Metody leczenia polineuropatii cukrzycowej

Polineuropatia cukrzycowa jest poważnym powikłaniem cukrzycy, w której występuje uszkodzenie zakończeń nerwowych. Występują w nich zmiany dyfuzyjne, z powodu których zaburzona jest wrażliwość kończyn dolnych.

Najczęściej polineuropatia występuje po 15-20 latach cukrzycy, w rzadkich przypadkach pierwsze zmiany są diagnozowane po 5 latach choroby. Jest równie powszechne w cukrzycy zarówno 1, jak i 2 typy. W leczeniu kompleksowym objawy polineuropatii cukrzycowej można szybko zahamować.

Dlaczego rozwija się polineuropatia w cukrzycy

Statystyki pokazują, że polineuropatia cukrzycowa występuje u 65% pacjentów z cukrzycą. Z biegiem czasu ryzyko patogennych zmian w zakończeniach nerwowych jest znacznie zwiększone. Na czas trwania powikłań wpływają także indywidualne cechy ciała, a także stopień kompensacji cukrzycy. Jeśli poziom glukozy może wynosić 8 mmol / l, ryzyko polineuropatii cukrzycowej będzie bardzo niskie. Średnio będzie to około 10%.

Wysoki poziom cukru jest mechanizmem wyzwalającym w rozwoju polineuropatii cukrzycowej, z tego powodu zaburzony jest prawidłowy metabolizm, układ krążenia nie działa tak, jak powinien. Węglowodany nie mogą być normalnie wydalane z organizmu, zmienia się struktura naczyń krwionośnych, z powodu czego znacznie maleje tempo przewodzenia impulsów nerwowych. Z tego powodu stężenie hemoglobiny glikowanej we krwi zwiększa się znacząco, co nie daje tlenu do tkanek. Na tym tle następuje ich stopniowe niszczenie. Mechanizm rozwoju polineuropatii cukrzycowej jest następujący:

• Wzrost stężenia glukozy we krwi prowadzi do przyspieszenia procesów utleniania i redukcji. Z tego powodu do krwi uwalniana jest duża ilość wolnych rodników. Negatywnie wpływają na narządy wewnętrzne i tkanki, zakłócają ich normalne funkcjonowanie.
• Również na tle takiego składu krwi zaczynają się rozwijać procesy autoimmunologiczne. Zakłócają one prawidłowy wzrost i rozwój komórek nerwowych, które patogennie wpływają na tkankę.
• Z powodu zaburzenia metabolicznego we krwi poziom glukozy jest znacznie zwiększony.Gromadzi się w tkankach, z powodu których zaburzona jest osmolarność przestrzeni. Z tego powodu ryzyko obrzęku tkanki nerwowej wzrasta, normalna przewodność jest zakłócona.
• W komórkach stężenie mikonozwoju zmniejsza się, z powodu tego, co w komórkach spowalnia procesy metaboliczne. Ponadto fosfoinozytol jest uwalniany do krwioobiegu, co obniża aktywność metabolizmu energetycznego.

Klasyfikacja

Do chwili obecnej specjaliści od leczenia wyróżniają 3 typy polineuropatii cukrzycowej. Bardzo ważne jest określenie konkretnego rodzaju choroby, aby wybrać najbardziej optymalny schemat leczenia. Przydziel następujące odmiany:

• Uogólniona symetryczna polineuropatia jest rodzajem zmiany, w której wrażliwe włókna nerwowe najbardziej cierpią. Zmienia się także stan nerwów ruchowych, co prowadzi do sąsiedniej zmiany. Na tle takich patogennych procesów powstaje neuropatia hiperglikemiczna. Jest leczony takim stanem medycznym, wymaga stałego monitorowania przez lekarza prowadzącego.
• Wegetatywna polineuropatia cukrzycowa – charakteryzuje się zakłóceniem w funkcjonowaniu dużej liczby włókien nerwowych. Z tego powodu może to wpłynąć na całe narządy wewnętrzne.Wymaga bardziej szczegółowych badań, leczenie jest zwykle długotrwałe.
• Ogniskowa polineuropatia cukrzycowa to grupa chorób układu nerwowego, w których występują różne objawy. Najczęściej spotykaną postacią neuropatii tunelowej jest większość osób starszych, u których występują zaburzenia procesów metabolicznych. Może również wystąpić parestezje, naruszenie czułości zakończeń nerwowych, co powoduje, że osoba czuje stałe mrowienie, drętwienie i inne objawy.

Czytaj także: Cukrzyca i trzustka są leczone kompleksowo, ponieważ są ze sobą powiązane

Diagnostyka

Rozpoznanie polineuropatii cukrzycowej jest dość łatwe. Przy odpowiednim podejściu chorobę tę można określić dosłownie za pomocą kilku badań. Jednak w celu ustalenia bardziej prawidłowego schematu leczenia, lekarz przeprowadza rozszerzone badanie pacjenta. Bardzo ważne jest określenie stopnia uszkodzenia, ich intensywności i stopnia ciężkości. Przede wszystkim lekarz przeprowadza niezależne badanie, zawiera ocenę:

• Wygląd kończyn dolnych;
• Impulsy tętnicy udowej;
• Bolesność skóry.

Następnie pacjent przechodzi do badania ultrasonograficznego i EKG serca, ogólnego badania krwi na obecność lipoprotein i cholesterolu. Następnie lekarz mierzy poziom ciśnienia krwi i dokonuje pierwszej wizyty lekarskiej. Następnie pacjent jest wysyłany do badania laboratoryjnego, które obejmuje definicje:

• Stężenia glukozy;
• Poziom hemoglobiny glikowanej;
• Poziom peptydu C;
• Stężenie insuliny.

Ważne jest, aby przeprowadzić dokładne badania specjalisty końce patsienta.Dlya ocenia, czy te i inne odruchy determinuje wrażliwość skóry ujawnia reakcje ekspozycji na zimno, określa odpowiedzi na impulsy drgań. Dopiero po przejściu wszystkich badań lekarz będzie w stanie zdiagnozować polineuropatię cukrzycową. Są one niezbędne do określenia bardziej dokładnej i skutecznej metody leczenia.

Metody leczenia

Dzięki zintegrowanemu i połączonemu podejściu będzie można dość szybko pozbyć się cukrzycowej polineuropatii. Przyjmowanie wielu leków pomoże przywrócić nerwy do twojej wrażliwości i przewodnictwa. Leczenie obejmuje stosowanie:

• Kompleksy witaminowe – pomagają poprawić konduktywność włókien nerwowych, zapobiegają negatywnemu wpływowi glukozy nie są celem. Największą skuteczność wykazuje się w połączeniu z odpowiednio dobraną dietą.
• Kwas alfa-liponowy – zapobiega gromadzeniu się zakończeń nerwów glukozy, przywraca uszkodzone komórki, aktywuje produkcję użytecznych enzymów. Najczęściej mianowany Tiogamma, Berlition, Tioctacid, Espalipon.
• Actovegin jest środkiem, który normalizuje wydzielanie glukozy z organizmu, przywraca proces krążenia, chroni komórki nerwowe przed śmiercią.
• Środki znieczulające – pomagają pozbyć się dyskomfortu wywołanego przez polineuropatię cukrzycową. Najczęściej mianowany Ketanov, Ibuprofen, Diklofenak.
• Inhibitory reduktazy aldozowej – pomagają usunąć nagromadzoną glukozę z organizmu, pomagają przywrócić pracę zakończeń nerwowych. Najpopularniejszymi lekami są Isodibut i Epalrestat.
• Antybiotyki – są przepisywane w przypadkach, gdy przebieg polineuropatii cukrzycowej jest utrudniony przez zakażenie bakteryjne lub zakaźne.
• Potas i wapń – przywracają pracę układu sercowo-naczyniowego, łagodzą skurcze i drętwienie.

Czytaj także: Memo dotyczące zapobiegania cukrzycy typu 1 i typu 2

Procedury fizjoterapeutyczne

W celu bardziej skutecznego leczenia polineuropatii cukrzycowej lekarze często przepisują procedury fizjoterapii. Najczęściej przepisywane prądy diadynamiczne, magnetoterapia, elektroforeza, elektrostymulacja, balneoterapia, natlenienie, akupunktura i wiele innych. Za ich pomocą można szybko uzyskać przewodność we włóknach nerwowych. Stymulacja rdzenia kręgowego może być również wykorzystana do przyspieszenia powrotu do zdrowia. Procedury fizjoterapeutyczne są zawsze wyznaczane w połączeniu z lekami.

Leczenie polineuropatii cukrzycowej wymaga obowiązkowego zintegrowanego podejścia. Bardzo ważne jest, aby schemat leczenia był przepisywany wyłącznie przez doświadczonego lekarza. On zabierze dla ciebie takie leczenie, które nie pozwoli na wystąpienie efektów ubocznych.

Nie zaleca się stosowania samoleczenia, które może prowadzić do poważnych powikłań.Średnio czas trwania leczenia może trwać kilka miesięcy, a nawet więcej. W każdym przypadku ważne jest indywidualne podejście.

Prognoza

Rokowanie polineuropatii cukrzycowej zależy od stopnia uszkodzenia. Im mniej, tym większa szansa na utrzymanie normalnej aktywności ruchowej i czułości. Można oczekiwać korzystnej prognozy, jeśli:

• Ból w nogach pojawił się mniej niż 6 miesięcy temu;
• Komplikacje są nieobecne lub znajdują się na początkowych etapach;
• Poziom glukozy jest na normalnym poziomie;
• Konsekwencje polineuropatii cukrzycowej powstały po skokach w poziomie glukozy.

W innych przypadkach przebieg choroby można uznać za niekorzystny. Całkowicie pozbyć się polineuropatii cukrzycowej jest niemożliwe, ale lekarz zrobi wszystko, co możliwe, aby powstrzymać nieprzyjemne objawy choroby.

Dzięki kompleksowemu podejściu możliwe będzie pozbywanie się objawów polineuropatii cukrzycowej i przywrócenie zwyczajowego stylu życia.

Zapobieganie

Pierwsze środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi polineuropatii cukrzycowej należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu cukrzycy.Bardzo ważne jest, aby stale monitorować poziom glukozy we krwi, musisz zrobić wszystko, co możliwe, aby ją znormalizować. Ponadto regularnie sprawdzaj poziom hemoglobiny glikowanej. Działania profilaktyczne zapobiegające rozwojowi polineuropatii cukrzycowej obejmują:

• Prawidłowa i zbilansowana dieta, dzięki której możesz przywrócić normalny poziom cukru;
• Aktywny sposób życia, sport, który pomaga pozbyć się zastałych zjawisk w kończynach dolnych;
• Wdrożenie specjalnego zestawu ćwiczeń;
• Przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych, które przywracają krążenie krwi;
• Odmowa napojów alkoholowych i palenia;
• Dopuszczenie kompleksów witaminowych, które zwiększają odporność organizmu;
• Właściwa dbałość o kończyny dolne;
• Regularne wizyty u lekarza w celu zdiagnozowania wszelkich odchyleń na początkowych etapach.

Polineuropatia cukrzycowa jest chorobą, która występuje na tle procesów zwyrodnieniowych w naczyniach krwionośnych z powodu zwiększonego stężenia cukru we krwi. Z powodu glukozy w ciele, normalny stan włókien nerwowych jest zaburzony, z powodu którego występują ich rozproszone zmiany.

Osoby cierpiące na cukrzycę powinny bardzo uważać na swoje zdrowie. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki porażki kończyn dolnych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przy odpowiednio dobranej terapii patologia ta może być wyleczona w ciągu 6-20 miesięcy.

Obejrzyj wideo: neuropatia cukrzycowa