Aby zbadać metabolizm węglowodanów, należy przeprowadzić dość prostą analizę zawartości glukozy we krwi.
Jeśli wskaźnik ten mieści się w normalnych granicach, oznacza to, że trzustka działa w reżimie fizjologicznym, a organizm otrzymuje energię.
Konieczne jest uwzględnienie wszystkich czynników, które mogą prowadzić do nieprawidłowych wyników.
Ocena wskaźnika powinna być przeprowadzona przez lekarza prowadzącego, ponieważ w razie wątpliwości w diagnozie można zalecić dodatkowe metody badania.
Jednocześnie, nawet jeśli nie ma objawów choroby, co najmniej raz w roku konieczne jest przeprowadzenie badania dla wszystkich osób, które mają bliskie krewne z cukrzycą, z otyłością, nadciśnieniem tętniczym, po 45 latach.
Zawartość
Co to jest cukier we krwi?
Dla wygody stężenie glukozy we krwi nazywa się cukrem. W rzeczywistości sacharoza (cukier) nie może pojawić się we krwi, ponieważ pod wpływem amylazy w jelicie dzieli się na glukozę. Normalnie organizm utrzymuje swój poziom w dość wąskim zakresie: od 3,3 do 5,5 mmol / l.
Wskaźniki te przeznaczone są dla zdrowych mężczyzn i kobiet przy przejściu na pusty żołądek w wieku od 14 do 59 lat.Osoby w podeszłym wieku, kobiety w ciąży i górna granica vyshe.Posle 60 lat wynosi 6,4 mmol / l, a dzieci, do dwóch lat, charakteryzuje się obniżenie poziomu cukru we krwi – 2,7 -4,4 mg / dl, co jest związane z niepełną procesu aparatury wyspową.
Wahania poziomu glukozy we krwi, związanego posiłku, natychmiast po spożyciu jego poziom wzrasta, osiągając po 1-2 godzin (w zależności od szybkości trawienia pokarmu) i następnie wraca do normy. Ten efekt ma hormon z komórek beta trzustki – insuliny.
Jest stale wytwarzany w małych ilościach, a gdy jedzenie dociera, pobudza bardziej namacalne uwalnianie. Insulina zapewnia spożycie glukozy do wątroby, mięśni i tkanki tłuszczowej, gdzie jest włączona w reakcje biochemiczne.
W cukrzycy typu 1 insuliny we krwi nie jest wystarczająca do glukozy żądanie pochodzące z żywności, trawienia, pozostaje krążą we krwi, co powoduje uszkodzenia ściany naczynia, włókna nerwowe, co skutkuje rozwojem chorób nerek, chorób układu krążenia i unerwienia dolnych kończyn, utratę .
Cukrzyca typu 2 występuje z takim zaburzonym metabolizmem:
- Insulina jest wytwarzana w normalnych, często podwyższonych ilościach.
- Tkanki mają niską wrażliwość na insulinę – insulinooporność.
- We krwi wysoki poziom glukozy, kwasów tłuszczowych, cholesterolu.
- Wątroba intensywnie syntetyzuje glukozę i rozszczepia glikogen.
Drugiemu rodzajowi cukrzycy towarzyszą również komplikacje związane z nadmiarem glukozy we krwi, rozwijają się z nieskompensowanym przepływem i długim okresem choroby.
Jak mierzyć poziom cukru we krwi?
Aby sprawdzić stan metabolizmu węglowodanów, należy skontaktować się z laboratorium rano, po 8-godzinnej przerwie w jedzeniu. Przed badaniem nie można pić niczego poza czystą wodą i pić alkohol co najmniej 24 godziny wcześniej. Przez 3 dni lepiej wykluczyć tłuszcz i nadmiernie słodki pokarm.
Na dzień nie trzeba odwiedzać sauny ani sauny, palić i uprawiać intensywnych sportów. Jeśli przepisano leki lub przyjmowano witaminy, tabletki antykoncepcyjne, należy o tym ostrzec lekarza.
Istnieje sposób na określenie poziomu glikemii w domu za pomocą glukometru.Konieczne jest częste pomiary cukru w celu kontrolowania leczenia cukrzycy.
Aby przeprowadzić niezależny pomiar, należy przebić palec lancetem i umieścić kroplę krwi na pasku testowym. Wynik będzie znany za kilka sekund.
Przyczyny nieprawidłowości
Wynik pomiarów można zwiększyć, normalne i niski poziom cukru we krwi. Jeśli badanie potwierdza istniejące objawy choroby, to jest to podstawą do postawienia diagnozy. W przypadku braku objawów analiza jest zwykle powtarzana. W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu cukru we krwi dokonuje się oceny stopnia jego wzrostu.
Warianty mogą być (w mmol / L): od 5,5 do 6,1 są uważane za przedcukrzycowego powyżej 6,1 jest wskazanie cukrzycy wartość poniżej 3,3 – hipoglikemii, od 3,3 do 5,5 – normy. Więc nawet podnoszenie cukru 5-7 nie jest normalne.
Takie graniczne stany między normą a cukrzycą wymagają dalszych badań za pomocą testu na tolerancję glukozy. Pacjent otrzymuje roztwór glukozy, w którym zawiera 75 g. Cukier we krwi oznacza się przed i dwie godziny po obciążeniu.
Na podstawie wyników tego testu określa się rodzaj zakłócenia metabolizmu węglowodanów (wszystkie w mmol / l):
- Przed badaniem norma, po teście – do 7,8. Nie ma żadnych naruszeń wymiany.
- Przed badaniem normę, po – powyżej 7,8, ale poniżej 11,1. Zakłócona tolerancja na węglowodany.
- Przed badaniem – 5.6-6,1, po przyjęciu glukozy – do 7,8. Zakłócona glikemia na czczo.
- Przed testem powyżej 6.1, po teście od 7.8 do 11.1. Cukrzyca.
Cukier we krwi można zwiększyć bez chorób: pod wpływem stresu, umiarkowanego wysiłku fizycznego, palenia, pobudzenia, zażywania diuretyków, kawy i hormonów. Hiperglikemia może być również spowodowana przez choroby układu hormonalnego w przypadku ich zwiększonej funkcji – tyreotoksykozy, akromegalii, dentastinoma, guza chromochłonnego.
Choroby trzustki wpływają również na poziom cukru we krwi, powodując jego wzrost: zapalenie trzustki, procesy nowotworowe. Hiperglikemia towarzyszy chorobie nerek i zapaleniu wątroby, stłuszczonej marskości wątroby. W przypadku ataków serca, udarów i urazów, nasilenie patologii ocenia się (pośrednio) przez stopień wzrostu stężenia cukru we krwi.
Zmniejsz zawartość cukru we krwi dzięki nowotworom złośliwym o różnej lokalizacji, zmniejszeniu funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego, u wcześniaków, upośledzonej absorpcji węglowodanów w jelicie, długotrwałym głodzeniu,zatrucie arsenem, alkoholem, lekami przeciwhistaminowymi, anabolikami i amfetaminą.
Najczęstszą przyczyną hipoglikemii jest cukrzyca. Reakcja ta następuje, gdy przedawkowanie insuliny lub leków hipoglikemicznych tabletek, z pominięciem posiłki w leczeniu cukrzycy, niewłaściwego podawania insuliny o zwiększonej aktywności fizycznej, przy napojów alkoholowych.
Jak zapobiec wzrostowi stężenia glukozy we krwi?
W przypadku upośledzenia tolerancji glukozy, jak również w przypadku upośledzonej glikemii na czczo, można podjąć działania zapobiegające progresji metabolizmu węglowodanów. W tym celu pierwszym krokiem jest określenie właściwego odżywiania.
Istnieje kilka podejść do terapii dietetycznej, ponieważ masa ciała ma ogromne znaczenie. Przy nadmiernej masie ciała ryzyko przejścia cukrzycy na cukrzycę jest znacznie większe niż u osób o normalnej budowie. Szczególnie niebezpieczny tłuszcz w jamie brzusznej dla rozwoju cukrzycy typu 2.
Zmniejszenie masy ciała nawet o 5 kg może negatywnie wpłynąć na wymianę glukozy i tłuszczu w organizmie. Pacjentom z otyłością przepisuje się niskokaloryczną dietę,który obejmuje chude ryby, owoce morza, drób, mięso o niskiej zawartości tłuszczu, świeże i gotowane warzywa (z zastrzeżeniem ograniczeń), niesłodzone owoce, olej roślinny.
Aby właściwie zmniejszyć masę ciała, należy przestrzegać częstych posiłków z wystarczającą ilością błonnika z otrębów, świeżych warzyw i niesłodzonych owoców. Naczynia z warzyw preferowane są do włączenia do menu w postaci świeżych sałatek z olejem roślinnym. Pozwolony na gotowanie i duszenie, nie można smażyć na maśle ani tłuszczu.
Od żywności dieta nie obejmuje zawierających cukier i biała mąka, słodycze, słodycze, wyroby cukiernicze i pieczywo, konserwy owoce, desery, dżemy, słodkie soki owocowe, tłuszczowe i smażonych, tłustych mięs i produktów mlecznych wzrosły fabrycznego tłuszczu, przekąski, frytki, sosy słodycze, mleko skondensowane, lody, margaryna.
W ograniczonej liczbie należy użyć:
- Owsianka, zapiekanki, chleb.
- Ziemniaki, banany, winogrona, rodzynki i daktyle.
- Gotowane buraki, dynia i marchew.
- Produkty z makaronem.
Produkty cukrzycowe zawierające zamienniki cukru powinny być również spożywane w małych ilościach z tendencją do przybierania na wadze,ponieważ ich kaloryczność jest wystarczająco wysoka, a składniki, które mogą zwiększyć uwalnianie insuliny, są zawarte w kompozycji, co stymuluje rozwój odporności na nią.
Oprócz żywienia dietetycznego, pacjenci z predyspozycją do cukrzycy są zachęcani do zwiększania poziomu aktywności fizycznej, wybierając dowolny rodzaj ćwiczeń, zgodnie z potrzebami. Może to być gimnastyka terapeutyczna, pływanie, pilates, sporty gry, aerobik, joga, nordic walking.
Ważne jest, aby ładunki były wykonalne, regularne i przyjemne. Aby powstrzymać rozwój cukrzycy, musisz ćwiczyć co najmniej 150 minut tygodniowo. Jeśli występuje wysoki stopień nadciśnienia lub niewydolności serca, rodzaj obciążenia i jego intensywność powinny być skoordynowane z kardiologiem.
W przypadku braku wpływu diety i ćwiczeń na kompleksowe leczenie utajonej cukrzycy z towarzyszącą otyłością, lekarz może uwzględniać leki oparte na metforminie. Na rynku farmaceutycznym można je znaleźć pod nazwami handlowymi: Siofor, Glukofazh, Metfogamma, Gliket.
Do tej pory tylko ten lek wykazał skuteczność w zapobieganiu cukrzycy typu 2, gdy dochodzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów i nadwagi.Metformina nie wpływa bezpośrednio na poziom cukru we krwi, ale hamuje tworzenie się glukozy w wątrobie i rozkład glikogenu na cząsteczki glukozy.
Ponadto leki metforminowe zwiększają wrażliwość tkanek na działanie ich własnej insuliny, zmniejszając w ten sposób jej zawartość we krwi. Mechanizm ten leży u podstaw zmniejszenia masy ciała, ponieważ wysoki poziom insuliny przyczynia się do gromadzenia tłuszczu.
Informacje na temat stanu przedcukrzycowego podano w wideo w tym artykule.