Aby uzyskać długotrwałą kompensację cukrzycy, stosuje się wiele różnych analogów insuliny. Insulina Lizpro jest najnowocześniejszym i bezpiecznym lekiem o bardzo krótkim czasie działania, który reguluje metabolizm glukozy.
To narzędzie może być pokazane do stosowania przez diabetyków w różnych grupach wiekowych. Insulinę Lizpro można przepisać dzieciom z cukrzycą.
W porównaniu z insuliną krótkodziałającą insulina Lizpro działa szybciej, co tłumaczy się jej wysoką absorpcją.
Zawartość
Działanie farmakologiczne i wskazania
Insulina Lizpro dwufazowa powstaje przy użyciu technologii rekombinacji DNA. Istnieje interakcja z receptorem błony komórkowej cytoplazmatycznej, powstaje kompleks receptor-receptor, który stymuluje procesy wewnątrz komórek, w tym syntezę ważnych enzymów.
Obniżenie stężenia cukru we krwi tłumaczy się zwiększeniem ruchu wewnątrzkomórkowego, jak również zwiększeniem wchłaniania i wchłaniania przez komórki. Cukier może się zmniejszyć z powodu zmniejszenia szybkości jego wytwarzania przez wątrobę lub stymulacji glikogenogenezy i lipogenezy.
Insulina Lyspro jest rekombinowanym środkiem DNA, który wyróżnia się odwrotną sekwencją reszt aminokwasowych lizyny i proliny w 28. i 29. pozycji łańcucha B insuliny. Lek zawiera 75% zawiesiny protaminy i 25% insuliny lyspro.
Środek ma działanie anaboliczne i reguluje metabolizm glukozy. W tkankach (z wyjątkiem tkanek mózgowych) przyspiesza się przejście do glukozy i aminokwasów, co sprzyja tworzeniu glikogenu z glukozy w wątrobie.
Lek ten różni się od zwykłej insuliny szybkim początkiem działania na organizm i minimalnymi skutkami ubocznymi.
Lek zaczyna działać po 15 minutach, co tłumaczy się wysoką absorpcją. W ten sposób można go podawać 10-15 minut przed posiłkami. Zazwyczaj insulina jest wstrzykiwana co najmniej przez pół godziny.
Na szybkość wchłaniania wpływa miejsce wstrzyknięcia i inne czynniki. Szczyt działania obserwuje się w przedziale 0,5 – 2,5 godziny. Insulina Lizpro działa przez cztery godziny.
Substytut insuliny Lizpro jest wskazany dla osób z cukrzycą typu 1, szczególnie jeśli inne insuliny są nietolerancyjne.Ponadto stosowany jest w takich przypadkach:
- hiperglikemia poposiłkowa,
- podskórna insulinooporność w ostrej postaci.
Lek jest również stosowany w cukrzycy typu 2 z opornością na hipoglikemiczne leki doustne.
Insulina Lizpro może być przepisywana w przypadku patologii intercurrent.
Instrukcje użytkowania
Instrukcja stosowania leku wskazuje, że dawkę należy obliczyć na podstawie poziomu glikemii. Jeśli to konieczne, środek podaje się wraz z przedłużonym działaniem insuliny lub doustnymi lekami sulfonylomocznika.
Zastrzyki wykonuje się podskórnie w takich obszarach ciała pacjenta:
- uda,
- brzuch,
- pośladki,
- ramiona.
Miejsca wstrzyknięć powinny być przemienione w taki sposób, aby nie były używane częściej niż raz w miesiącu. Nie należy wstrzykiwać w miejsca, w których znajdują się naczynia krwionośne znajdujące się zbyt blisko siebie.
Osoby z niewydolnością wątroby i nerek mogą mieć wysoką zawartość insuliny w krążeniu i zmniejszone zapotrzebowanie na nią. Wymaga to stałego monitorowania glikemii i terminowej korekty dawki leku.
Teraz dostępna strzykawka "Humalog" ("Humapen") jest wygodniejsza w użyciu. Istnieje kilka wersji tego urządzenia, najmniejsza skala jest oceniana na 0,5 jednostki.
Takie środki sprzedawane są:
- "Humapen Luxus". Produkt jest wyposażony w ekran elektroniczny, który pokazuje czas ostatniej iniekcji i wielkość podanej dawki.
- "Humapin Ergo". Obsługa z najlepszym stosunkiem ceny i jakości.
Insulina Lizpro i strzykawka Khumapen są sprzedawane po dość umiarkowanych cenach i mają pozytywne recenzje.
Skutki uboczne i przeciwwskazania
Insulina Lizpro ma następujące przeciwwskazania:
- indywidualna nietolerancja,
- hipoglikemia,
- insulinoma.
Nietolerancja przejawia się w takich reakcjach alergicznych:
- pokrzywka,
- obrzęk naczynioruchowy z gorączką,
- duszność,
- obniżenie ciśnienia krwi.
Pojawienie się hipoglikemii sugeruje, że dawkowanie leku nie jest prawidłowo dobrane, lub błąd polega na niewłaściwym wyborze miejsca lub metody iniekcji. Ta forma insuliny powinna być podawana nie dożylnie, ale podskórnie.
W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić śpiączka hipoglikemiczna.
Lipodystrofia powstaje, jeśli wstrzyknięcie podskórne zostało wykonane niepoprawnie.
Następujące objawy przedawkowania narkotyków wyróżniają się:
- letarg,
- pocenie się,
- silny rytm serca,
- uczucie głodu,
- lęk,
- parestezje w jamie ustnej,
- bladość skóry,
- ból głowy,
- drżenie,
- wymioty,
- problemy ze snem,
- bezsenność,
- depresja,
- drażliwość,
- nieadekwatne zachowanie,
- zaburzenia widzenia i mowy,
- śpiączka glikemiczna,
- drgawki.
Jeśli dana osoba jest przytomna, w środku wskazana jest dekstroza. Glukagon można podawać dożylnie, podskórnie i domięśniowo. Po utworzeniu śpiączki hipoglikemicznej dożylnie podaje się dożylnie 40 ml 40% roztworu dekstrozy. Leczenie trwa dopóki pacjent nie opuści śpiączki.
Najczęściej osoby z Insulin Lizpro cierpią bez negatywnych konsekwencji.
W niektórych przypadkach odbiór może różnić się wydajnością.
Funkcje interakcji z innymi lekami
Insuliny Lizpro nie należy stosować z innymi lekami. Hipoglikemiczny wpływ leku jest wzmocniony:
- Inhibitory MAO,
- androgeny,
- ACE,
- mebendazol,
- sulfonamidy,
- anhydraza węglanowa,
- teofilina,
- sterydy anaboliczne,
- preparaty litu,
- NLPZ,
- chlorochina,
- bromokryptyna,
- tetracykliny,
- ketokonazol,
- klofibrat,
- fenfluramina,
- chinina,
- cyklofosfamid,
- etanol,
- pirydoksyna,
- chinidyna.
Efekt hipoglikemiczny jest osłabiony:
- estrogeny,
- glukagon,
- heparyna,
- somatropina,
- danazol,
- GCS,
- doustne środki antykoncepcyjne,
- diuretyki,
- hormony tarczycy,
- antagoniści wapnia,
- sympatykomimetyki,
- morfina,
- klonidyna,
- trójcykliczne leki przeciwdepresyjne,
- diazoksyd,
- marihuana,
- nikotyna,
- fenytoina,
- BCCI.
To działanie może zarówno osłabiać, jak i wzmacniać:
- Oktreotyd,
- beta-blokery,
- rezerpine,
- pentamidyna.
Informacje o specjalnych instrukcjach
Konieczne jest ścisłe przestrzeganie metod podawania leku ustalonych przez lekarza.
Podczas przenoszenia pacjentów do insuliny Lyspro z szybko działającej insuliny może być konieczne dostosowanie dawki. Gdy dzienna dawka osoby przekroczyła 100ED, przeniesienie z jednego rodzaju insuliny na drugi odbywa się w warunkach stacjonarnych.
Potrzeba dodatkowej dawki insuliny może zostać ustalona ze względu na:
- choroby zakaźne,
- stres emocjonalny,
- zwiększyć ilość węglowodanów w żywności,
- podczas przyjmowania leków o aktywności hiperglikemicznej: hormony tarczycy, diuretyki tiazydowe i inne leki.
Zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę może być związane z niewydolnością wątroby lub nerek, zwiększonym wysiłkiem fizycznym lub podczas przyjmowania produktów leczniczych z hipoglikemią. Takie środki obejmują:
- nieselektywne beta-blokery,
- Inhibitory MAO,
- sulfonamidy.
Ryzyko wystąpienia hipoglikemii zmniejsza zdolność osoby do kierowania pojazdami i obsługi różnych mechanizmów.
Ludzie z cukrzycą mogą zneutralizować łatwy stopień hipoglikemii poprzez spożycie cukru lub żywności, która zawiera dużą ilość węglowodanów.
Fakt przeniesienia hipoglikemii powinien zostać poinformowany przez lekarza prowadzącego, ponieważ dawkowanie należy dostosować.
Koszt i analogi preparatu
Obecnie Insulina Lizpro jest sprzedawana w cenie od 1800 do 2000 rubli.
Analogi insuliny Lizpro to:
- Insulina Humalog Mix 25.
- Insulina Humalog Mix 50.
Innym rodzajem insuliny egzogennej jest dwufaz insuliny Aspar.
Należy pamiętać, że nie można stosować insuliny Lizpro na podstawie niezależnej decyzji. Lek należy przyjmować dopiero po jego wyznaczeniu przez lekarza prowadzącego. Dawki są również w gestii lekarza.
Opis i zasady stosowania insuliny Lizpro są zawarte w filmie w tym artykule.
