­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆ Diabetes mellitus: tolerancja na glukoz─Ö i jej naruszenie

Dlaczego tolerancja glukozy jest zaburzona w cukrzycy?

Cukrzyca jest ci─Ö┼╝k─ů chorob─ů endokrynologiczn─ů, której symptomy spowodowane s─ů naruszeniem metabolizmu glukozy w organizmie. Jednym z powodów tego stanu jest naruszenie wch┼éaniania glukozy przez tkanki, które w rzeczywisto┼Ťci jest stanem poprzedzaj─ůcym wzrost kliniki, która charakteryzuje cukrzyc─Ö. Tolerancja mo┼╝e pozosta─ç "utajona" przez d┼éugi czas, chocia┼╝ narastaj─ů w nim naruszenia cia┼éa.

Manifestacje tolerancji tkanki na glukoz─Ö

Przedcukrzycowy, lub tak szybko jak inne po┼é─ůczenie to warunek – utajonej cukrzycy, która charakteryzuje normalnego st─Ö┼╝enia glukozy we krwi na czczo, a w tym samym czasie, nie jest obserwowany cukromocz (po rozwija si─Ö cukrzyca, st─Ö┼╝enie glukozy we krwi wzrasta, a zatem jest pojawia si─Ö w moczu). Ale w tym przypadku dochodzi do naruszenia metabolizmu w─Öglowodanów, polegaj─ůcego na naruszeniu wch┼éaniania glukozy przez tkanki cia┼éa.

Cz─Östo wraz z rozwojem zaburze┼ä przedcukrzycowych u pacjentów wyst─Öpuj─ů objawy parapsiabetyczne.

  1. Furunculosis – wiele ognisk ropnego zapalenia cebulek w┼éosowych.
  2. Problemy z z─Öbami i dzi─ůs┼éami – choroba przyz─Öbia, utrata z─Öbów, krwawienie z dzi─ůse┼é.
  3. Problemy ze skór─ů, które objawiaj─ů si─Ö sucho┼Ťci─ů, sw─Ödzeniem, ró┼╝nymi urazami i chorobami, które nie goj─ů si─Ö przez d┼éugi czas.
  4. U kobiet wyst─Öpuje zaburzenie czynno┼Ťci seksualnych – zaburzenie cyklu miesi─ůczkowego.
  5. Ró┼╝ne angewgacjatie – mia┼╝d┼╝yca, zapalenie naczy┼ä, retinopatia (niezapalne uszkodzenie siatkówki).

W przypadku zauwa┼╝enia któregokolwiek lub wszystkich z tych objawów jest to wskazanie do wykonania testu tolerancji glukozy.

Na tym etapie zaburze┼ä nadal nie wyst─Öpuj─ů klasyczne objawy charakteryzuj─ůce cukrzyc─Ö, takie jak pragnienie, cz─Öste oddawanie moczu, utrata masy cia┼éa. Nie lekcewa┼╝ tego stanu – konieczne jest monitorowanie dynamiki i robienie wszystkiego, co mo┼╝liwe, aby zapobiec rozwojowi zaburze┼ä i objawów. Na etapie tolerancji glukozy dieta, ─çwiczenia fizyczne i utrata masy cia┼éa (w przypadku nadmiernej masy cia┼éa) maj─ů szans─Ö zapobiec lub opó┼║ni─ç rozwój objawów choroby.

Procesy w ciele

W normalnym trybie, w odpowiedzi na wch┼éanianie glukozy do krwi, trzustka wytwarza insulin─Ö, która sprzyja szybkiemu wychwytowi glukozy przez tkanki.Zwykle, je┼Ťli po posi┼éku we krwi up┼éyn─ů dwie godziny, poziom glukozy powinien wynosi─ç 7,7-7,9 mmol / l, u pacjentów z cukrzyc─ů – 11,0-11,1. Warto┼Ťci po┼Ťrednie poziomu cukru uwa┼╝a si─Ö za stan przedcukrzycowy.

Zmienionej tkance tolerancja glukozy jest spowodowana przez dwa czynniki: insuliny naruszenie d┼éawik, takich jak trzustka, w tym zmniejszonej wra┼╝liwo┼Ťci tkanek na insulin─Ö. Poziom glukozy na czczo jest zwykle prawid┼éowy, czasem nieznacznie podwy┼╝szony.

Czytaj tak┼╝e Jakie s─ů jednostki cukru we krwi

Stan ten cz─Östo towarzyszy oty┼éo┼Ťci, poniewa┼╝ oty┼éo┼Ť─ç jest os┼éabiona przez podatno┼Ť─ç na tkanki insulinowe. Zak┼éócona tolerancja organizmu na glukoz─Ö w pewnym stopniu ma mo┼╝liwo┼Ť─ç powi─ůzania z zespo┼éem oporno┼Ťci na insulin─Ö.

Zespó┼é metaboliczny (MS)

Stan upo┼Ťledzonej tolerancji glukozy mo┼╝e równie┼╝ prowadzi─ç do SM lub rozwija─ç si─Ö na tle choroby. Zespó┼é ten charakteryzuje si─Ö tym, ┼╝e zmniejszonej wra┼╝liwo┼Ťci tkanek na insulin─Ö, hiperinsulinemii, w konsekwencji, podwy┼╝szone ci┼Ťnienie krwi (nadci┼Ťnienie), gromadzeniu si─Ö t┼éuszczu trzewnego.W SM metabolizowane s─ů lipidy, w─Öglowodany i bia┼éka (w wyniku naruszenia metabolizmu puryn – aminokwasów sk┼éadowych).

Jednym z powa┼╝nych powik┼éa┼ä SM jest rozwój patologii uk┼éadu sercowo-naczyniowego, a┼╝ do zawa┼éu mi─Ö┼Ťnia sercowego. Wszystkie osoby ze zdiagnozowan─ů cukrzyc─ů s─ů nara┼╝one na ryzyko zgonu z powodu zawa┼éu serca mi─Ö┼Ťnia sercowego.

Test tolerancji glukozy

Niemniej jednak upo┼Ťledzon─ů tolerancj─Ö tkanki na glukoz─Ö mo┼╝na wykry─ç na d┼éugo przed rozwojem choroby za pomoc─ů testu tolerancji glukozy. Ten test pomo┼╝e zapobiega─ç chorobie lub, przynajmniej, odci─ů─ç i zmi─Ökczy─ç jej manifestacj─Ö. Test tolerancji glukozy mo┼╝e wykry─ç nieprawid┼éowo┼Ťci, gdy rutynowy test poziomu glukozy we krwi jeszcze nie wykazuje odchylenia.

Wskazania do testowania tolerancji glukozy

W grupie ryzyka, tj. Osoby, u których mo┼╝e rozwin─ů─ç si─Ö cukrzyca i którym wykazano test tolerancji glukozy, s─ů:

  • krewni osób ze zdiagnozowan─ů cukrzyc─ů;
  • ludzie z nadwag─ů;
  • kobiety cierpi─ůce na patologiczne ci─ů┼╝e lub patologiczne narodziny, a tak┼╝e kobiety z ci─ů┼╝ow─ů cukrzyc─ů;
  • osoby z niedoci┼Ťnieniem t─Ötniczym;
  • z poziomem cholesterolu powy┼╝ej normy;
  • cierpi─ůcych na dn─Ö lub mia┼╝d┼╝yc─Ö;
  • z przewlek┼éymi chorobami nerek, w─ůtroby, uk┼éadu sercowo-naczyniowego;
  • ze "stresuj─ůcym" lub spontanicznym wzrostem poziomu glukozy;
  • z objawami SM, jak opisano powy┼╝ej;
  • pacjenci poddawani leczeniu lekami diabetogennymi (leki hormonalne, diuretyki);
  • w wieku powy┼╝ej 45 lat (badanie profilaktyczne co 2 lata).

W przypadku, gdy dana osoba nale┼╝y do którejkolwiek z tych grup, konieczne jest skontaktowanie si─Ö z endokrynologiem w celu dalszej diagnostyki i kontroli poziomu glukozy.

Przeciwwskazania do testu

Przez kilka dni przed badaniem, badany prowadzi zwyczajowy sposób ┼╝ycia, przy zwyk┼éej diecie i ─çwiczeniach fizycznych. Warunkiem obowi─ůzkowym testu jest dieta g┼éodowa trwaj─ůca 10-14 godzin, zabronione jest równie┼╝ palenie i picie alkoholu. Badanie prowadzone jest rano na czczo. Przeciwwskazania do testu to:

  • stres;
  • wyczerpuj─ůce choroby, marsko┼Ť─ç w─ůtroby, zapalenie w─ůtroby;
  • po operacji i okresie poporodowym, niedawno dozna┼é zawa┼éu serca;
  • procesy zapalne;
  • menstruacja;
  • choroby ┼╝o┼é─ůdka i jelit.

Czytaj tak┼╝e Glukoza we krwi dziecka

Przeprowadzenie testu u pacjentów, u których poziom glukozy we krwi na czczo ┼╝o┼é─ůdka przekracza próg diagnostyczny cukrzycy, jest niepraktyczne – 7,0 mmol / l. Zabronione jest wykonywanie testu dla osób, które maj─ů st─Ö┼╝enie glukozy powy┼╝ej 11,1 mmol / l we krwi na pusty ┼╝o┼é─ůdek.

Przed u┼╝yciem nie nale┼╝y stosowa─ç ┼╝adnych leków, w tym kofeiny i ┼Ťrodków antykoncepcyjnych. Wynik fa┼észywie dodatni mo┼╝e wyst─ůpi─ç w przypadku hipokaliemii, endokrynopatii i zaburze┼ä czynno┼Ťci w─ůtroby.

Pobieranie krwi odbywa si─Ö rano na czczo, po czym badany bierze roztwór glukozy do ┼Ťrodka. Wielokrotne pobieranie krwi wykonuje si─Ö cztery razy w odst─Öpie pó┼é godziny.

Leczenie tolerancji glukozy

G┼éównymi sk┼éadnikami tak zwanego leczenia zaburze┼ä tolerancji s─ů korekcja od┼╝ywiania i aktywno┼Ť─ç fizyczna. Terapia maj─ůca na celu obni┼╝enie poziomu cukru jest opcjonalna. Nale┼╝y pami─Öta─ç, ┼╝e stanowi tolerancji zawsze towarzyszy zwi─Ökszony poziom insuliny, co oznacza, ┼╝e ÔÇőÔÇőnale┼╝y wzi─ů─ç to pod uwag─Ö w diecie. Wiadomo, ┼╝e insulina jest wytwarzana przez trzustk─Ö.

Najwi─Öksza stymulacja trzustki wytwarza pokarmy bogate w w─Öglowodany.Post─Öpuj─ůc w ten sposób mo┼╝na stwierdzi─ç, ┼╝e przede wszystkim w nowej diecie, w po┼é─ůczeniu z upo┼Ťledzon─ů tolerancj─ů glukozy, b─Ödzie niewiele w─Öglowodanów. Warto równie┼╝ zapozna─ç si─Ö z indeksem glikemicznym ┼╝ywno┼Ťci, który znacznie upraszcza formu┼éowanie diety.

Wraz z indeksem glikemicznym istnieje wska┼║nik insuliny, który wskazuje miar─Ö stymulacji wytwarzania insuliny przez produkt. Do produktów o wysokim wska┼║niku insuliny (pomimo stosunkowo niskiego poziomu glukozy we krwi) nale┼╝─ů produkty mleczne. W zwi─ůzku z tym ich stosowanie powinno by─ç ograniczone.

Aktywno┼Ť─ç fizyczna nie oznacza intensywnego treningu na si┼éowni. Zmierz obci─ů┼╝enie fizyczne powinno by─ç stopniowo zwi─Ökszane, a dla pierwszego etapu ca┼ékiem odpowiednie s─ů spacery z szybkim krokiem. Zaj─Öcia nale┼╝y prowadzi─ç codziennie, poniewa┼╝ stymuluje to metabolizm, który jest wa┼╝ny dla osób z cukrzyc─ů.

Zaleca si─Ö rozpocz─Öcie leczenia tymi dwoma przedmiotami z tego prostego powodu, ┼╝e w przypadku za┼╝ywania leków prawie w 100% przypadków utracona zostaje motywacja do pracy nad sob─ů. Ca┼éa "praca", któr─ů pacjent woli zrzuci─ç na narkotyki.To nie jest dobre, im bardziej, tym bardziej osoba staje si─Ö zale┼╝na od leków, które hamuj─ů cukrzyc─Ö.

Obejrzyj wideo: Czy przesiadanie z cukrem koszt├│w cukrzyc─Ö?

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: