­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆProtamina insuliny: recenzje i zastosowanie, czas dzia┼éania leku

Insulina protaminowa ES: podr─Öcznik u┼╝ytkownika i recenzje

Leczenie cukrzycy odbywa si─Ö przy u┼╝yciu leków, które w przypadku braku produkcji w┼éasnego hormonu (insuliny) mog─ů obni┼╝y─ç wysokie wska┼║niki glikemii i zapobiega─ç powik┼éaniom choroby.

Wszystkie leki mo┼╝na podzieli─ç na dwie g┼éówne grupy: insuliny o ró┼╝nym czasie dzia┼éania i tabletki. W pierwszym typie cukrzycy pacjenci wymagaj─ů leczenia insulin─ů, a leczenie pacjentów z cukrzyc─ů typu 2 polega na w┼é─ůczeniu do leczenia skojarzonego z indywidualnymi wskazaniami.

Przeprowadzanie insulinoterapii odtwarza naturalny rytm produkcji i uwalniania hormonu z komórek wysp trzustkowych, dlatego potrzebne s─ů leki o krótkim, ┼Ťrednim i d┼éugotrwa┼éym dzia┼éaniu.

Jak dzia┼éa insulina z protamin─ů?


W insulinie o ┼Ťrednim czasie dzia┼éania dodaje si─Ö specjaln─ů substancj─Ö, zwan─ů protamin─ů, aby spowolni─ç wch┼éanianie leku z miejsca wstrzykni─Öcia. Dzi─Öki protaminom pocz─ůtek spadku st─Ö┼╝enia cukru we krwi zaczyna si─Ö po dwóch lub czterech godzinach od wstrzykni─Öcia.

Maksymalny efekt wyst─Öpuje w ci─ůgu 4-9 godzin, a ca┼éy czas trwania wynosi od 10 do 16 godzin.Takie parametry pocz─ůtku dzia┼éania hipoglikemicznego umo┼╝liwiaj─ů takiej insulinie zast─ůpienie efektu podstawowej naturalnej sekrecji.

Protamina powoduje tworzenie si─Ö kryszta┼éów insuliny w postaci p┼éatków, dlatego insulina protaminowa ma wygl─ůd m─Ötny, a wszystkie preparaty krótkiej insuliny s─ů przezroczyste. Preparat obejmuje równie┼╝ chlorek cynku, fosforan sodu, fenol (┼Ťrodek konserwuj─ůcy) i gliceryn─Ö. Jeden mililitr zawiesiny insuliny protaminowo-cynkowej zawiera 40 jednostek hormonu.

Preparat insuliny z protamin─ů produkowany przez RUE "Belmedpreparaty" ma nazw─Ö handlow─ů Protamine-insulina ES. Mechanizm dzia┼éania tego leku wynika z nast─Öpuj─ůcych efektów:

  1. Interakcja z receptorem na b┼éonie komórkowej.
  2. Tworzenie kompleksu insulin-receptor.
  3. W komórkach w─ůtroby mi─Ö┼Ťnie i tkanki t┼éuszczowe uruchamiaj─ů syntez─Ö enzymów.
  4. Glukoza jest wchłaniana i absorbowana przez tkanki.
  5. Wewn─ůtrzkomórkowy transport glukozy ulega przyspieszeniu.
  6. Tworzy się tłuszcze, białko i glikogen.
  7. W w─ůtrobie zmniejsza si─Ö tworzenie nowych cz─ůsteczek glukozy.

Wszystkie te procesy maj─ů na celu obni┼╝enie poziomu glukozy we krwi i wykorzystanie jej do generowania energii w komórce.Cz─Östo┼Ť─ç wyst─Öpowania i ca┼ékowity czas dzia┼éania Protaminowa insulina ChC zale┼╝y od zastosowanej dawki, metody i miejsca wstrzykni─Öcia.

Dla tej samej osoby parametry te mog─ů si─Ö ró┼╝ni─ç w ró┼╝nych dniach.

Wskazania do stosowania i dawkowania leku


Preparaty protaminowo-cynkowo-insuliny s─ů wskazane u pacjentów z pierwszym rodzajem cukrzycy, a tak┼╝e mog─ů by─ç zalecane przy wysokich warto┼Ťciach st─Ö┼╝enia glukozy we krwi dla drugiego rodzaju choroby.

Mo┼╝e to wynika─ç z oporno┼Ťci na tabletki w celu zmniejszenia st─Ö┼╝enia cukru we krwi, z przy┼é─ůczeniem chorób zaka┼║nych lub innych chorób wspó┼éistniej─ůcych, jak równie┼╝ w czasie ci─ů┼╝y. W przypadku insulinoterapii pacjenci z cukrzyc─ů typu 2 s─ů równie┼╝ przenoszeni, je┼Ťli cukrzycy towarzysz─ů ostre komplikacje lub zaburzenia naczyniowe.

Takie leki, jak insulina protaminowo-cynkowa, s─ů wskazane, je┼Ťli konieczne s─ů zabiegi chirurgiczne, je┼Ťli cukrzyca zostanie wykryta po raz pierwszy, a liczba glikemii jest nadmiernie wysoka lub je┼Ťli istniej─ů przeciwwskazania do tabletek.

Protaminowa insulina CHS jest podawana podskórnie, jej dawka zale┼╝y od indywidualnych wska┼║ników hiperglikemii i jest obliczana ┼Ťrednio na 1 kg masy cia┼éa.Dzienne podawanie wynosi od 0,5 do 1 jednostki.

Cechy leku:

  • Podawany jest sam tylko podskórnie. Wstrzykni─Öcie insuliny do┼╝ylnie jest zabronione.
  • Zamkni─Öta fiolka jest przechowywana w lodówce i u┼╝ywana w temperaturze od 25 do 6 tygodni.
  • Zu┼╝yt─ů fiolk─Ö z insulin─ů nale┼╝y przechowywa─ç w temperaturze pokojowej (do 25 ° C) przez 6 tygodni.
  • Temperatura insuliny powinna by─ç w temperaturze pokojowej.
  • Przy dzia┼éaniu ciep┼éa, bezpo┼Ťredniego ┼Ťwiat┼éa s┼éonecznego, zamra┼╝ania, insulina traci swoje w┼éa┼Ťciwo┼Ťci.
  • Przed wprowadzeniem insuliny cynamonowej protaminowej nale┼╝y j─ů zwin─ů─ç w d┼éonie, aby uzyska─ç równomierny wygl─ůd. Je┼Ťli nie mo┼╝na tego zrobi─ç, lek nie jest podawany.

Miejsce wstrzykni─Öcia mo┼╝na wybra─ç w zale┼╝no┼Ťci od po┼╝─ůdania pacjenta, ale nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö, ┼╝e jest on wch┼éaniany równomiernie i wolniej od biodra. Drugim zalecanym miejscem jest obszar barku (mi─Ösie┼ä naramienny). Za ka┼╝dym razem musisz wybra─ç nowe miejsce w obr─Öbie tej samej strefy anatomicznej, aby unikn─ů─ç zniszczenia tkanki podskórnej.

Je┼Ťli pacjentowi zalecono intensywny schemat podawania insuliny, podawanie insuliny z cynamonem protaminowym przeprowadza si─Ö rano lub wieczorem, a tak┼╝e we wskazaniach – dwa razy (rano i wieczorem). Przed posi┼ékami stosuje si─Ö krótk─ů posta─ç insuliny.

W drugim typie cukrzycy, cz─Ö┼Ťciej, Protaminowa insulina CHS jest podawana w po┼é─ůczeniu z lekami glikopiolowymi, które s─ů przepisywane do podawania doustnego, w celu zwi─Ökszenia ich dzia┼éania.

Komplikacje w leczeniu insuliny


Najcz─Östszym powik┼éaniem leczenia insulin─ů jest obni┼╝enie poziomu glukozy we krwi poni┼╝ej warto┼Ťci prawid┼éowych. Jest to u┼éatwione przez niew┼éa┼Ťciwe od┼╝ywianie z ma┼é─ů ilo┼Ťci─ů w─Öglowodanów i wysok─ů dawk─ů insuliny, pomijanie posi┼éków, fizyczne przeci─ů┼╝enie, zmian─Ö miejsca wstrzykni─Öcia.

Hipoglikemia jest powodowana przez wspó┼éistniej─ůce choroby, szczególnie te z wysok─ů gor─ůczk─ů, biegunk─ů, wymiotami i wspólnym przyjmowaniem leków, które wzmagaj─ů dzia┼éanie insuliny.

Nag┼ée pojawienie si─Ö objawów hipoglikemii jest typowe dla leczenia insulin─ů. Najcz─Ö┼Ťciej pacjenci odczuwaj─ů niepokój, zawroty g┼éowy, zimne poty, dr┼╝enie r─ůk, niezwyk┼ée os┼éabienie, ból g┼éowy i ko┼éatanie serca.

Skóra staje si─Ö blada, g┼éód narasta równocze┼Ťnie z pocz─ůtkiem nudno┼Ťci. Nast─Öpnie ┼Ťwiadomo┼Ť─ç zostaje przerwana, a pacjent zapada w ┼Ťpi─ůczk─Ö. Wyra┼╝ony spadek zawarto┼Ťci cukru we krwi zak┼éóca prac─Ö mózgu, a w przypadku braku leczenia ┼Ťmier─ç jest zagro┼╝ona przez pacjentów.

Je┼Ťli pacjent z cukrzyc─ů jest przytomny, mo┼╝esz usun─ů─ç atak za pomoc─ů cukru lub s┼éodkiego soku, herbatników. Przy wysokim poziomie hipoglikemii do┼╝ylnie wstrzykni─Öto st─Ö┼╝ony roztwór glukozy i domi─Ö┼Ťniowo glukagon. Po poprawie stanu zdrowia pacjent powinien je┼Ť─ç bez przerwy, tak aby nie by┼éo powtarzaj─ůcych si─Ö ataków.

Nieprawid┼éowy dobór dawki lub pomini─Öcie podawania mo┼╝e spowodowa─ç, ┼╝e pacjent uzale┼╝niony od insuliny rozwinie atak hiperglikemii. Jego objawy rosn─ů stopniowo, najbardziej charakterystyczny jest ich pojawienie si─Ö w ci─ůgu kilku godzin, czasami nawet do dwóch dni. Zwi─Öksza si─Ö pragnienie, zwi─Öksza si─Ö wydalanie moczu, zmniejsza si─Ö apetyt.

Nast─Öpnie pojawiaj─ů si─Ö nudno┼Ťci, wymioty, zapach acetonu z ust. W przypadku braku insuliny pacjent zapada w ┼Ťpi─ůczk─Ö cukrzycow─ů. Wymaga pilnej opieki nad ┼Ťpi─ůczk─ů cukrzycow─ů i wezwaniem zespo┼éu pogotowia ratunkowego.

W celu prawid┼éowego dobrania dawki nale┼╝y wzi─ů─ç pod uwag─Ö, ┼╝e gdy stan pacjenta lub towarzysz─ůca mu choroba ulegn─ů zmianie, konieczne jest dostosowanie leczenia. Jest to pokazane w takich przypadkach:

  1. Zaburzenia tarczycy.
  2. Choroby w─ůtroby lub nerek, zw┼éaszcza w starszym wieku.
  3. Infekcje wirusowe.
  4. Zwi─Ökszona aktywno┼Ť─ç fizyczna.
  5. Prze┼é─ůcz na inny zasilacz.
  6. Zmiana rodzaju insuliny, producenta, przej┼Ťcie ze zwierz─Öcia na cz┼éowieka.

Stosowanie inuliny i leków z grupy tiazolidynodionów (Aktos, Avandia) zwi─Öksza ryzyko rozwoju niewydolno┼Ťci serca. Dlatego zaleca si─Ö pacjentom z dysfunkcj─ů serca kontrolowanie masy cia┼éa w celu wykrycia ukrytego obrz─Öku.

Reakcje alergiczne mog─ů mie─ç charakter lokalny w postaci obrz─Öku, zaczerwienienia lub sw─Ödzenia skóry. Zwykle s─ů krótkotrwa┼ée i przechodz─ů samodzielnie. Cz─Öste objawy alergii powoduj─ů takie objawy: wysypka na ciele, nudno┼Ťci, obrz─Ök naczynioruchowy, tachykardia, trudno┼Ťci w oddychaniu. Kiedy si─Ö pojawi─ů, wykonywane s─ů specjalistyczne terapie.

Protaminowa insulina CS jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej nadwra┼╝liwo┼Ťci i hipoglikemii.

Insulina Protamina w ci─ů┼╝y i laktacji


Poniewa┼╝ insulina nie przenika przez ┼éo┼╝ysko, w czasie ci─ů┼╝y mo┼╝e by─ç stosowana w celu wyrównania cukrzycy. Planuj─ůc ci─ů┼╝─Ö, pokazano pe┼éne badanie kobiet chorych na cukrzyc─Ö.

Pierwszy trymestr wyst─Öpuje na tle zmniejszenia zapotrzebowania na insulin─Ö, a drugi i trzeci ze stopniowym wzrostem wstrzykiwanego leku. Po podaniu insulina jest podawana w zwyk┼éych dawkach. W momencie dostawy mo┼╝e nast─ůpi─ç gwa┼étowne zmniejszenie dawki podawanego leku.

Laktacj─Ö i podawanie insuliny mo┼╝na ┼é─ůczy─ç, poniewa┼╝ insulina nie mo┼╝e przenika─ç do mleka matki. Ale zmiany w tle hormonalnym kobiet wymagaj─ů cz─Östszego pomiaru poziomu glikemii i doboru w┼éa┼Ťciwych dawek.

Interakcje insuliny z innymi lekami

Dzia┼éanie insuliny zwi─Öksza si─Ö w po┼é─ůczeniu z tabletkami redukuj─ůcymi cukier, beta-blokerami, sulfonamidami, tetracyklin─ů, preparatami litu, witamin─ů B6.

Bromokryptyna, sterydy anaboliczne. Mo┼╝e równie┼╝ wyst─ůpi─ç hipoglikemi─Ö, gdy po┼é─ůczenie insuliny i ketokonazolu, klofibrat, mebendazol, cyklofosfamid i alkoholu etylowego.

Pacjenci s─ů zainteresowani pytaniem, jak zmniejszy─ç insulin─Ö we krwi. aktywno┼Ť─ç insuliny mo┼╝e zmniejszy─ç nikotyny, morfiny, klonidyna, danazol, tabletkowa─ç antykoncepcyjne, heparyna, tiazydowe ┼Ťrodki moczop─Ödne steroidy, trójpier┼Ťcieniowe leki przeciwdepresyjne, hormony tarczycy, leki sympatykomimetyczne, i antagoni┼Ťci wapnia.

Film wideo w tym artykule informuje, kiedy nale┼╝y wstrzykiwa─ç insulin─Ö i jak wstrzykiwa─ç.

Obejrzyj wideo: Conoce los tipos de insulina y sus formas de acci├│n

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: