Insulina jest głównym hormonem, który zmniejsza stężenie cukru i jest odpowiedzialny za dostarczanie glukozy do każdej komórki ciała. Funkcją hormonu jest także aktywacja syntezy białek, tłuszczów i przyspieszenia transportu, aminokwasów, potasu, magnezu, fosforu i innych pierwiastków krwi.
Jeśli praca trzustki, która musi wytwarzać insulinę, jest zepsuta, to ciało przestaje otrzymywać energię z pożywienia. W rezultacie poziom insuliny maleje, a poziom glukozy we krwi wzrasta. Jednak taka obfitość cukru nie jest używana zgodnie z przeznaczeniem, z powodu którego organizm odczuwa głód energii, a jego komórki zaczynają umierać.
Tak rozwija się cukrzyca. Wcześniej ludzie, którzy cierpieli na tę chorobę, byli skazani na porażkę, ale dzisiaj, dzięki rozwojowi naukowców i lekarzy, udało im się utrzymać swoje życiowe funkcje za pomocą sztucznej insuliny.
Preparaty insuliny są bolusowe i podstawowe. Pierwsza służy do zrekompensowania stanu po jedzeniu, a druga służy ogólnemu wsparciu ciała. Jednym z najlepszych leków z tej grupy jest insulina Bazal.
Zawartość
Insulina Bazal: podstawowe cechy
Jest to hipoglikemiczny lek stosowany w insulinozależnej postaci cukrzycy. Aktywnym składnikiem leku jest ludzka insulina.
Lek jest białą zawiesiną do podawania podskórnego. Należy do grupy insuliny i ich analogów, które mają przeciętny efekt.
Insulina Insuman Bazal HT działa powoli, ale działanie po podaniu trwa wystarczająco długo. Najwyższe stężenie maksymalne osiąga się 3-4 godziny po wstrzyknięciu i utrzymuje się do 20 godzin.
Zasada leku jest następująca:
- spowalnia glikogenolizę i glikogenogenezę;
- obniża stężenie glukozy we krwi, spowalnia działanie kataboliczne, przyczyniając się do reakcji anabolicznych;
- hamuje lipolizę;
- stymuluje tworzenie glikogenu w mięśniach, wątrobie i przenosi glukozę do środka komórek;
- przyczynia się do przepływu potasu do komórek;
- aktywuje syntezę białek i proces dostarczania aminokwasów do komórek;
- poprawia lipogenezę w wątrobie i tkance tłuszczowej;
- promuje wykorzystanie pirogronianu.
U osób zdrowych okres półtrwania leku z krwi wynosi od 4 do 6 minut.Ale z chorobami nerek, czas wzrasta, ale to nie wpływa na metabolizm leku.
Instrukcje użytkowania
Aby wybrać dawkę preparatów insuliny powinien tylko lekarz prowadzący, w oparciu o styl życia pacjenta, jego aktywność i odżywianie. Ponadto, ilość ta jest obliczana na podstawie glikemii i stanu metabolizmu węglowodanów.
Średnia dzienna dawka waha się od 0,5 do 1,0 IU / na 1 kg masy ciała. W tym samym czasie 40-60% dawki jest przyjmowane w przypadku przedłużonej insuliny.
Warto zauważyć, że przy zmianie z insuliny zwierzęcej na ludzką może być konieczne zmniejszenie dawki. A jeśli istnieje transfer z innych rodzajów leków, konieczna jest kontrola medyczna. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie metabolizmu węglowodanów w ciągu pierwszych 14 dni po przejściu.
Insulina Bazal wstrzyknięta pod skórę przez 45-60 minut. przed posiłkami, ale czasami pacjent otrzymuje zastrzyki domięśniowe. Warto zauważyć, że za każdym razem, gdy miejsce wprowadzenia zastrzyku, należy zmienić.
Każdy diabetyk powinien wiedzieć, że podstawowa insulina nie jest używana w pompach insulinowych, w tym wszczepionych. Ponadto we wprowadzaniu leku jest przeciwwskazane.
Ponadto lek nie może mieszać się z insulinami o różnym stężeniu (np. 100 IU / ml i 40 IU / ml), innych leków i insuliny zwierzęcej. Stężenie insuliny Bazal w fiolce wynosi 40 jm / ml, dlatego należy używać tylko plastikowych strzykawek, zaprojektowanych specjalnie dla tego stężenia hormonu. Ponadto strzykawka nie powinna zawierać pozostałości poprzedniej insuliny lub innego leku.
Przed pierwszym wyciągnięciem roztworu z butelki należy otworzyć opakowanie, zdejmując plastikową osłonę. Ale przed zawieszeniem należy nieco wstrząsnąć, aby stała się mlecznobiała z jednolitą konsystencją.
Jeśli po wstrząśnięciu lek pozostaje klarowny lub pojawiają się grudki lub osady w płynie, środek nie jest zalecany do stosowania. W takim przypadku musisz otworzyć kolejną butelkę, która spełnia wszystkie powyższe wymagania.
Przed pobraniem insuliny z opakowania do strzykawki dostaje się niewielkie powietrze, a następnie wkłada się ją do fiolki. Następnie paczka jest obracana strzykawką w dół i wlewa się do niej pewną objętość roztworu.
Przed oddaniem strzału należy uwolnić powietrze ze strzykawki. Zbieranie skóry ze skóry, włożyć do niej igłę, a następnie powoli wpuścić roztwór.Następnie igłę delikatnie usuwa się ze skóry i przez kilka sekund wacik jest dociskany do miejsca wstrzyknięcia.
Opinie wielu diabetyków są takie, że strzykawki insulinowe są niedrogą opcją, ale raczej niewygodne w ich stosowaniu. Dzisiaj specjalny długopis strzykawki służy do ułatwienia tego procesu. To urządzenie do wprowadzania insuliny, które może trwać do 3 lat.
Pióro strzykawki Bazal GT stosuje się w następujący sposób:
- Musisz otworzyć urządzenie, chwytając jego część mechaniczną i odciągając kaptur.
- Uchwyt na pojemnik odkręcony jest od jednostki mechanicznej.
- Wkład jest wkładany do uchwytu, który jest przykręcony (do końca) do części mechanicznej.
- Przed podaniem roztworu pod skórę, strzykawka powinna być lekko rozgrzana w dłoniach.
- Zewnętrzne i wewnętrzne kaptury są ostrożnie wyjmowane z igły.
- W przypadku nowego wkładu, jedna dawka iniekcji wynosi 4 jednostki, aby go zainstalować, naciśnij przycisk spustu i obróć go.
- Igła (4-8 ml) wstrzykiwacza strzykawkowego umieszczana jest pionowo w skórze, jeśli jego długość wynosi 10-12 mm, następnie wprowadza się igłę pod kątem 45 stopni.
- Następnie, płynnie naciśnij przycisk startowy urządzenia i wprowadź zawieszenie, aż pojawi się kliknięcie, wskazując, że wskaźnik dawki spadł do zera.
- Następnie odczekaj 10 sekund i wyciągnij igłę ze skóry.
Data pierwszego zestawu zawieszeń musi być zapisana na etykiecie opakowania. Należy zauważyć, że po otwarciu zawiesina może być przechowywana w temperaturze powyżej 25 stopni przez 21 dni w ciemnym i chłodnym miejscu.
Skutki uboczne, przeciwwskazania, przedawkowanie
Insuman Bazal HT nie ma wielu przeciwwskazań i reakcji ubocznych. Często wszystko sprowadza się do indywidualnej nietolerancji. W tym przypadku może rozwinąć się obrzęk Quinckego, duszność, a na skórze pojawiają się wysypki, a czasami swędzi.
Inne działania niepożądane są głównie spowodowane nieprawidłowym leczeniem, nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich lub niepisanym podawaniem insuliny. W takich sytuacjach u pacjenta często pojawia się hipoglikemia, której mogą towarzyszyć zaburzenia NA, migrenowe bóle głowy, zawroty głowy w cukrzycy i zaburzenia mowy, widzenia, utraty przytomności, a nawet śpiączka.
Ponadto, opinie diabetyków mówią, że przy niskiej dawce, braku przestrzegania diety i pomijaniu iniekcji, może pojawić się hiperglikemia i kwasica cukrzycowa. Stanom tym towarzyszy śpiączka, senność, omdlenie, pragnienie i słaby apetyt.
Ponadto skóra może swędzić w miejscu wstrzyknięcia, czasami tworzą się na niej stłuczenia. Ponadto, możliwe jest zwiększenie miana przeciwciał antiinsulinovyh, ze względu na to, co może się rozwijać hiperglikemii. Niektórzy pacjenci rozwijają immunologiczne reakcje krzyżowe z hormonem syntetyzowanym przez organizm.
W przypadku przedawkowania insuliny może dojść do hipoglikemii o różnym nasileniu. W łagodnej formie, podczas gdy pacjent pozostaje świadomy, że musi natychmiast wypić drinka lub zjeść słodki produkt zawierający węglowodany. W przypadku utraty przytomności / m podawano 1 mg glukagonu w jego nieskuteczność stosowanego roztworu glukozy (30-50%).
Podczas długotrwałego lub ciężka hipoglikemia po glukagonu lub infuzji glukozy zalecane jest słabym roztworze glukozy, co zapobiega nawrotom.
Poważni pacjenci są hospitalizowani na oddziale intensywnej terapii w celu dokładnego monitorowania ich stanu.
Instrukcje specjalne
Insuliny Bazal nie można stosować z wieloma lekami. Są to leki, które mają działanie hipoglikemizujące, IAF, dyzopiramid, pentoksyfiliną ingibitoramimonoaminooksidazy, fluoksetyna, fibraty, propoksyfen, hormony płciowe, sterydy anaboliczne i salicylany.Ponieważ insulina nie powinny być połączone z fentolamina, Tsibenzolinom, ifosfamid, guanetydyna somatostatyny, fenfluramina, fenoksybenzamina, cyklofosfamid, trofosfamid, fenfluramina, sulfonamidy, tetracykliny Tritokvalinom,
W przypadku zastosowania w połączeniu z podstawowym izoniazyd insuliny, pochodne fenotiazyny, somatotropiny, kortykotropinę, danazol, progestagennej, kortykosteroidy, diazoksyd, glukagon, diuretyki estrogenów, izoniazyd i inne leki mogą znacznie oslabitya działanie insuliny. Podobny efekt zapewniają sole litu, klonidyna i beta-blokery.
Połączenie z etanolem osłabia lub nasila działanie hipoglikemiczne. Podczas jednoczesnego stosowania z pentamidyną może rozwinąć się hipoglikemia, która czasami przeradza się w hiperglikemię. Jeśli połączyć stosowanie insuliny z sympatykolitycznym leków, jeśli to możliwe osłabienie lub brak odruchu aktywacji współczulnego układu nerwowego.
Schemat dawkowania dla poszczególnych grup pacjentów jest wybierany indywidualnie. Tak więc, u osób starszych z cukrzycą i pacjentów z wątrobą,Niewydolność nerek z czasem zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę. A jeśli dawka nie jest właściwie dobrana, tacy pacjenci mogą rozwinąć hipoglikemię.
Warto zauważyć, że ze zwężeniem mózgu lub tętnic wieńcowych i retinopatią proliferacyjną (w przypadku ekspozycji laserem) konieczne jest staranne monitorowanie poziomu glikemii. Ponieważ w takich przypadkach silny spadek poziomu glukozy może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.
W czasie ciąży należy kontynuować leczenie insuliną Bazum. Warto pamiętać, że po pierwszym trymestrze zapotrzebowanie na insulinę wzrośnie. Ale po porodzie, potrzeba, wręcz przeciwnie, zmniejszy się, aby hipoglikemia mogła wystąpić w cukrzycy i wymagana będzie korekta insuliny.
W okresie laktacji należy kontynuować leczenie insuliną. Ale w niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie diety i dawki.
Koszt insuliny Basala waha się od 1228 do 1600 rubli. Cena piór strzykawek waha się od 1000 do 38 000 rubli.
Film wideo w tym artykule pokazuje, jak prawidłowo kłuć insulinę.