Insulina R: cena i producent, różnice

Dzisiaj cukrzyca nie jest już chorobą rzadką, a przyczyny jej pojawienia się nie zawsze leżą w nieprawidłowym działaniu genetycznym. W wielu przypadkach choroba rozwija się na tle siedzącego trybu życia, uporczywego stresu, złych nawyków i niedożywienia.

W każdym razie cukrzyca wymaga leczenia, ponieważ jej progresja prowadzi do rozwoju wielu niebezpiecznych powikłań. Takie konsekwencje obejmują naruszenia funkcji wzrokowych, infekcje, problemy z układem sercowo-naczyniowym, nadciśnienie, nefropatię i polineuropatię.

Jeśli cukrzycowa trzustka nie wytwarza insuliny, wstrzykuje się jej sztuczny hormon. Jednym z najlepszych leków z tej grupy jest insulina R. Ale co ona reprezentuje, jaki jest jej efekt i jak z niej korzystać?

Rinsulina R: formulacja i charakterystyka farmakologiczna

Lek jest szybko działającą insuliną ludzką otrzymaną w technologii rekombinacji DNA. Środek wiąże się z receptorami zewnętrznej błony komórkowej, tworząc kompleks insulin-receptor, który aktywuje procesy zachodzące wewnątrz komórek, w tym produkcję wiodących enzymów.

Obniżenie poziomu cukru we krwi uzyskuje się poprzez zwiększenie transportu glukozy w środku komórek, jej intensywne wchłanianie i następnie trawienie tkanek. Istnieje także stymulacja glikogenogenezy, lipogenezy i zmniejszenie szybkości wytwarzania glukozy przez wątrobę.

Z reguły czas działania preparatów insuliny zależy od szybkości wchłaniania, w zależności od wielu czynników (powierzchnia i sposób podawania, dawka). Dlatego profil działania może się zmieniać u każdego pacjenta. Ale zasadniczo po wstrzyknięciu podskórnym, Rinsulina R jest skuteczna po pół godzinie, a maksymalny efekt osiąga się w ciągu 1-3 godzin i trwa do 8 godzin.

Producent insuliny R JSC GEROFARM-BIO produkuje lek w trzech formach:

1. Roztwór (10 IU / ml) do wstrzyknięcia 3 ml leku w szklane wkłady z gumowymi tłokami.
2. 5 wkładów w opakowaniu z folii komórkowej wykonanych z folii i PCV.
3. Wkład, wbudowany w jednorazowe plastikowe pióro, jest umieszczony w tekturowym pudełku.

Całkowita absorpcja i początek działania insuliny krótko działającej wynikają z regionu, miejsca, drogi podawania i stężenia substancji czynnej.Lek rozkłada się nierównomiernie w tkankach, nie przenika przez mleko matki i barierę łożyskową.

Jest niszczony przez insulinę głównie w nerkach i wątrobie. Lekarstwo jest wydalane w nerkach w 30-80%. T1 / 2 wynosi 2-3 minuty.

Instrukcje użytkowania

Lek jest wskazany dla każdego rodzaju cukrzycy, w przypadku całkowitej lub częściowej oporności na tabletki redukujące cukier. Stosowany jest również w stanach awaryjnych u diabetyków na tle dekompensacji metabolizmu węglowodanów oraz w przypadku chorób współistniejących. Jednak środek nie jest przepisywany na hipoglikemię i indywidualną nietolerancję jego składników.

Lek jest przeznaczony do IV, IM i / lub wstrzyknięcia. Sposób podawania i dawkowania jest wyznaczany przez endokrynologa w zależności od jego osobistych cech. Średnia ilość leku wynosi 0,5-1 IU / kg wagi.

Krótkodziałające preparaty insuliny podaje się w ciągu 30 minut. przed spożyciem węglowodanów. Najpierw jednak należy poczekać, aż temperatura zawieszenia zwiększy się do co najmniej 15 stopni.

W przypadku monoterapii insulinę podaje się 3 do 6 razy dziennie. Jeśli dzienna dawka jest większa niż 0,6 jm / kg, należy wstrzyknąć dwa lub więcej wstrzyknięć w różnych miejscach.

Zazwyczaj lek wstrzykuje się do ściany brzucha.Ale również zastrzyki można wykonywać w barku, pośladkach i udzie.

Okresowo obszary do wstrzyknięcia muszą zostać zmienione, co zapobiegnie pojawianiu się lipodystrofii. W przypadku n / do wprowadzenia hormonu należy zachować ostrożność, upewniając się, że płyn nie dostanie się do naczynia krwionośnego. Ponadto po wstrzyknięciu nie można masować obszaru podawania.

Administracja In / in i / m jest możliwa tylko pod nadzorem lekarza. Wkłady są używane tylko wtedy, gdy ciecz ma przejrzysty kolor bez zanieczyszczeń, więc gdy pojawi się osad, roztwór jest zabroniony.

Warto pamiętać, że naboje mają pewne urządzenie, które nie pozwala na mieszanie ich zawartości z innymi rodzajami insuliny. Ale przy prawidłowym napełnieniu rączki strzykawki można je ponownie wykorzystać.

Po wprowadzeniu należy odkręcić igłę zewnętrzną nakładką, a następnie ją wyrzucić. W ten sposób można zapobiec wyciekom, zapewnić sterylność, zapobiec przedostawaniu się powietrza do igły i jej zapychaniu.

Podczas używania napełnionych strzykawek wielodawkowych, przed pierwszym użyciem, należy wyjąć strzykawkę z lodówki i poczekać, aż osiągnie temperaturę pokojową.Jeśli jednak ciecz zamarza lub staje się mętna, nie można jej użyć.

Nadal musisz przestrzegać innych zasad:

• Igieł nie można użyć ponownie;
• Insulina R, napełniona strzykawką, jest przeznaczona wyłącznie do indywidualnego użytku, podczas gdy nie można ponownie napełnić wkładu strzykawki.
• już używany strzykawka jest zabroniony do przechowywania w lodówce;
• Aby chronić strzykawkę przed światłem, należy zawsze przykryć ją za pomocą zatyczki.

Lek, który był już używany, powinien być przechowywany w temperaturze od 15 do 25 stopni nie dłużej niż 28 dni. Nie pozwól również, aby urządzenie się rozgrzało i na niego nie padało bezpośrednie światło słoneczne.

W przypadku przedawkowania we krwi stężenie cukru może być znacznie zmniejszone. Leczenie hipoglikemii polega na przyjmowaniu pokarmów zawierających węglowodany lub słodkiego napoju. Dlatego diabetycy powinni zawsze mieć przy sobie słodycze lub sok.

W przypadku ciężkiej hipoglikemii, gdy cukrzyca jest nieprzytomna, wstrzykuje mu się roztwór glukozy (40%) lub glukagonu.

Gdy osoba odzyska przytomność, powinna być karmiona pokarmem węglowodanowym, co zapobiegnie ponownemu atakowi.

Działania niepożądane i interakcje między lekami

Efekty uboczne są niepowodzeniem w metabolizmie węglowodanów.Tak więc, opinie lekarzy i pacjentów są zredukowane do faktu, że po wprowadzeniu Rinsuliny P może rozwinąć się hipoglikemia. To objawia się złym samopoczuciem, bladość skóry, ból w głowie, kołatanie serca, drżenie, głodu, wysypkę, zawroty głowy, aw ciężkich przypadkach rozwijać hipoglikemii śpiączki w cukrzycy.

Możliwe jest również wystąpienie reakcji alergicznych, takich jak obrzęk Quinckego, wysypki skórne. Czasami rozwija się wstrząs anafilaktyczny, który może prowadzić do śmierci.

W reakcjach miejscowych najczęściej występuje swędzenie, obrzęk i przekrwienie w miejscu wstrzyknięcia. W przypadku długotrwałej insulinoterapii w miejscu iniekcji pojawia się lipodystrofia.

Inne działania niepożądane obejmują obrzęk i niewyraźne widzenie. Ale często te objawy są w trakcie terapii.

Istnieje wiele leków, które wpływają na zapotrzebowanie na insulinę. W związku z tym opinie lekarskie wskazują, że działanie obniżające poziom cukru we krwi insuliny staje się coraz silniejsze, jeśli jego stosowanie jest połączone z następującymi metodami:

1. tabletki hipoglikemiczne;
2. etanol;
3. Inhibitory ACE / MAO / inhibitory anhydrazy węglanowej;
4. preparaty litu;
5. nieselektywne β-blokery;
6. Fenfluramina;
7. Bromokryptyna;
8. Cyklofosfamid;
9. salicylany;
10. Mebendazol i inne.

Zmniejszać hipoglikemizujące działanie przyczynia się do nikotyny, glukagon, fenytoina somatotropina, morfina, estrogeny, doustne środki antykoncepcyjne, kortykosteroidy i diazoksyd. saharoponizhayuschee również upośledzeniem hormonów tarczycy zawierających jod, CCB, tiazydowe środki moczopędne, epinefryna, klonidyna, heparyna, danazol, związki trójcykliczne, i sympatykomimetyki.

Zastosowanie B-blokerów może ukryć objawy hipoglikemii. Lanreotyd lub oktreotyd i alkohol mogą zwiększać lub zmniejszać zapotrzebowanie na insulinę.

Absolute jest niekompatybilny z mieszanką insuliny ludzkiej z podobnymi lekami i produktami zwierzęcymi.

Instrukcje specjalne

Na tle insulinoterapii ważne jest ciągłe monitorowanie parametrów glikemicznych. Ponieważ oprócz przedawkowania, zmniejszenie stężenia cukru we krwi może przyczynić się do niektórych chorób, zamiana leków, zwiększenie aktywności fizycznej, biegunka, zmiany w miejscu wstrzyknięcia, a nawet przedwczesna posiłek.

Ponadto hiperglikemia u pacjentów z cukrzycą typu 1 może powodować przerwy we wprowadzaniu insuliny i nieprawidłowe dawkowanie.W przypadku braku terapii może rozwinąć się kwasica ketonowa, która zagraża życiu.

Jeśli dochodzi do naruszenia pracy nerek, wątroby, tarczycy, niedoczynności przysadki, choroby Addisona i osób w podeszłym wieku, należy dostosować dawkę insuliny. Ponadto zmiana dawki może być konieczna przy zmianie diety i zwiększonej aktywności fizycznej.

Zapotrzebowanie na insulinę wzrasta wraz z obecnością współistniejących chorób, szczególnie tych, którym towarzyszy gorączka. Warto zauważyć, że podczas przejścia od jednego rodzaju insuliny do drugiego należy dokładnie monitorować zawartość cukru we krwi.

Koszt Rinsuliny P wynosi od 448 do 1124 rubli.

Oprócz insuliny P, istnieje lek Nins Rinsulin. Ale w jaki sposób fundusze te mogą się różnić od siebie?

Rinsulin NPH

Lek jest także ludzką insuliną otrzymaną w technologii rekombinacji DNA. Jednak w porównaniu z insuliną P nie ma on krótkiego, ale przeciętnego efektu. Oba preparaty można łączyć.

Z reguły po podaniu insuliny rozpoczyna się po 1,5 godziny. Największy efekt osiąga się w ciągu 4-12 godzin i trwa jeden dzień.

Zawiesina ma biały kolor i gdy stoi na dnie fiolki, tworzy się osad, który po wytrząśnięciu ulega ponownemu zawieszeniu. Substancją czynną środka jest insulina-izofan.

Wykorzystywane są następujące elementy pomocnicze:

• woda destylowana;
• siarczan prominy;
• wodorofosforan dwuwodny;
• glicerol;
• meta-krezol;
• krystaliczny fenol.

Zawiesinę wytwarza się w szklanych wkładach po 3 ml każdy, umieszczonych w tekturowym opakowaniu. Produkt można również kupić w szklanych wkładkach umieszczonych w wielodawkowych strzykawkach do wielokrotnych wstrzyknięć produktu Rinastra.

Właściwości farmakokinetyczne i wskazania do stosowania do wytwarzania są takie same jak w przypadku z zastosowaniem środków Rinsulin R. dawka określona przez lekarza indywidualnie.

Średnia dawka leku wynosi 0,5-1 IU / kg masy ciała. Ale podawanie dożylne leku jest przeciwwskazane.

Instrukcje dotyczące stosowania Rinsuliny NPH, dotyczące działań niepożądanych, przedawkowania cech i metod stosowania nie różniły się od adnotacji do przygotowania krótko działającej insuliny ludzkiej.

Cena zawieszenia wynosi od 417 do 477 rubli.Film wideo w tym artykule pomoże Ci nauczyć się prawidłowo podawać insulinę.

Obejrzyj wideo: Insulina: tipos y administracion