Insuliny długo działające: imiona, cena, analogi leków

Insulina dla diabetyków pierwszego typu, a rzadko druga, jest istotnym lekiem. Zastępuje on hormon insuliny, który w pewnej ilości musi wytwarzać trzustkę.

Dość często pacjenci przepisują tylko krótką i bardzo krótką insulinę, której zastrzyki są sporządzane po posiłku. Ale zdarza się również, że insulina długodziałająca jest potrzebna, co ma pewne wymagania w momencie wstrzyknięcia.

Nazwy handlowe insulin, o przedłużonym działaniu, ich właściwościach farmaceutycznych i przypadkach, w których będą potrzebne ich iniekcje, zostaną rozważone poniżej, jak również informacja zwrotna od diabetyków na temat stosowania insuliny o przedłużonym działaniu.

Insulina o przedłużonym działaniu

Diabetycy pierwszego typu przepisują insulinę długo działającą jako insulinę podstawową, a w drugim – monoterapię. Pojęcie insuliny podstawowej zakłada pod siebie insulinę, która musi być wytwarzana w organizmie w ciągu dnia, niezależnie od posiłków. Ale w przypadku cukrzycy typu 1 nie wszyscy pacjenci mogą wytwarzać ten hormon nawet w minimalnych dawkach.

Leczenie typu 1 w każdym przypadku uzupełniające się krótki lub długi ultrakrótkie iniekcje insuliną insulina.Ukoly wytwarzane rano na czczo, raz dziennie, co najmniej dva.Deystvovat leku rozpoczyna się po jednej – trzy godziny aktywnego od 12 do 24 godzin.

Przypadki, gdy potrzebna jest insulina o przedłużonym działaniu:

• tłumienie zjawiska porannego świtu;
• stabilizacja cukru we krwi rano na pusty żołądek;
• leczenie drugiego typu cukrzycy, aby zapobiec jej przejściu na pierwszy typ;
• w pierwszym typie cukrzycy – unikanie kwasicy ketonowej i częściowa konserwacja komórek beta.

Insulina o bardzo długotrwałym działaniu była wcześniej ograniczona, insulinę NPH podawano pacjentom o nazwie Protophan. Ma mętny kolor i przed wstrzyknięciem należy wstrząsnąć fiolką. W tej chwili, endokrynolodzy społeczności niezawodnie wykrywane fakt protofan ma negatywny wpływ na układ odpornościowy, pobudzając go do wytworzenia przeciwciał na insulinę.

Wszystko to prowadzi do reakcji, w której przeciwciała wchodzą w insulinę, co czyni ją nieaktywną. Podobnie insulina związana może stać się aktywna, gdy nie jest już potrzebna.Ta reakcja jest raczej słabo wyrażana i obejmuje mały skok cukru, w granicach 2-3 mmol / l.

Nie jest to szczególnie odczuwalne przez pacjentów, ale ogólnie obraz kliniczny staje się negatywny. Niedawno opracowano inne leki, które nie mają takiego wpływu na organizm pacjenta. Analogi Pentafan:

1. Lantus;
2. Levemir.

Mają przezroczysty kolor, nie wymagają wstrząsania przed wstrzyknięciem. W każdej aptece można łatwo kupić analog insuliny o przedłużonym działaniu.

Średnia cena Lantusa w Federacji Rosyjskiej waha się między 3335 – 3650 rubli, a Protofan – 890-970 rubli. Opinie diabetologów sugerują, że Lantus ma jednolity wpływ na poziom cukru we krwi w ciągu dnia.

Przed powołaniem insuliny długo działającej, endokrynolog jest zobowiązany do zażądania od pacjenta zapisywania z kontrolą poziomu cukru we krwi, które były przeprowadzane od jednego do trzech tygodni dziennie. To pokaże pełny obraz skoków glukozy we krwi oraz potrzebę lub wycofanie powołania tego rodzaju insuliny.

Jeśli lekarz przepisuje lek bez uwzględnienia obrazu klinicznego poziomu cukru we krwi, lepiej skontaktować się z innym endokrynologiem.

Mechanizm działania długotrwałej insuliny

Lek o przedłużonym działaniu łączy w sobie preparaty insuliny o średnim i długim działaniu. Przy czym, pierwsze zaczynają działać w ciele po zaledwie jednej – dwóch godzinach, osiągając swój szczyt w 4 – 11 godzin, całkowity czas trwania 9 – 12 godzin.

Leki o średniej długości są wchłaniane wolniej i mają wyraźny długotrwały efekt. Osiąga się to poprzez specjalny przedłużacz – protaminę lub cynk. Insulina NPH zawiera w swoim składzie protaminę uzyskaną z mleka ryb w stosunku stechiometrycznym.

Na rynku farmakologicznym diabetykom przedstawiono takie preparaty insuliny o średnim czasie trwania:

• Genetycznie modyfikowana insulina, nazwy handlowe Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
• Ludzka półsyntetyczna insulina – Humador, Biogulin.
• Insulina jednoskładnikowa wieprzowa – Protafan MS;
• Insulina w zawiesinie związku jest Monotard MS.

Lek długo działający rozpoczyna swoją działalność zaledwie 1,5 godziny po wstrzyknięciu, całkowity czas trwania wynosi 20-28 godzin. Zatem takie preparaty insuliny rozprowadzać równomiernie w ciele pacjenta, co poprawia stan kliniczny i nie powodują częste zmiany objętości wtrysku i ultra krótkim insuliny.

Leki długo działające obejmują insulinę glargine, która jest podobna do insuliny ludzkiej. Nie ma wyraźnej aktywności szczytowej, ponieważ jest uwalniany do krwi z dość stałą szybkością. Glargine ma kwaśny bilans pH. To wyklucza łączone podawanie insuliny o krótkim i ultrakrótkim działaniu, ponieważ te leki mają neutralny stosunek pH.

Te leki insulinowe są często uwalniane w postaci zawiesiny i podawane są podskórnie lub domięśniowo. Nazwy handlowe:

1. Insulina glargine Lantus.
2. Insulina DetemirLeveemir.

Istnieją takie przeciwwskazania do iniekcji insuliny glargine i demiurii – śpiączki cukrzycowej, przed śpiączką.

Poniżej znajduje się szczegółowa instrukcja stosowania insuliny Lantus.

Instrukcje użytkowania

Lantus Solostar 1 ml zawiera insulinę glargine w ilości 3,63 mg, co odpowiada 100 jm ludzkiego hormonu insuliny.

Włączone są również substancje pomocnicze: glicerol, chlorek cynku, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Z wyglądu jest przezroczystą, bezbarwną cieczą do podskórnego wstrzyknięcia do tkanki tłuszczowej pacjenta.Preparat ma kilka form uwolnienia:

• System Optiklik zawierający 3 ml wkładów. W jednym pakiecie znajduje się pięć wkładów.
• Strzykawki z długopis Optixet, objętość 3 ml. Po zakończeniu insuliny wystarczy kupić nowy nabój i zainstalować go w strzykawce. W jednym kartonie znajduje się pięć piór strzykawkowych.
• Lantus Solotar, wkłady o pojemności 3 ml, są hermetycznie zamknięte w strzykawce do jednorazowego użytku, wkłady nie są wymieniane. W jednym tekturowym pudełku znajduje się pięć strzykawek-długopisów, bez igieł do wstrzykiwań.

Lantus jest lekiem należącym do grupy farmakoterapeutycznej leków przeciwcukrzycowych. Substancja czynna preparatu Lantus – insulina glargine jest analogiem działania podstawowego insuliny ludzkiej. Rozpuszcza się całkowicie w krwiobiegu człowieka. Działanie insuliny następuje szybko.

Lek ma taki wpływ na organizm pacjenta:

1. Zmniejsza poziom glukozy we krwi.
2. Zwiększa wychwyt i wykorzystanie glukozy przez mięśnie szkieletowe i tkankę tłuszczową.
3. Stymuluje biotransformację glukozy w glikogenie w wątrobie.
4. W tkance mięśniowej zwiększa produkcję białka.
5. Zwiększa produkcję lipidów.

Zaleca się wykonywanie zastrzyków raz dziennie, dawkę przepisuje wyłącznie endokrynolog, biorąc pod uwagę ciężkość przebiegu choroby. W przypadku pacjentów z tymi samymi wartościami stężenia cukru we krwi dawki mogą być różne ze względu na różne działanie na organizm pacjentów i ich fizjologiczne predyspozycje.

Lek Lantus jest przepisywany tylko w cukrzycy typu 1 i typu 2, dorosłych i dzieci w wieku powyżej sześciu lat. Skuteczność leku nie była badana dla dzieci poniżej szóstego roku życia.

Skutki uboczne insuliny objawiają się głównie przy przepisaniu niewłaściwej dawki. Najważniejsze z nich to:

• Hipoglikemia.
• Neuroglikopenia.
• Adrenergiczne przeciwdziałanie.

Ponadto reakcje alergiczne mogą wystąpić w postaci swędzenia, pieczenia i pokrzywki w miejscu wstrzyknięcia. Ten objaw lokalny trwa zwykle do siedmiu dni i przechodzi samoistnie.

Instrukcje specjalne: leku nie należy mieszać z innymi rodzajami insuliny, ponieważ Lantus ma kwaśne pH. Należy to robić o tej samej porze dnia, niezależnie od posiłków. Film wideo w tym artykule powie ci, kto jest przepisywany insuliny.

Obejrzyj wideo: Prof. Grzegorz Dzida Insuliny długodziałające