Fendivia reprezentuje grupę narkotycznych środków przeciwbólowych. Ponieważ substancja czynna zawiera opiaty. Z powodu tego składnika zmniejsza się intensywność zespołu bólowego.
Zawartość
- 1 Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
- 2 ATC
- 3 Formy i skład
- 4 Działanie farmakologiczne
- 5 Farmakokinetyka
- 6 Wskazania do stosowania
- 7 Przeciwwskazania
- 8 Ostrożnie
- 9 Jak korzystać z Fendivii
- 10 Gdzie się przykleić
- 11 Jak zmienić się poprawnie
- 12 Czy mogę ciąć
- 13 Ilu żyć u pacjentów z rakiem Fendivii
- 14 Wniosek o cukrzycę
- 15 Efekty uboczne
- 16 Przewód pokarmowy
- 17 Od strony metabolizmu i odżywiania
- 18 Centralny układ nerwowy
- 19 Z układu moczowego
- 20 Z układu oddechowego
- 21 Ze skóry
- 22 Z układu moczowo-płciowego
- 23 Od strony układu sercowo-naczyniowego
- 24 Z układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
- 25 Z wątroby i dróg żółciowych
- 26 Alergie
- 27 Wpływ na zdolność do zarządzania mechanizmami
- 28 Instrukcje specjalne
- 29 Zastosowanie w ciąży i laktacji
- 30 Celem Fendivii dla dzieci
- 31 Zastosowanie w starszym wieku
- 32 W przypadku upośledzenia czynności nerek
- 33 Kiedy naruszenie funkcji wątroby
- 34 Z chorobami serca
- 35 Przedawkowanie
- 36 Interakcje z innymi lekami
- 37 Kompatybilność z alkoholem
- 38 Analogi
- 39 Warunki wypoczynku w Fendivii z apteki
- 40 Czy mogę kupić bez recepty
- 41 Cena za Fendivię
- 42 Warunki przechowywania narkotyków
- 43 Data wygaśnięcia
- 44 Producent Fendivii
- 45 Recenzje Fendivia
- 46 Lekarze
- 47 Pacjenci
Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa
Fentanyl (po łacinie – Fentanyl).
Fendivia reprezentuje grupę narkotycznych środków przeciwbólowych.
ATC
N02AB03.
Formy i skład
Preparat jest oferowany w postaci roztworu do wstrzykiwań (wprowadzonego dożylnie i domięśniowo). W sprzedaży można znaleźć plaster transdermalny. Jako aktywny związek działa fentanyl. Proponowane są różne wersje preparatu. Dawka składnika aktywnego może się różnić (mg): 1,38; 2,75; 5,5; 8,25; 11. Intensywność uwalniania fentanylu również zmienia się (μg / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.
Plaster pokryty jest folią ochronną; zawiera inne substancje w składzie:
- dimetikon;
- glikol dipropylenowy;
- giprolose.
Działanie farmakologiczne
Głównym składnikiem kompozycji jest grupa opioidów. Ma działanie przeciwbólowe. Ze względu na przynależność do środków odurzających lek należy stosować ostrożnie, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami lekarza.Działanie farmakologiczne opiera się na zdolności wzbudzania receptorów opioidowych ośrodkowego układu nerwowego, tkanek, rdzenia kręgowego. Pod wpływem fentanylu próg bólu wzrasta, przez co zwiększa się odporność organizmu na negatywne czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.
Preparat jest oferowany w postaci roztworu do wstrzykiwań (wprowadzonego dożylnie i domięśniowo).
Kolejną umiejętnością składnika aktywnego jest naruszenie łańcucha przenoszenia wzbudzenia do podwzgórza, wzgórza, kompleksu migdałowatego. Główne właściwości leku: przeciwbólowe i uspokajające. Lek jednocześnie zmniejsza intensywność bólu neuropatycznego i ma działanie uspokajające ze zwiększoną pobudliwością i innymi objawami zaburzeń nerwowych.
Pod wpływem fentanylu następuje zmiana w emocjonalnym ubarwieniu bólu. Ponadto występuje efekt hipnotyczny. Intensywność działania składnika aktywnego na pacjenta zależy od dawki fentanylu i stopnia wrażliwości organizmu. Czasami wraz z przeciwbólowym, uspokajającym efektem objawia się euforia. Im częściej stosuje się lek,tym większe ryzyko rozwinięcia tolerancji organizmu na działanie składnika aktywnego. Po wielokrotnym użyciu może wystąpić zależność od substancji czynnej.
Pod wpływem fentanylu pojawiają się reakcje negatywne: funkcja oddechowa jest zahamowana, a niektóre ośrodki (nerw błędny i wymioty) są wręcz podekscytowane. Inną niebezpieczną konsekwencją jest wzrost napięcia tkankowego różnych zwieraczy i cewki moczowej, a także pęcherza moczowego. W rezultacie dochodzi do naruszeń układu moczowego. W tym samym czasie obserwuje się następujące negatywne procesy:
- spowolnienie trawienia z powodu zmniejszonej perystaltyki jelit;
- naruszenie przepływu krwi w nerkach;
- woda z jelita jest wchłaniana bardziej aktywnie;
- zmiana częstości akcji serca;
- niedociśnienie tętnicze;
- wzrasta stężenie amylazy, lipazy we krwi.
Pod wpływem fentanylu dodatkowo pojawiły się nasenne.
Farmakokinetyka
Szczytową aktywność uzyskuje się w ciągu 12-14 godzin po otrzymaniu dawki leku. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez kolejne 3 dni.Jeśli lek nakładany jest wielokrotnie, stężenie utrzymuje się na bieżąco. Kiedy stosuje się plaster, ilość aktywnego składnika w osoczu jest bezpośrednio zależna od jego wielkości. W tym przypadku prędkość ssania jest różna. Tak więc, podczas wykonywania aplikacji w obszarze wchłaniania piersi jest mniej intensywny.
Obserwuje się wysokie wiązanie z białkami we krwi – do 84%. A fentanyl przenika do mleka matki, ciała płodu podczas ciąży. Po wejściu do wątroby główny składnik ulega transformacji z późniejszym uwolnieniem nieaktywnego związku. Proces usuwania fentanylu z organizmu jest aktywowany po usunięciu gipsu. Okres półtrwania wynosi 17 godzin u pacjentów w dzieciństwie – dłużej. Po podaniu dożylnym substancja jest szybciej usuwana z organizmu.
Znaczna ilość jest wyświetlana podczas oddawania moczu. Niewielka część leku jest usuwana podczas defekacji. Główny składnik jest wydalany w postaci metabolitów.
Wskazania do stosowania
Głównym celem leku – wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów w stanach patologicznych w postaci przewlekłej, jeśli towarzyszy im silny zespół bólowy. Jest przepisywany, gdy wymagane jest długotrwałe leczenie opioidami.Na przykład, Fendivia jest przyjmowana z zapaleniem stawów, neuropatią, ospą wietrzną (plaster).
Fendivię przyjmuje się z zapaleniem stawów.
Dziedzina zastosowania roztworu do wstrzykiwań jest nieco szerszy: AN znieczulenia, przed wykonaniem bólu różnego pochodzenia (nieprawidłowego działania serca, odzyskiwanie z zabiegiem operacyjnym, urazem, raka) nie charakteryzuje przewlekły charakter. Ponadto lek w postaci płynnej można przepisać na neuroleptanalgezję.
Przeciwwskazania
Wadą rozpatrywanych środków jest duża liczba bezwzględnych ograniczeń użycia:
- negatywna reakcja indywidualnego charakteru na substancję czynną;
- naruszenie funkcji oddechowej;
- odkształcenie osłon zewnętrznych i pod napromienianiem, w tym (na tynk);
- płynny stolec z antybiotykami z lekami z grupy penicylin, cefalosporynami, linkozamidami;
- zaburzenia trawienia o charakterze toksycznym;
- porażka ośrodkowego układu nerwowego w ciężkiej postaci.
Ostrożnie
Istnieje również wiele względnych ograniczeń do użycia:
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- przewlekła choroba płuc;
- bradyarytmia;
- uraz lub obrzęk mózgu;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- kolka w wątrobie, nerkach;
- tworzenie się złogów w pęcherzyku żółciowym;
- zaburzenia tarczycy (niedoczynność tarczycy);
- ból brzucha o niejasnej etiologii;
- łagodny przerost gruczołu krokowego tkanek;
- wzrost temperatury ciała przez pewien czas, co prowadzi do przegrzania (na przykład podczas wizyty w saunie);
- uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
- zmniejszone światło cewki moczowej;
- ogólny ciężki stan pacjenta.
Z ograniczeniem Fendivii przyjmowanej z chorobą płuc w postaci przewlekłej.
Z ograniczeniem Fendivii przyjmowanym z guzem mózgu.
Z ograniczeniem Fendivii przyjmowanej z niedoczynnością tarczycy.
Jak korzystać z Fendivii
Dawkowanie substancji czynnej określa się indywidualnie. Ilość fentanylu zależy od stanu pacjenta, obecności / braku doświadczenia we wczesnym przyjmowaniu leków przeciwbólowych o narkotycznym charakterze. Podczas używania łaty zewnętrzne osłony są czyszczone i suszone. Nie należy używać detergentów, tylko tyle wody. Skóra nie powinna być zdeformowana.
Początkowa dawka wynosi 12,5 lub 25 mg. Następnie zwiększa się z każdym nowym klejem. Maksymalna dzienna dawka fentanylu wynosi 300 mg. Jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, należy rozważyć środki w postaci płynnej. Aby uniknąć pojawienia się objawów odstawienia, zaleca się powolne zmniejszanie ilości aktywnego składnika.
Gdzie się przykleić
Składnik aktywny jest lepiej wchłaniany w górnej części pleców, dłoni.
Jak zmienić się poprawnie
Czas stosowania 1 łata – 72 godziny. Potem następuje wymiana. Jeśli efekt terapeutyczny jest słaby, produkt zmienia się po 48 godzinach. Kolejny tynk instaluje się w nowym miejscu. Jeśli to zalecenie nie zostanie wzięte pod uwagę, stężenie fentanylu wzrośnie. W trakcie usuwania łaty należy ją złożyć lepkimi powierzchniami wewnątrz i wyrzucić.
Z cukrzycą lek można stosować, ale zgodnie z zaleceniami lekarza.
Czy mogę ciąć
Aby uzyskać pozytywny wynik, nie naruszaj integralności łaty.
Ilu żyć u pacjentów z rakiem Fendivii
Lek stosuje się aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego.Kiedy pojawiają się oznaki tolerancji, zostaje zmieniony na inny lek.
Wniosek o cukrzycę
Lek może być stosowany, ale zgodnie z zaleceniami lekarza i pod warunkiem, że skóra nie jest zdeformowana.
Efekty uboczne
Środek ten sprzyja rozwojowi licznych negatywnych reakcji.
Przewód pokarmowy
Nudności z następującymi po nich wymiotami, bólem w jamie brzusznej, stolcu, zmniejszoną intensywnością trawienia, suchością błony śluzowej jamy ustnej. Rzadko występują objawy niedrożności jelit.
Przyjmowanie leku Fendivia może prowadzić do utraty apetytu.
Od strony metabolizmu i odżywiania
Wielu pacjentów ma objawy anoreksji: utrata masy ciała, utrata apetytu, rozwój zaburzeń przewodu pokarmowego.
Centralny układ nerwowy
Senność, bóle głowy i zawroty głowy, drżenie kończyn, zaburzenia pamięci, drgawki, splątanie i omdlenia.
Z układu moczowego
Opóźnienie w oddawaniu moczu.
Z układu oddechowego
Skrócenie oddechu, dysfunkcja układu oddechowego; rzadko pojawia się zatrzymanie oddechu, pokazano niewystarczającą wentylację płuc.
Ze skóry
Nadpotliwość, swędzenie, rumień, procesy zapalne skóry, egzema.
Przyjmowanie leku Fendivia może prowadzić do egzemy.
Z układu moczowo-płciowego
Naruszenie funkcji seksualnych.
Od strony układu sercowo-naczyniowego
Zmiana częstości akcji serca, zabarwienie zewnętrznych osłon.
Z układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej
Skręcanie mięśni, skurcze.
Z wątroby i dróg żółciowych
Colic.
Alergie
Alergiczne, kontaktowe zapalenie skóry. Objawy: przekrwienie, swędzenie, wysypka.
Wpływ na zdolność do zarządzania mechanizmami
Lek ma wpływ na szereg ważnych funkcji organizmu. Z tego powodu podczas leczenia nie należy prowadzić pojazdów. Jednak nie ma ścisłych ograniczeń.
Instrukcje specjalne
Lek stosuje się w połączeniu z innymi lekami.
Biorąc pod uwagę, że lek przenika do mleka matki i przez łożysko, ryzyko wystąpienia negatywnych objawów u dziecka jest dość wysokie.
Jeśli wystąpią niepożądane reakcje na składniki, pacjenta należy monitorować przez następne 24 godziny, co wynika z małej szybkości wydalania fentanylu.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Lek jest przepisywany, ale w ostateczności. Jest używany do wskazań życiowych, gdy korzyści są większe niż możliwa szkoda. Podczas leczenia w czasie ciąży istnieje ryzyko wystąpienia zespołu abstynencyjnego u dziecka po porodzie.
Biorąc pod uwagę, że lek przenika do mleka matki i przez łożysko, ryzyko wystąpienia negatywnych objawów u dziecka jest dość wysokie.
Celem Fendivii dla dzieci
Lek jest dopuszczony do stosowania. Dopuszczalne jest wyznaczenie go z 2 lat. Dzieci powyżej 16 lat mogą stosować dawkę dla dorosłych. Pacjentom w wieku poniżej 16 lat przepisuje się lek, jeśli wcześniej stosowali doustne dawki morfiny (co najmniej 30 mg na dzień).
Zastosowanie w starszym wieku
Podczas leczenia proces usuwania fentanylu jest spowolniony. Prowadzi to do stopniowego zwiększania stężenia. Z tego powodu należy dokonać przeglądu dawki. Lek jest dopuszczony do stosowania tylko wtedy, gdy korzyść przewyższa szkodę. Rozpocząć leczenie należy podać w dawce 12,5 mg.
U osób w podeszłym wieku lek jest dopuszczony do stosowania tylko wtedy, gdy korzyść jest lepsza niż szkoda.
W przypadku upośledzenia czynności nerek
Istnieje ryzyko zwiększenia stężenia fentanylu w surowicy.Z tego powodu początkowa dawka leku do terapii wynosi 12,5 mg.
Kiedy naruszenie funkcji wątroby
Środek stosuje się ostrożnie, ponieważ zwiększa się stężenie substancji czynnej we krwi. Przebieg leczenia rozpoczyna się od ilości leku – 12,5 mg.
Z chorobami serca
Produkt jest dopuszczony do użytku, ale wymaga nadzoru specjalisty.
Przedawkowanie
Jeżeli ilość substancji czynnej jest znacznie zwiększona, plaster usuwa się, wprowadza się substancję, która jest antagonistą (naloksonem). Początkowa dawka wynosi 0,4-2 mg (dożylnie). Jeśli to konieczne, leczenie kontynuuje się powtarzając podawanie antagonisty co 3 minuty. Alternatywą jest dostarczenie naloksonu przez kroplówkę (zmieszaj 2 g tej substancji i 500 ml 0,9% chlorku sodu).
Alternatywą jest dostarczenie naloksonu przez kroplówkę (zmieszaj 2 g tej substancji i 500 ml 0,9% chlorku sodu).
Interakcje z innymi lekami
Stężenie aktywnego składnika zwiększa się dzięki działaniu inhibitorów cytochromu P450 3A4. Natomiast stosowanie induktorów cytochromu, pomaga przeciwdziałać zawartości leku we krwi.
Nie należy stosować środków hamujących MAO, mieszanych agonistów i antagonistów, leków serotoninergicznych z Fendivią.
Kompatybilność z alkoholem
Nie spożywaj napojów zawierających alkohol podczas leczenia danym lekiem.
Analogi
Skuteczne leki:
- Dolphorin;
- Durogesic;
- Fentanyl.
Warunki wypoczynku w Fendivii z apteki
Lek jest na receptę.
W przypadku chorób serca lek można stosować, ale wymaga on nadzoru specjalisty.
Czy mogę kupić bez recepty
Nie, nie jest.
Cena za Fendivię
Koszt waha się od 4900 do 6400 rubli.
Warunki przechowywania narkotyków
Zalecany tryb temperatury: + 25 ° С.
Data wygaśnięcia
Czas przechowywania leku wynosi 2 lata od daty produkcji.
Producent Fendivii
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Niemcy.
Recenzje Fendivia
Ocena konsumentów i specjalistów pozwoli na uzyskanie pełniejszego obrazu narkotyku.
Lekarze
Daniłow II, onkolog, 49, Władywostok
Pełni swoją funkcję – usuwa ból. Niedociągnięcia będą miały niski wskaźnik działania, ponieważ phentonyl uwalnia się stopniowo: najpierw przenika strukturę zewnętrznych osłon, a dopiero potem – do krwi.Pomimo swojego kształtu, lek ten może być niebezpieczny z powodu zaburzeń układu odpornościowego (rozwija się reakcja anafilaktyczna).
Verilova AA, Chirurg, 53 lata, Sankt Petersburg
Używam tego leku nieczęsto z powodu niewygodnej formy. Działa powoli. Ponadto koszt jest wysoki. Jeśli wziąć pod uwagę jego główne właściwości, to skuteczność tego narzędzia nie jest gorsza od analogów w innych formach.
FentanylPlaster zamiast tabletek
Pacjenci
Eugenia, 33, Penza
Lek jest niebezpieczny, podobnie jak większość opiatów. Po chwili po rozpoczęciu terapii przestał pomagać. Czytałem o możliwym rozwoju tolerancji na substancję czynną, ale nie sądziłem, że narkotyczne środki przeciwbólowe mogą tak szybko zaprzestać wykonywania swojej funkcji. Musiałem przejść na analog.
Veronika, 39 lat, Moskwa
W onkologii źle pomaga lub pomaga. Efekt jest krótkotrwały, po tym czasie konieczna jest zmiana łatki nieco wcześniej, co stanowi problem, ponieważ można go nakładać nie częściej niż raz w ciągu 48 godzin. Z tego powodu lekarz przepisał inny lek.
