­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆDIABETYCZNA POLIANO┼ÜLIZJA ko┼äczyn dolnych - leczenie

Metody leczenia polineuropatii cukrzycowej

Polineuropatia cukrzycowa jest powa┼╝nym powik┼éaniem cukrzycy, w której wyst─Öpuje uszkodzenie zako┼äcze┼ä nerwowych. Wyst─Öpuj─ů w nich zmiany dyfuzyjne, z powodu których zaburzona jest wra┼╝liwo┼Ť─ç ko┼äczyn dolnych.

Najcz─Ö┼Ťciej polineuropatia wyst─Öpuje po 15-20 latach cukrzycy, w rzadkich przypadkach pierwsze zmiany s─ů diagnozowane po 5 latach choroby. Jest równie powszechne w cukrzycy zarówno 1, jak i 2 typy. W leczeniu kompleksowym objawy polineuropatii cukrzycowej mo┼╝na szybko zahamowa─ç.

Dlaczego rozwija si─Ö polineuropatia w cukrzycy

Statystyki pokazuj─ů, ┼╝e polineuropatia cukrzycowa wyst─Öpuje u 65% pacjentów z cukrzyc─ů. Z biegiem czasu ryzyko patogennych zmian w zako┼äczeniach nerwowych jest znacznie zwi─Ökszone. Na czas trwania powik┼éa┼ä wp┼éywaj─ů tak┼╝e indywidualne cechy cia┼éa, a tak┼╝e stopie┼ä kompensacji cukrzycy. Je┼Ťli poziom glukozy mo┼╝e wynosi─ç 8 mmol / l, ryzyko polineuropatii cukrzycowej b─Ödzie bardzo niskie. ┼Ürednio b─Ödzie to oko┼éo 10%.

Wysoki poziom cukru jest mechanizmem wyzwalaj─ůcym w rozwoju polineuropatii cukrzycowej, z tego powodu zaburzony jest prawid┼éowy metabolizm, uk┼éad kr─ů┼╝enia nie dzia┼éa tak, jak powinien. W─Öglowodany nie mog─ů by─ç normalnie wydalane z organizmu, zmienia si─Ö struktura naczy┼ä krwiono┼Ťnych, z powodu czego znacznie maleje tempo przewodzenia impulsów nerwowych. Z tego powodu st─Ö┼╝enie hemoglobiny glikowanej we krwi zwi─Öksza si─Ö znacz─ůco, co nie daje tlenu do tkanek. Na tym tle nast─Öpuje ich stopniowe niszczenie. Mechanizm rozwoju polineuropatii cukrzycowej jest nast─Öpuj─ůcy:

  • Wzrost st─Ö┼╝enia glukozy we krwi prowadzi do przyspieszenia procesów utleniania i redukcji. Z tego powodu do krwi uwalniana jest du┼╝a ilo┼Ť─ç wolnych rodników. Negatywnie wp┼éywaj─ů na narz─ůdy wewn─Ötrzne i tkanki, zak┼éócaj─ů ich normalne funkcjonowanie.
  • Równie┼╝ na tle takiego sk┼éadu krwi zaczynaj─ů si─Ö rozwija─ç procesy autoimmunologiczne. Zak┼éócaj─ů one prawid┼éowy wzrost i rozwój komórek nerwowych, które patogennie wp┼éywaj─ů na tkank─Ö.
  • Z powodu zaburzenia metabolicznego we krwi poziom glukozy jest znacznie zwi─Ökszony.Gromadzi si─Ö w tkankach, z powodu których zaburzona jest osmolarno┼Ť─ç przestrzeni. Z tego powodu ryzyko obrz─Öku tkanki nerwowej wzrasta, normalna przewodno┼Ť─ç jest zak┼éócona.
  • W komórkach st─Ö┼╝enie mikonozwoju zmniejsza si─Ö, z powodu tego, co w komórkach spowalnia procesy metaboliczne. Ponadto fosfoinozytol jest uwalniany do krwioobiegu, co obni┼╝a aktywno┼Ť─ç metabolizmu energetycznego.

Klasyfikacja

Do chwili obecnej specjali┼Ťci od leczenia wyró┼╝niaj─ů 3 typy polineuropatii cukrzycowej. Bardzo wa┼╝ne jest okre┼Ťlenie konkretnego rodzaju choroby, aby wybra─ç najbardziej optymalny schemat leczenia. Przydziel nast─Öpuj─ůce odmiany:

  • Uogólniona symetryczna polineuropatia jest rodzajem zmiany, w której wra┼╝liwe w┼éókna nerwowe najbardziej cierpi─ů. Zmienia si─Ö tak┼╝e stan nerwów ruchowych, co prowadzi do s─ůsiedniej zmiany. Na tle takich patogennych procesów powstaje neuropatia hiperglikemiczna. Jest leczony takim stanem medycznym, wymaga sta┼éego monitorowania przez lekarza prowadz─ůcego.
  • Wegetatywna polineuropatia cukrzycowa – charakteryzuje si─Ö zak┼éóceniem w funkcjonowaniu du┼╝ej liczby w┼éókien nerwowych. Z tego powodu mo┼╝e to wp┼éyn─ů─ç na ca┼ée narz─ůdy wewn─Ötrzne.Wymaga bardziej szczegó┼éowych bada┼ä, leczenie jest zwykle d┼éugotrwa┼ée.
  • Ogniskowa polineuropatia cukrzycowa to grupa chorób uk┼éadu nerwowego, w których wyst─Öpuj─ů ró┼╝ne objawy. Najcz─Ö┼Ťciej spotykan─ů postaci─ů neuropatii tunelowej jest wi─Ökszo┼Ť─ç osób starszych, u których wyst─Öpuj─ů zaburzenia procesów metabolicznych. Mo┼╝e równie┼╝ wyst─ůpi─ç parestezje, naruszenie czu┼éo┼Ťci zako┼äcze┼ä nerwowych, co powoduje, ┼╝e osoba czuje sta┼ée mrowienie, dr─Ötwienie i inne objawy.

Czytaj tak┼╝e: Cukrzyca i trzustka s─ů leczone kompleksowo, poniewa┼╝ s─ů ze sob─ů powi─ůzane

Diagnostyka

Rozpoznanie polineuropatii cukrzycowej jest do┼Ť─ç ┼éatwe. Przy odpowiednim podej┼Ťciu chorob─Ö t─Ö mo┼╝na okre┼Ťli─ç dos┼éownie za pomoc─ů kilku bada┼ä. Jednak w celu ustalenia bardziej prawid┼éowego schematu leczenia, lekarz przeprowadza rozszerzone badanie pacjenta. Bardzo wa┼╝ne jest okre┼Ťlenie stopnia uszkodzenia, ich intensywno┼Ťci i stopnia ci─Ö┼╝ko┼Ťci. Przede wszystkim lekarz przeprowadza niezale┼╝ne badanie, zawiera ocen─Ö:

  • Wygl─ůd ko┼äczyn dolnych;
  • Impulsy t─Ötnicy udowej;
  • Bolesno┼Ť─ç skóry.

Nast─Öpnie pacjent przechodzi do badania ultrasonograficznego i EKG serca, ogólnego badania krwi na obecno┼Ť─ç lipoprotein i cholesterolu. Nast─Öpnie lekarz mierzy poziom ci┼Ťnienia krwi i dokonuje pierwszej wizyty lekarskiej. Nast─Öpnie pacjent jest wysy┼éany do badania laboratoryjnego, które obejmuje definicje:

  • St─Ö┼╝enia glukozy;
  • Poziom hemoglobiny glikowanej;
  • Poziom peptydu C;
  • St─Ö┼╝enie insuliny.

Wa┼╝ne jest, aby przeprowadzi─ç dok┼éadne badania specjalisty ko┼äce patsienta.Dlya ocenia, czy te i inne odruchy determinuje wra┼╝liwo┼Ť─ç skóry ujawnia reakcje ekspozycji na zimno, okre┼Ťla odpowiedzi na impulsy drga┼ä. Dopiero po przej┼Ťciu wszystkich bada┼ä lekarz b─Ödzie w stanie zdiagnozowa─ç polineuropati─Ö cukrzycow─ů. S─ů one niezb─Ödne do okre┼Ťlenia bardziej dok┼éadnej i skutecznej metody leczenia.

Metody leczenia

Dzi─Öki zintegrowanemu i po┼é─ůczonemu podej┼Ťciu b─Ödzie mo┼╝na do┼Ť─ç szybko pozby─ç si─Ö cukrzycowej polineuropatii. Przyjmowanie wielu leków pomo┼╝e przywróci─ç nerwy do twojej wra┼╝liwo┼Ťci i przewodnictwa. Leczenie obejmuje stosowanie:

  • Kompleksy witaminowe – pomagaj─ů poprawi─ç konduktywno┼Ť─ç w┼éókien nerwowych, zapobiegaj─ů negatywnemu wp┼éywowi glukozy nie s─ů celem. Najwi─Öksz─ů skuteczno┼Ť─ç wykazuje si─Ö w po┼é─ůczeniu z odpowiednio dobran─ů diet─ů.
  • Kwas alfa-liponowy – zapobiega gromadzeniu si─Ö zako┼äcze┼ä nerwów glukozy, przywraca uszkodzone komórki, aktywuje produkcj─Ö u┼╝ytecznych enzymów. Najcz─Ö┼Ťciej mianowany Tiogamma, Berlition, Tioctacid, Espalipon.
  • Actovegin jest ┼Ťrodkiem, który normalizuje wydzielanie glukozy z organizmu, przywraca proces kr─ů┼╝enia, chroni komórki nerwowe przed ┼Ťmierci─ů.
  • ┼Ürodki znieczulaj─ůce – pomagaj─ů pozby─ç si─Ö dyskomfortu wywo┼éanego przez polineuropati─Ö cukrzycow─ů. Najcz─Ö┼Ťciej mianowany Ketanov, Ibuprofen, Diklofenak.
  • Inhibitory reduktazy aldozowej – pomagaj─ů usun─ů─ç nagromadzon─ů glukoz─Ö z organizmu, pomagaj─ů przywróci─ç prac─Ö zako┼äcze┼ä nerwowych. Najpopularniejszymi lekami s─ů Isodibut i Epalrestat.
  • Antybiotyki – s─ů przepisywane w przypadkach, gdy przebieg polineuropatii cukrzycowej jest utrudniony przez zaka┼╝enie bakteryjne lub zaka┼║ne.
  • Potas i wap┼ä – przywracaj─ů prac─Ö uk┼éadu sercowo-naczyniowego, ┼éagodz─ů skurcze i dr─Ötwienie.

Czytaj tak┼╝e: Memo dotycz─ůce zapobiegania cukrzycy typu 1 i typu 2

Procedury fizjoterapeutyczne

W celu bardziej skutecznego leczenia polineuropatii cukrzycowej lekarze cz─Östo przepisuj─ů procedury fizjoterapii. Najcz─Ö┼Ťciej przepisywane pr─ůdy diadynamiczne, magnetoterapia, elektroforeza, elektrostymulacja, balneoterapia, natlenienie, akupunktura i wiele innych. Za ich pomoc─ů mo┼╝na szybko uzyska─ç przewodno┼Ť─ç we w┼éóknach nerwowych. Stymulacja rdzenia kr─Ögowego mo┼╝e by─ç równie┼╝ wykorzystana do przyspieszenia powrotu do zdrowia. Procedury fizjoterapeutyczne s─ů zawsze wyznaczane w po┼é─ůczeniu z lekami.

Leczenie polineuropatii cukrzycowej wymaga obowi─ůzkowego zintegrowanego podej┼Ťcia. Bardzo wa┼╝ne jest, aby schemat leczenia by┼é przepisywany wy┼é─ůcznie przez do┼Ťwiadczonego lekarza. On zabierze dla ciebie takie leczenie, które nie pozwoli na wyst─ůpienie efektów ubocznych.

Nie zaleca si─Ö stosowania samoleczenia, które mo┼╝e prowadzi─ç do powa┼╝nych powik┼éa┼ä.┼Ürednio czas trwania leczenia mo┼╝e trwa─ç kilka miesi─Öcy, a nawet wi─Öcej. W ka┼╝dym przypadku wa┼╝ne jest indywidualne podej┼Ťcie.

Prognoza

Rokowanie polineuropatii cukrzycowej zale┼╝y od stopnia uszkodzenia. Im mniej, tym wi─Öksza szansa na utrzymanie normalnej aktywno┼Ťci ruchowej i czu┼éo┼Ťci. Mo┼╝na oczekiwa─ç korzystnej prognozy, je┼Ťli:

  • Ból w nogach pojawi┼é si─Ö mniej ni┼╝ 6 miesi─Öcy temu;
  • Komplikacje s─ů nieobecne lub znajduj─ů si─Ö na pocz─ůtkowych etapach;
  • Poziom glukozy jest na normalnym poziomie;
  • Konsekwencje polineuropatii cukrzycowej powsta┼éy po skokach w poziomie glukozy.

W innych przypadkach przebieg choroby można uznać za niekorzystny. Całkowicie pozbyć się polineuropatii cukrzycowej jest niemożliwe, ale lekarz zrobi wszystko, co możliwe, aby powstrzymać nieprzyjemne objawy choroby.

Dzi─Öki kompleksowemu podej┼Ťciu mo┼╝liwe b─Ödzie pozbywanie si─Ö objawów polineuropatii cukrzycowej i przywrócenie zwyczajowego stylu ┼╝ycia.

Zapobieganie

Pierwsze ┼Ťrodki zapobiegawcze zapobiegaj─ůce rozwojowi polineuropatii cukrzycowej nale┼╝y rozpocz─ů─ç natychmiast po rozpoznaniu cukrzycy.Bardzo wa┼╝ne jest, aby stale monitorowa─ç poziom glukozy we krwi, musisz zrobi─ç wszystko, co mo┼╝liwe, aby j─ů znormalizowa─ç. Ponadto regularnie sprawdzaj poziom hemoglobiny glikowanej. Dzia┼éania profilaktyczne zapobiegaj─ůce rozwojowi polineuropatii cukrzycowej obejmuj─ů:

  • Prawid┼éowa i zbilansowana dieta, dzi─Öki której mo┼╝esz przywróci─ç normalny poziom cukru;
  • Aktywny sposób ┼╝ycia, sport, który pomaga pozby─ç si─Ö zasta┼éych zjawisk w ko┼äczynach dolnych;
  • Wdro┼╝enie specjalnego zestawu ─çwicze┼ä;
  • Przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych, które przywracaj─ů kr─ů┼╝enie krwi;
  • Odmowa napojów alkoholowych i palenia;
  • Dopuszczenie kompleksów witaminowych, które zwi─Ökszaj─ů odporno┼Ť─ç organizmu;
  • W┼éa┼Ťciwa dba┼éo┼Ť─ç o ko┼äczyny dolne;
  • Regularne wizyty u lekarza w celu zdiagnozowania wszelkich odchyle┼ä na pocz─ůtkowych etapach.

Polineuropatia cukrzycowa jest chorob─ů, która wyst─Öpuje na tle procesów zwyrodnieniowych w naczyniach krwiono┼Ťnych z powodu zwi─Ökszonego st─Ö┼╝enia cukru we krwi. Z powodu glukozy w ciele, normalny stan w┼éókien nerwowych jest zaburzony, z powodu którego wyst─Öpuj─ů ich rozproszone zmiany.

Osoby cierpi─ůce na cukrzyc─Ö powinny bardzo uwa┼╝a─ç na swoje zdrowie. Kiedy pojawi─ů si─Ö pierwsze oznaki pora┼╝ki ko┼äczyn dolnych, nale┼╝y natychmiast skontaktowa─ç si─Ö z lekarzem. Przy odpowiednio dobranej terapii patologia ta mo┼╝e by─ç wyleczona w ci─ůgu 6-20 miesi─Öcy.

Obejrzyj wideo: neuropatia cukrzycowa

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: