­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆ Cukrzyca kobiet w ci─ů┼╝y: konsekwencje dla dziecka, co jest niebezpieczne dla przysz┼éej matki

Ni┼╝ ci─ů┼╝owa cukrzyca u kobiet w ci─ů┼╝y jest niebezpieczna: konsekwencje dla dziecka i przysz┼éej matki

Z powodu zmian hormonalnych cz─Östym prowokatorem braku równowagi w metabolizmie glukozy u kobiet jest ci─ů┼╝a. Powoduj─ůc insulinooporno┼Ť─ç, prowadzi do rozwoju ci─ů┼╝owej cukrzycy (HSD) u 12% kobiet.

Rozwój po 16 tygodniach cukrzycy ci─ů┼╝owej, której wp┼éyw na p┼éód i zdrowie matki mo┼╝e by─ç bardzo niebezpieczny, powoduje powa┼╝ne konsekwencje i ┼Ťmier─ç.

Co jest niebezpieczne dla ci─ů┼╝owej cukrzycy u dzieci?

Brak równowagi mechanizmu wyrównawczego metabolizmu w─Öglowodanów prowadzi do rozwoju GDD. Patologia ta rozpoczyna si─Ö w czasie ci─ů┼╝y i pocz─ůtkowo przebiega bezobjawowo, objawiaj─ůc si─Ö w wi─Ökszo┼Ťci przypadków ju┼╝ w III trymestrze ci─ů┼╝y.

Niemal po┼éowa ci─Ö┼╝arnej GDD rozwija si─Ö pó┼║niej w prawdziw─ů cukrzyc─Ö typu 2. W zale┼╝no┼Ťci od stopnia wyrównania GDD konsekwencje przejawiaj─ů si─Ö na ró┼╝ne sposoby.

Najwi─Ökszym zagro┼╝eniem nie jest kompensowana forma choroby. Wyra┼╝a si─Ö:

  • rozwój wad p┼éodu wywo┼éanych niedoborem glukozy. Brak równowagi metabolizmu w─Öglowodanów u matki w pocz─ůtkowym okresie ci─ů┼╝y, kiedy p┼éód nie uformowa┼é jeszcze trzustki, powoduje deficyt energetyczny komórek, co prowadzi do powstawania wad rozwojowych i ma┼éej masy cia┼éa.Wysoka woda jest charakterystyczn─ů oznak─ů niedostatecznego spo┼╝ycia glukozy, co pozwala podejrzewa─ç t─Ö patologi─Ö;
  • fetopatia cukrzycowa – patologia, która rozwija si─Ö w wyniku dzia┼éania cukrzycy na p┼éód i charakteryzuje si─Ö zaburzeniami metabolicznymi i hormonalnymi, zmianami polisystemicznymi;
  • niedobór w produkcji ┼Ťrodków powierzchniowo czynnych, który powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu uk┼éadu oddechowego;
  • rozwój hipoglikemii poporodowej, która wywo┼éuje zaburzenia neurologiczne i psychiczne.

Dzieci urodzone przez matki z HD maj─ů wysokie ryzyko urazów porodowych, rozwoju chorób uk┼éadu kr─ů┼╝enia i uk┼éadu oddechowego, braku równowagi mineralnej, zaburze┼ä neurologicznych, ┼Ťmierci oko┼éoporodowej.

Fetopatia cukrzycowa płodu


Patologia zwana fetopati─ů cukrzycow─ů (DF) rozwija si─Ö w wyniku wp┼éywu cukrzycy na rozwój p┼éodu.

Charakteryzuje si─Ö dysfunkcj─ů narz─ůdów wewn─Ötrznych dziecko – pojemników, trzustki, nerek, uk┼éadu oddechowego, powoduj─ůc noworodka niedotlenienie, hipoglikemia, ostrej niewydolno┼Ťci serca, na rozwój cukrzycy typu II oraz innych powa┼╝nych komplikacji dziecka, a nawet ┼Ťmierci.

Makrosomia


Przerost wewn─ůtrzmaciczny (makrosomia) jest najcz─Östsz─ů manifestacj─ů DF. Makrosomia rozwija si─Ö w wyniku nadmiaru glukozy od matki przez ┼éo┼╝ysko do p┼éodu.

Nadmiar cukru pod dzia┼éaniem insuliny trzustkowego p┼éodowej przekszta┼éconych w t┼éuszcz, co powoduje jego osadzania na narz─ůdy i zbyt szybkiego wzrostu masy cia┼éa dziecka – 4 kg.

Dysproporcja cia┼éa jest zewn─Ötrzn─ů cech─ů wyró┼╝niaj─ůc─ů dzieci z makrosomi─ů. Maj─ů one nieproporcjonalnie du┼╝e w stosunku do g┼éowy i ko┼äczyn cia┼éa, du┼╝y brzuch i ramiona, niebieski i czerwony zapalnie skóry pokrytej wybroczynowa wysypka, syrovidnoy t┼éuszczu z we┼ény w ich uszach.

Niebezpieczne patologie, które dotykaj─ů dzieci z makrosomi─ů to ┼Ťpi─ůczka cukrzycowa, czerwienica, hiperbilirubinemia.

Podczas diagnozowania makrosomii nie zaleca si─Ö naturalnego dostarczania z powodu wysokiego poziomu urazu. Ponadto jego obecno┼Ť─ç zwi─Öksza ryzyko encefalopatii, prowadz─ůc do rozwoju upo┼Ťledzenia umys┼éowego lub ┼Ťmierci.

┼╗ó┼étaczka


Charakterystyczne objawy DF ┼╝ó┼étaczki noworodków dotyczy równie┼╝ przejawia za┼╝ó┼écenie twardówki oka, skóry, zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby.

W przeciwie┼ästwie do ┼╝ó┼étaczki fizjologicznej noworodków, u których wyst─Öpuj─ů podobne objawy i która mo┼╝e by─ç kontynuowana niezale┼╝nie po tygodniu, pojawienie si─Ö ┼╝ó┼étaczki u dzieci z fetopati─ů cukrzycow─ů wymaga z┼éo┼╝onej terapii, poniewa┼╝ wskazuje na rozwój patologii w─ůtroby.

W leczeniu ┼╝ó┼étaczki noworodki z DF zwykle otrzymuj─ů napromieniowanie UV.

Hipoglikemia

Zako┼äczenie przyjmowania glukozy z matki na dziecko po jego urodzeniu na tle zwi─Ökszonego wydzielania insuliny przez trzustk─Ö prowadzi do rozwoju hipoglikemii noworodków u noworodków, co jest kolejnym objawem DF.

Hipoglikemia nasila rozwój anomalii neurologicznych u dzieci, wp┼éywa na ich rozwój umys┼éowy.

Aby unikn─ů─ç hipoglikemii i jej konsekwencji – konwulsji, ┼Ťpi─ůczki, uszkodzenia mózgu – od momentu urodzenia u noworodków, stan cukru jest kontrolowany, w razie jego upadku dziecko otrzymuje glukoz─Ö IV.

Niski poziom wapnia i magnezu we krwi


Chronicznie wysokie poziomy glukozy podczas ci─ů┼╝y powoduj─ů zaburzenia równowagi metabolizmu mineralnego, powoduj─ůc hipokalcemi─Ö i hipomagnezemi─Ö u noworodków.

Szczyt poziomu wapnia we krwi do 1,7 mmol / l i mniej u dziecka obserwuje si─Ö w 2-3 dniu po urodzeniu.

Ten stan objawia si─Ö nadpobudliwo┼Ťci─ů – noworodek drga swoimi ko┼äczynami, wrzeszczy przera┼║liwie, ma tachykardi─Ö i konwulsje toniczne. Takie objawy wyst─Öpuj─ů u noworodków i hipomagnezemii. Rozwija si─Ö, gdy st─Ö┼╝enie magnezu osi─ůga poziom poni┼╝ej 0,6 mmol / l.

Obecno┼Ť─ç takiego stanu jest diagnozowana za pomoc─ů EKG i badania krwi. U 1/5 noworodków, u których wyst─ůpi┼éy drgawki z powodu hipomagnezemii lub hipokalcemii u noworodków, obserwuje si─Ö zaburzenia neurologiczne. Aby je powstrzyma─ç, dzieciom przepisano / m, iv / iniekcj─Ö roztworów magnezu i wapnia.

Zaburzenia oddychania


Dzieci z DF s─ů najcz─Ö┼Ťciej podatne na przewlek┼é─ů niedotlenienie domaciczn─ů.

Z powodu niewystarczaj─ůcej syntezy p┼éucnego ┼Ťrodka powierzchniowo czynnego, który zapewnia rozprzestrzenianie si─Ö p┼éuc u noworodków podczas pierwszego wdechu, mo┼╝e rozwin─ů─ç si─Ö niewydolno┼Ť─ç oddechowa.

Oznacza to pojawienie si─Ö duszno┼Ťci, zatrzymanie oddychania.

Aby unikn─ů─ç niedotlenienia oko┼éoporodowego, noworodkowi mo┼╝na doda─ç ┼Ťrodek powierzchniowo czynny.

Przedwczesna dostawa


GDD jest jedn─ů z najcz─Östszych przyczyn martwego p┼éodu, spontanicznej aborcji lub przedwczesnego porodu.

Który rozwin─ů┼é si─Ö w wyniku makrosomi─ů du┼╝ych owocach – ponad 4 kg, w 24% przypadków przyczyn─ů przedwczesnego porodu, co cz─Östo prowadzi do rozwoju noworodkowego niewydolno┼Ťci oddechowej sidroma na tle opó┼║nienia dojrzewania w uk┼éadzie surfaktantu p┼éuc.

Co zagra┼╝a cukrzycy ci─Ö┼╝arnej?

Masz cukrzyc─Ö Nowy lek z USA pozb─Ödzie si─Ö cukrzycy na ca┼éy miesi─ůc, 100% rezultatów! ReviewsInterview with Pozner pozner.ru
Cukrzyca odchodzi natychmiast! Rozpu┼Ťci─ç w nocy w wodzie dwie krople … Przejd┼║ do stron internetowych programu

Nieskompensowane GDD powoduje powa┼╝ne zatrucie u kobiet w ci─ů┼╝y w trzecim trymestrze ci─ů┼╝y. Najbardziej niebezpiecznymi komplikacjami dla kobiety s─ů stan przedrzucawkowy i rzucawka. Je┼Ťli s─ů zagro┼╝one, kobieta w ci─ů┼╝y jest hospitalizowana w celu reanimacji i przedwczesnego porodu.

Ci─Ö┼╝ka gestoza


Zmiany zachodz─ůce w naczyniach z powodu naruszenia metabolizmu w─Öglowodanów s─ů przyczyn─ů rozwoju gestozy.

Podwy┼╝szone ci┼Ťnienie krwi i obrz─Ök s─ů zwykle objawami u 30-79% kobiet. W po┼é─ůczeniu z innymi patologiami mo┼╝e powodowa─ç powa┼╝ne konsekwencje.Na przyk┼éad po┼é─ůczenie gestozy i DF prowadzi do pojawienia si─Ö mocznicy.

Ponadto rozwój stanu przedrzucawkowego powoduje utrat─Ö bia┼éka w moczu, pojawienie si─Ö obrz─Öku ci─ů┼╝y, nefropatii rzucawki, stwarza zagro┼╝enie dla ┼╝ycia matki.

Rozwój ci─Ö┼╝kiej gestozy jest u┼éatwiony przez:

  • Cukrzyca od ponad 10 lat;
  • labilna cukrzyca przed ci─ů┼╝─ů;
  • infekcja dróg moczowych podczas ci─ů┼╝y.

Gestoza jest g┼éówn─ů przyczyn─ů ┼Ťmierci kobiet w ci─ů┼╝y.

Nadci┼Ťnienie

Kobiety cierpi─ůce na nadci┼Ťnienie nale┼╝─ů do kategorii podatnej na GDM w czasie ci─ů┼╝y.


Kobiety w ci─ů┼╝y maj─ů 2 rodzaje nadci┼Ťnienia t─Ötniczego:

  • przewlek┼éy – wyst─Öpuje u kobiet przed pocz─Öciem dziecka, lub do 20 tygodni ci─ů┼╝y jest przyczyn─ů 1-5% powik┼éa┼ä w czasie ci─ů┼╝y;
  • ci─ů┼╝owy, pojawiaj─ůce si─Ö u 5-10% ci─Ö┼╝arnych po 20. tygodniu i trwaj─ůce kolejne 1,5 miesi─ůca. po porodzie. Nadci┼Ťnienie wyst─Öpuje cz─Ö┼Ťciej w ci─ů┼╝y mnogiej.

Obecno┼Ť─ç nadci┼Ťnienia t─Ötniczego, niezale┼╝nie od jego formy, zwi─Öksza prawdopodobie┼ästwo wyst─ůpienia udaru mózgu, stan przedrzucawkowy, rzucawka, niewydolno┼Ť─ç w─ůtroby i innych chorób w┼Ťród kobiet w ci─ů┼╝y i ich ┼Ťmiertelno┼Ť─ç.

Stan przedrzucawkowy


Powik┼éanie wyst─Öpuje u 7% kobiet w ci─ů┼╝y po 20. tygodniu ┼╝ycia, w tym w kwartale – w okresie poporodowym przez pierwsze 4 dni.

Jest zdiagnozowany klinicznie przez bia┼éko w moczu. Je┼Ťli nie leczone, przechodzi do rzucawki (1 przypadek na 200 kobiet), co prowadzi do ┼Ťmierci.

G┼éównym z nich jest podawanie siarczanu magnezu i wczesne dostarczanie.

Poronienie

Ryzyko samoistnego poronienia z cukrzyc─ů wzrasta wielokrotnie. Zwi─Ökszona krzepliwo┼Ť─ç krwi w wyniku niedoboru insuliny prowadzi do rozwoju niewydolno┼Ťci p┼éodu, pojawienia si─Ö patologii zakrzepowych i przerwania ci─ů┼╝y.

W jaki sposób GDD wp┼éywa na poród?


U kobiet w ci─ů┼╝y, u których zdiagnozowano GDS, czas porodu okre┼Ťla si─Ö w zale┼╝no┼Ťci od ci─Ö┼╝ko┼Ťci choroby, stopnia jej kompensacji, powik┼éa┼ä po┼éo┼╝niczych.

Najcz─Ö┼Ťciej p┼éody s─ů indukowane w 37-38 tygodniu, je┼Ťli masa p┼éodu przekracza 3,9 kg. Je┼Ťli masa p┼éodu wynosi mniej ni┼╝ 3,8 kg, ci─ů┼╝a przed┼éu┼╝a si─Ö do 39-40 tygodni.

Za pomoc─ů ultrad┼║wi─Öków okre┼Ťla si─Ö wag─Ö p┼éodu i jego zgodno┼Ť─ç z rozmiarem miednicy kobiecej, mo┼╝liwo┼Ťci─ů naturalnego porodu.

W ci─Ö┼╝kich przypadkach poród odbywa si─Ö za pomoc─ů ci─Öcia cesarskiego lub za pomoc─ů ogólnych kleszczyków.

Je┼╝eli stan matki i dziecka na to pozwala, dostawa odbywa si─Ö w naturalny sposób z etapami znieczulenia, pomiar godzinowych poziomów glukozy we krwi, leczeniu insulin─ů, leczeniu niewydolno┼Ťci ┼éo┼╝yska, sterowanie kardiotokograficznie.

Konsekwencje stymulacji pracy GDD

Cukrzyca boi si─Ö tego ┼Ťrodka, jak ognia!

Musisz tylko zastosowa─ç …

Zmniejszony cukier

Dowiedz si─Ö wi─Öcej

pozner.ru

Diagnoza GDM u matki zwi─Öksza prawdopodobie┼ästwo komplikacji podczas porodu zarówno dla niej samej, jak i dla dziecka.

Ryzyko jest minimalne, je┼Ťli sekcja cesarska lub operacyjna dostawa pochwy zostan─ů wykonane w 39. tygodniu.

Stymulacja pracy do 39 tygodni jest uzasadniona tylko wtedy, gdy istnieje specyficzny objaw wskazuj─ůcy na ryzyko poronienia.

Stymulacja porodów bez odpowiednich wskaza┼ä zwi─Öksza potrzeb─Ö intensywnej terapii noworodków o ponad 60% i innych rodzajów leczenia – o ponad 40%.

W obu przypadkach ryzyko powik┼éa┼ä jest minimalne, je┼Ťli aktywno┼Ť─ç zawodowa rozpocz─Ö┼éa si─Ö samoistnie po 38-39 tygodniach.

Leczenie i zapobieganie powik┼éaniom w czasie ci─ů┼╝y

W jaki sposób ci─ů┼╝a zachodzi u kobiet chorych na cukrzyc─Ö, zale┼╝y od poziomu samokontroli i ci─ůg┼éej korekty hiperglikemii. Schemat leczenia zale┼╝y od indywidualnych wska┼║ników matki i jest wybierany w ┼Ťcis┼éej zgodno┼Ťci z nimi.


Zaleca si─Ö wykonywanie hospitalizacji w celu przeprowadzenia badania 3 razy w czasie ci─ů┼╝y:

  • w pierwszym trymestrze w przypadku diagnozowania patologii;
  • w 20. tygodniu – w celu skorygowania planu terapeutycznego zgodnie ze stanem matki i p┼éodu;
  • 36 maja, aby przygotowa─ç si─Ö do procesu dostawy i wyboru optymalnej metody post─Öpowania.

Oprócz monitorowania poziomu glukozy i wykonywania terapii kompensacyjnej, kobietom w ci─ů┼╝y z GDD przepisuje si─Ö specjaln─ů diet─Ö i kompleks ─çwicze┼ä.


Zapobieganie powikłaniom GDM sugeruje:

  • terminowe wykrywanie cukrzycy i stanu przedcukrzycowego oraz hospitalizacja, co pozwala na przeprowadzenie badania i dostosowanie leczenia;
  • wczesne wykrywanie AF za pomoc─ů ultrad┼║wi─Öków;
  • dok┼éadne monitorowanie i korekta glukozy od pierwszego dnia wykrycia cukrzycy;
  • przestrzeganie harmonogramu wizyt u ginekologa.

Powi─ůzane filmy wideo

Problemy z poziomem cukru w ÔÇőÔÇőczasie mog─ů prowadzi─ç do wielu chorób, takich jak problemy z widzeniem, stanem skóry i w┼éosów, pojawieniem si─Ö wrzodów, zgorzeli, a nawet nowotworowych guzów! Ludzie uczeni przez gorzkie do┼Ťwiadczenia, aby znormalizowa─ç poziom cukru, ciesz─ů si─Ö …
Czytaj wi─Öcej … "

Czynniki ryzyka i ryzyko cukrzycy ci─ů┼╝owej w wideo:

Wcze┼Ťniejsze wykrycie GDM i w┼éa┼Ťciwe leczenie kompensacyjne podczas ca┼éego okresu ci─ů┼╝y stanie si─Ö kluczem do minimalnych komplikacji i konsekwencji dla matki i jej dziecka.

Obejrzyj wideo: Jerzy Zi─Öba – Suplementacja kobiet w ci─ů┼╝y

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: