dwie godziny po obci─ů┼╝eniu glukoz─ů, liczba ta wynosi 7,8 mmol / l i wy┼╝szych.

Zwi─Ökszony poziom cukru we krwi

Kiedy we krwi wyst─Öpuje zwi─Ökszony poziom cukru?

Wyró┼╝nij fizjologiczny i patologiczny wzrost poziomu cukru we krwi.

Fizjologiczny wzrost st─Ö┼╝enia glukozy we krwi wyst─Öpuje po posi┼ékach, w szczególno┼Ťci lekkostrawnych w─Öglowodanach, o intensywnym stresie fizycznym i psychicznym.

Krótkoterminowe zwi─Ökszenie tego wska┼║nika jest typowe dla takich stanów patologicznych, jak:

  • silny zespó┼é bólowy;
  • oparzenia;
  • napad padaczkowy;
  • ostry zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego;
  • silny atak d┼éawicy piersiowej.

Zmniejszona tolerancja glukozy jest obserwowana w warunkach spowodowanych operacjami na ┼╝o┼é─ůdku i dwunastnicy, co prowadzi do przyspieszonej absorpcji glukozy z jelita do krwi.
W przypadku urazu czaszkowo-mózgowego z uszkodzeniem podwzgórza (istnieje zmniejszona zdolno┼Ť─ç tkanek do wykorzystywania glukozy).
Z ci─Ö┼╝kimi uszkodzeniami w─ůtroby (zmniejszona synteza glikogenu z glukozy).

Przed┼éu┼╝aj─ůcy si─Ö wzrost poziomu cukru we krwi, prowadz─ůcy do pojawienia si─Ö glukozurii (wydalanie glukozy z moczem) nazywa si─Ö cukrzyc─ů (cukrzyc─ů cukrzycow─ů).

Ze wzgl─Ödu na wygl─ůd wyró┼╝nia si─Ö cukrzyc─Ö pierwotn─ů i wtórn─ů. cukrzyca insulinozale┼╝na zwany pierwotny dwóch oddzielnych jednostek chorobowych (pierwszy i drugi typ cukrzycy) maj─ůce przyczyny wewn─Ötrzne, natomiast wtórne przyczyn cukrzycy s─ů ró┼╝ne choroby, co prowadzi do powa┼╝nych zaburze┼ä metabolizmu w─Öglowodanów.

Przede wszystkim jednak powa┼╝ne uszkodzenia trzustki charakteryzuj─ůcych niedoboru insuliny (rak trzustki, ci─Ö┼╝ki przebieg zapalenia trzustki, mukowiscydoza uszkodzenia zw┼éóknienia narz─ůdu, usuni─Öcie trzustki i tym podobnych).

Cukrzyca rozwija si─Ö równie┼╝ wtórne choroby towarzysz─ů zwi─Ökszone wydzielanie hormonów contrainsular – glukagonu (gormonalnoaktivnaya – guz glukagonowy), hormon wzrostu (gigantyzm, akromegalia), hormony tarczycy (nadczynno┼Ť─ç tarczycy), epinefryny (guza rdzenia nadnerczy – pheochromocytoma), hormonów kory nadnercza (zespó┼é Isenko-Cushinga).

Do┼Ť─ç cz─Östo obni┼╝on─ů tolerancj─Ö glukozy, do rozwoju cukrzycy spowodowanej d┼éugotrwa┼éym stosowaniu leków, takich jak:

  • glukokortykoidy;
  • Tiazydowe leki moczop─Ödne;
  • niektóre leki hipotensyjne i psychotropowe;
  • leki zawieraj─ůce estrogeny (w tym doustne ┼Ťrodki antykoncepcyjne);
  • đáĐöđá ° đí'đá╬╝đí … đáđ░ĐüĐś °ĐĹĐĹđůđů.

Zgodnie z klasyfikacj─ů WHO, ci─ů┼╝owa cukrzyca (ci─Ö┼╝arna) jest identyfikowana jako osobna jednostka nozologiczna. Nie dotyczy to pierwotnych ani wtórnych typów cukrzycy.

Jaki jest mechanizm zwi─Ökszania st─Ö┼╝enia cukru we krwi w cukrzycy typu I?

Wzrost poziomu cukru we krwi w cukrzycy typu I jest zwi─ůzany z bezwzgl─Ödnym niedoborem insuliny.Jest to choroba autoimmunologiczna, w której komórki trzustki wytwarzaj─ůce insulin─Ö s─ů nara┼╝one na agresywn─ů agresj─Ö i zniszczenie.

Przyczyny tej patologii nadal nie s─ů w pe┼éni zrozumia┼ée. Cukrzyca typu I jest uwa┼╝ana za chorob─Ö z dziedziczn─ů predyspozycj─ů, ale wp┼éyw czynnika dziedzicznego jest znikomy.

W wielu przypadkach, zwi─ůzki z poprzednich chorób wirusowych, autoimmunologicznych przebiegu procesu (pik wyst─Öpowania w okresie jesie┼ä i zima), ale znacznie choroba cukrzycy typu I jest idiopatyczna, to przyczyna pozostaje nieznana patologii.

Najprawdopodobniej podstawow─ů chorob─ů jest defekt genetyczny, który jest realizowany w okre┼Ťlonych warunkach (choroba wirusowa, uraz fizyczny lub psychiczny). Cukrzyca typu I rozwija si─Ö u dzieci i m┼éodzie┼╝y, rzadziej w wieku doros┼éym (do 40 lat).

Trzpienie s─ů wystarczaj─ůco du┼╝e, i objawy Cukrzyca typu I manifestuje si─Ö tylko wtedy, gdy ponad 80% komórek produkuj─ůcych insulin─Ö ulega zniszczeniu.Jednak po osi─ůgni─Öciu krytycznego limitu mo┼╝liwo┼Ťci kompensacyjnych choroba rozwija si─Ö bardzo szybko.

Faktem jest, ┼╝e insulina jest niezb─Ödna do spo┼╝ycia glukozy przez komórki w─ůtroby, mi─Ö┼Ťni i tkanki t┼éuszczowej. Dlatego z jego brakiem z jednej strony wzrasta poziom cukru we krwi, poniewa┼╝ glukoza nie wchodzi w cz─Ö┼Ťci komórek organizmu, z drugiej – komórki w─ůtroby, a tak┼╝e tkanki mi─Ö┼Ťniowej i t┼éuszczowej odczuwaj─ů g┼éód energii.

G┼éód energetyczny komórek uruchamia mechanizmy glikogenolizy (rozk┼éad glikogenu z tworzeniem glukozy) i glukoneogenezy (tworzenie glukozy z prostych substancji), co powoduje wzrost poziomu cukru we krwi.

Sytuacj─Ö komplikuje fakt, ┼╝e wzmocniona glukoneogeneza przechodzi wraz z rozk┼éadem t┼éuszczów i bia┼éek koniecznych do syntezy glukozy. Produkty rozpadu s─ů substancjami toksycznymi, wi─Öc na tle hiperglikemii dochodzi do ogólnego zatrucia organizmu. Tak wi─Öc cukrzyca typu I mo┼╝e prowadzi─ç do rozwoju zagra┼╝aj─ůcych ┼╝yciu stanów krytycznych (┼Ťpi─ůczki) ju┼╝ w pierwszych tygodniach choroby.

Ze wzgl─Ödu na szybki rozwój objawów w epoce przedinsulinowej cukrzyc─Ö typu I nazwano cukrzyc─ů z┼éo┼Ťliw─ů.Dzi┼Ť, kiedy istnieje mo┼╝liwo┼Ť─ç leczenia wyrównawczego (wprowadzenie insuliny), ten rodzaj choroby nazywany jest insulinozale┼╝n─ů cukrzyc─ů (IDDM).

Gor─ůczka energii mi─Ö┼Ťni i tkanki t┼éuszczowej powoduje do┼Ť─ç charakterystyczny wygl─ůd pacjentów: z regu┼éy s─ů to szczupli ludzie o astenicznej budowie cia┼éa.

Cukrzyca typu I wynosi oko┼éo 1-2% wszystkich chorób, ale szybki rozwój, ryzyko powik┼éa┼ä, a tak┼╝e m┼éody wiek wi─Ökszo┼Ťci pacjentów (szczyt zachorowalno┼Ťci na 10-13 lat) przyci─ůgn─Ö┼éy szczególn─ů uwag─Ö jako figur medycznych i publicznych.

Jaki jest mechanizm zwi─Ökszania st─Ö┼╝enia cukru we krwi u pacjentów z cukrzyc─ů typu II?

Mechanizm zwi─Ökszania st─Ö┼╝enia cukru we krwi u pacjentów z cukrzyc─ů typu II jest zwi─ůzany z rozwojem oporno┼Ťci komórek docelowych na insulin─Ö.

Choroba ta odnosi si─Ö do patologii z wyra┼║n─ů dziedziczn─ů predyspozycj─ů, której realizacja przyczynia si─Ö do wielu czynników:

  • oty┼éo┼Ť─ç;
  • hipodynamia;
  • stres;
  • niew┼éa┼Ťciwe jedzenie (fast food, spo┼╝ywanie du┼╝ej ilo┼Ťci s┼éodkiej wody sodowej);
  • palenie;
  • alkoholizm;
    Niektóre powi─ůzane patologie (nadci┼Ťnienie t─Ötnicze, mia┼╝d┼╝yca).

Choroba rozwija si─Ö w wieku 40 lat, a wraz z wiekiem zwi─Öksza si─Ö ryzyko patologii.

W przypadku cukrzycy typu II poziom insuliny pozostaje prawid┼éowy, ale poziom glukozy we krwi wzrasta, poniewa┼╝ glukoza nie dostaje si─Ö do komórek ze wzgl─Ödu na spadek odpowiedzi komórkowej na dzia┼éanie hormonu.

Choroba rozwija si─Ö powoli, poniewa┼╝ przez d┼éugi czas patologia jest kompensowana przez zwi─Ökszanie poziomu insuliny we krwi. Jednak w przysz┼éo┼Ťci zmniejsza si─Ö wra┼╝liwo┼Ť─ç komórek docelowych na insulin─Ö, a mo┼╝liwo┼Ťci kompensacyjne organizmu s─ů zmniejszone.

Komórki trzustki nie mog─ů ju┼╝ wytwarza─ç insuliny w ilo┼Ťci niezb─Ödnej dla danego stanu. Ponadto, ze wzgl─Ödu na zwi─Ökszone obci─ů┼╝enie komórek produkuj─ůcych hormon, dochodzi do zmian zwyrodnieniowych, a hiperinsulinemia regularnie zast─Öpuje obni┼╝one st─Ö┼╝enie hormonu we krwi.

Wczesne wykrycie cukrzycy pomaga chroni─ç komórki wydzielaj─ůce insulin─Ö przed uszkodzeniem. Dlatego osoby z grupy ryzyka powinny regularnie poddawa─ç si─Ö doustnemu testowi tolerancji glukozy.

Faktem jest, ┼╝e z powodu reakcji kompensacyjnych poziom cukru we krwi na pusty ┼╝o┼é─ůdek pozostaje normalny przez d┼éugi czas, ale ju┼╝ na tym etapie wyra┼╝ana jest zmniejszona tolerancja na glukoz─Ö, a OGTT pozwala na jego wykrycie.

Jakie s─ů oznaki wysokiego st─Ö┼╝enia cukru we krwi?

Klasyczna cukrzyca manifestuje si─Ö w triadzie objawów klinicznych:
1. Poliuria (zwi─Ökszone oddawanie moczu).
2. Polidypsja (pragnienie).
3. Polyphagia (zwi─Ökszone spo┼╝ycie pokarmu).

Wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do pojawienia si─Ö glukozy w moczu (glukozuria). Aby usun─ů─ç nadmiar glukozy, nerki musz─ů zu┼╝ywa─ç wi─Öcej p┼éynu, aby utworzy─ç mocz. W wyniku tego, zwi─Öksza si─Ö obj─Öto┼Ť─ç moczu, a wraz z nim cz─Östotliwo┼Ť─ç oddawania moczu. St─ůd dawna nazwa cukrzycy – cukrzyca cukrzyca.

Wielomocz naturalnie prowadzi do zwi─Ökszonej utraty wody, co klinicznie objawia si─Ö pragnienie.

Komórki docelowe nie maj─ů wystarczaj─ůcej ilo┼Ťci kleju

Obejrzyj wideo: Ulubie┼äcy sierpnia 2018 – roz┼Ťwietlacz za 7 z┼é, idealna pomadka dla blondynek i innych. ­čśü

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: