­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆDiagnozowanie cukrzycy - badania krwi, typy i typy

Podstawowe metody diagnozowania cukrzycy

Diagnoz─Ö cukrzycy mo┼╝na przeprowadzi─ç na dwa sposoby: poprzez diagnostyk─Ö laboratoryjn─ů i poprzez badanie anamnezy, przeprowadzaj─ůc badanie u specjalisty.

Ogólne informacje o pacjencie

Zanim pacjent rozpocznie wykonywanie wielu bada┼ä na cukrzyc─Ö, w swojej karcie nale┼╝y umie┼Ťci─ç nast─Öpuj─ůce informacje:

  1. Stopie┼ä uszkodzenia trzustki i liczba przechowywanych komórek ╬▓, które mog─ů wytwarza─ç insulin─Ö;
  2. Jak skuteczne jest obecne leczenie (je┼Ťli wyst─Öpuje), czy wzrasta poziom naturalnej insuliny;
  3. Czy s─ů jakie┼Ť odleg┼ée komplikacje, stopie┼ä ich z┼éo┼╝ono┼Ťci?
  4. Jak dzia┼éaj─ů nerki;
  5. Poziom ryzyka dodatkowych komplikacji;
  6. Ryzyko wyst─ůpienia zawa┼éów serca lub udarów mózgu.

Dane te pomog─ů ustali─ç potrzeb─Ö dodatkowych testów do zdiagnozowania choroby.

Jak rozpozna─ç cukrzyc─Ö na podstawie objawów?

Oprócz metod laboratoryjnych, cukrzyc─Ö typu 1 i typu 2 mo┼╝na rozpozna─ç po zewn─Ötrznych objawach. Gdy zostan─ů wykryte, pacjent powinien natychmiast odda─ç krew dla cukru, aby sprawdzi─ç jego poziom. Im wcze┼Ťniej wykryta zostanie choroba, tym skuteczniejsze b─Öd─ů te dzia┼éania. Charakter objawów objawowych mo┼╝e zale┼╝e─ç od rodzaju cukrzycy.

1 typ

Objawy s─ů specyficzne i cz─Östo do┼Ť─ç wyra┼║ne. Nale┼╝─ů do nich:

  • Pacjent stale chce pi─ç i mo┼╝e spo┼╝ywa─ç do 5 litrów wody dziennie;
  • Z ust wyp┼éywa zapach podobny do acetonu;
  • Nieugaszony g┼éód, podczas gdy wszystkie kalorie s─ů bardzo szybko zjedzone, a pacjent traci na wadze;
  • S┼éabo leczy─ç wszystkie zmiany na skórze;
  • Cz─Östo chc─Ö i┼Ť─ç do toalety, du┼╝a ilo┼Ť─ç dziennego moczu;
  • Ró┼╝ne zmiany skórne (w tym czyraki i grzyby);
  • Obraz symptomatyczny rozwija si─Ö bardzo gwa┼étownie i nagle.

2 typ

Obraz symptomatyczny w tej sytuacji jest bardziej tajemniczy. Dlatego w cukrzycy typu 2 nie nale┼╝y czeka─ç na zaostrzenie objawów i natychmiast przyst─ůpi─ç do testów. Objawy tego typu cukrzycy:

  • Wizja spada;
  • Pacjent bardzo szybko zaczyna odczuwa─ç zm─Öczenie;
  • Równie┼╝ pragnienie;
  • Nocne moczenie;
  • Owrzodzenia na ko┼äczynach dolnych (stopa cukrzycowa);
  • Parestezje;
  • Ból ko┼Ťci podczas ruchów;
  • Trudny drozd u pacjentów;
  • Objawy maj─ů charakter falowy;
  • ┼╗ywy symptom: s─ů ostre problemy z sercem, a┼╝ do zawa┼éu serca lub udaru.

Diagnostyka laboratoryjna

Analizy, które s─ů wykonywane na czas i stale, umo┼╝liwiaj─ů monitorowanie stanu organizmu przez d┼éugi czas oraz w przypadku pojawienia si─Ö dysfunkcji w celu wykrycia ich w pocz─ůtkowej fazie. Aby zidentyfikowa─ç cukrzyc─Ö za pomoc─ů testów laboratoryjnych, pacjent musi poda─ç nast─Öpuj─ůce wska┼║niki:

  • Typ genetyczny: HLA DR3, DR4 i DQ;
  • Typ immunologiczny: obecno┼Ť─ç przeciwcia┼é przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego, komórki w wysepkach Langerhansa, insulina;
  • Typ metaboliczny: glikohemoglobina A1, utrata 1 stopnia wytwarzania insuliny po te┼Ťcie tolerancji glukozy metod─ů do┼╝yln─ů.

Rozwa┼╝ kilka podstawowych rodzajów analiz nieco bardziej szczegó┼éowych.

Krew za cukier


Analiza poziomu glukozy mo┼╝e by─ç podana na pusty ┼╝o┼é─ůdek i przez ca┼éy dzie┼ä (poziom cukru zawsze skacze po jedzeniu). W pierwszym wariancie analiza poddaje si─Ö rano, gdy pacjent zjad┼é ostatni raz co najmniej 8 godzin temu. Je┼Ťli istnieje badanie krwi w┼éo┼Ťniczkowej – wska┼║nik powinien wynosi─ç od 3,5 do 5,5 mmol / litr.

Zobacz tak┼╝e: Glukoza w moczu z cukrzyc─ů

W przypadku pobrania krwi ┼╝ylnej dolna granica jest taka sama, a maksymalna warto┼Ť─ç wynosi 6,1 mmol / litr.

Dostarczana jest krew po posi┼ékach (oko┼éo kilku godzin), aby przeanalizowa─ç, w jaki sposób ┼╝ywno┼Ť─ç jest trawiona, a wszystkie sk┼éadniki od┼╝ywcze s─ů rozk┼éadane.Norma mo┼╝e si─Ö ró┼╝ni─ç dla ka┼╝dego pacjenta.

Takie rzeczy s─ů robione zarówno w laboratorium, jak iw domu. Aby zrobi─ç wszystko w domu, potrzebujesz specjalnego urz─ůdzenia – glukometru. Jest sprzedawany w aptekach.

Na podstawie wyniku jednej z analiz nie mo┼╝na wyci─ůgn─ů─ç ostatecznego wniosku o obecno┼Ťci choroby. Aby potwierdzi─ç wynik, nale┼╝y wykona─ç co najmniej 3 pobrania krwi.

Insulina i proinsulina


Insulina jest wytwarzana w komórkach beta trzustki. W organizmie jest to konieczne, aby zmniejszy─ç st─Ö┼╝enie cukru we krwi, rozprowadzi─ç j─ů w komórkach. Je┼Ťli go nie ma – glukoza we krwi pozostaje, krew zaczyna g─Östnie─ç, tworzy skrzep. Proinsulina jest trampolin─ů do wytwarzania insuliny.

Mierzone w celu zdiagnozowania insulinoma. Poziom tej substancji ro┼Ťnie wraz z 1 i 2 rodzajami cukrzycy.

C-peptyd

Jest to sk┼éadnik cz─ůsteczki insuliny. Ma d┼éu┼╝szy okres pó┼étrwania ni┼╝ insulina, wi─Öc o wiele ┼éatwiej jest okre┼Ťli─ç obecno┼Ť─ç cukrzycy. Spadek ilo┼Ťci peptydu C wynika z braku endogennej insuliny. Zwi─Öksza st─Ö┼╝enie z insulinoma.

Hemoglobina glikolowa

Sk┼éadnik hemoglobiny glikozylowanej cz─ůsteczki kondensacji glukozy z waliny w cz─ůsteczce hemoglobiny ╬▓-┼éa┼äcuchowym. Jest bezpo┼Ťrednio zwi─ůzany ze st─Ö┼╝eniem cukru.Jest to ogólny wska┼║nik stabilno┼Ťci metabolizmu w─Öglowodanów w ci─ůgu ostatnich 2-3 miesi─Öcy przed przed┼éo┼╝eniem testu. Szybka produkcja tego typu hemoglobiny jest bezpo┼Ťrednio zale┼╝na od nasilenia hiperglikemii. Jego poziom jest znormalizowany po 5 tygodniach po ustabilizowaniu si─Ö poziomu cukru we krwi.

Poziom hemoglobiny glikowanej ustala si─Ö, gdy konieczne staje si─Ö kontrolowanie procesów metabolicznych, a tak┼╝e w celu potwierdzenia naturalnej stabilizacji poziomu tej substancji. Specjali┼Ťci (je┼Ťli s─ů podejrzani o cukrzyc─Ö) powinni poddawa─ç si─Ö testowi przynajmniej raz na 4 miesi─ůce. W normalnie aktualnym procesie trawienia w─Öglowodanów wska┼║nik jest mniejszy ni┼╝ 5,7.

Jest to jedna z podstawowych metod przesiewowych dla pacjentów ka┼╝dej p┼éci i wieku. Krew dla hemoglobiny glikowanej podaje si─Ö tylko z ┼╝y┼éy.

Fruktozamina

Analiza ta jest przeprowadzana co 3 tygodnie (dlatego faktyczny wynik b─Ödzie wy┼Ťwietlany tylko w tym okresie). Istnieje analiza metabolizmu cukrów i w─Öglowodanów na etapie wykrywania chorób i monitorowania skuteczno┼Ťci leczenia podczas terapii. Zbadano krew ┼╝yln─ů pobran─ů na pusty ┼╝o┼é─ůdek. Zwykle wska┼║niki powinny wygl─ůda─ç nast─Öpuj─ůco:

  • Do 14 lat – od 190 do 270 ╬╝mol / litr;
  • Po – od 204 do 287 ╬╝mol / litr.

U diabetyków ten poziom mo┼╝e wynosi─ç od 320 do 370 ╬╝mol / litr. Przy wysokim poziomie fruktozaminy, niewydolno┼Ťci nerek i niedoczynno┼Ťci tarczycy, cz─Östo zdiagnozowano nefropati─Ö cukrzycow─ů i hipoalbuminemi─Ö u pacjentów.

Pełna morfologia krwi

Istnieje analiza ilo┼Ťciowych wska┼║ników ró┼╝nych sk┼éadników krwi. Ich poziom i obecno┼Ť─ç niektórych niepo┼╝─ůdanych elementów pokazuje ogólny stan organizmu i odzwierciedla wszystkie procesy w nim zachodz─ůce.

Przeczytaj tak┼╝e: Co to jest cukrzyca ci─ů┼╝owa w czasie ci─ů┼╝y i na co jest ona niebezpieczna?

W przypadku cukrzycy takie badanie sk┼éada si─Ö z dwóch etapów: pobrania biomateria┼éu na pusty ┼╝o┼é─ůdek i zabrania go natychmiast po zjedzeniu.

Analizowany jest stan takich wska┼║ników:

  1. Hematocrit. Okre┼Ťla si─Ö stosunek p┼éynu w osoczu do erytrocytów. Gdy hematokryt jest wysoki – u pacjenta prawdopodobnie wyst─Öpuj─ů czerwone krwinki, mo┼╝liwa jest niska anemia i hiperhydratacja. Poziom hematokrytu u kobiet w ci─ů┼╝y spada w ostatnim okresie ci─ů┼╝y.
  2. P┼éytki krwi. Je┼Ťli ich liczba jest niewielka – krew nie fa┼éduje si─Ö dobrze, mo┼╝e by─ç oznak─ů ukrytych infekcji lub powik┼éa┼ä.Je┼Ťli wyst─Öpuje wiele p┼éytek krwi, wyst─Öpuj─ů stany zapalne, ró┼╝ne rodzaje chorób (w tym gru┼║lica).
  3. Hemoglobina. Zmniejszona hemoglobina wskazuje na naruszenie hematopoezy, obecno┼Ť─ç krwawienia wewn─Ötrznego lub anemi─Ö. Jego poziom u chorych na cukrzyc─Ö wzrasta wraz z odwodnieniem.
  4. Leukocyty. Zwi─Ökszony poziom – rozwój stanu zapalnego, bia┼éaczka. Zredukowane – najcz─Ö┼Ťciej choroba popromienna.

Je┼Ťli podejrzewasz cukrzyc─Ö, ta analiza jest wykonywana jako pierwsza.

Ogólna analiza moczu i USG nerek


Obecno┼Ť─ç cukrzycy wp┼éywa na stan nerek i dlatego te badania s─ů wykonywane (mocz tworzy si─Ö w nerce). Podczas analizy ogólnej analizy moczu:

  1. Kolor biomateria┼éu, obecno┼Ť─ç osadu, wska┼║nik kwasowo┼Ťci i przezroczysto┼Ť─ç;
  2. Skład chemiczny;
  3. Ci─Ö┼╝ar w┼éa┼Ťciwy (w celu kontrolowania pracy nerek i ich zdolno┼Ťci do produkcji moczu);
  4. Poziom glukozy, białka i acetonu.

Ta analiza rejestruje równie┼╝ poziom mikroalbuminy w moczu. Aby przej┼Ť─ç ogóln─ů analiz─Ö, zbiera si─Ö mocz, który zosta┼é uwolniony w ┼Ťrodku dnia, i zbiera si─Ö go w sterylnym pojemniku. Biomateria┼é nadaje si─Ö do analizy tylko w dzie┼ä po za┼╝yciu.U zdrowego cz┼éowieka w moczu mog─ů by─ç widoczne jedynie ┼Ťlady mikroalbuminy, u pacjenta jego st─Ö┼╝enie jest wy┼╝sze. Niedopuszczalny wska┼║nik b─Ödzie wynosi┼é od 4 do 300 mg.

Gdy ultrad┼║wi─Öki s─ů zwracane uwag─Ö na wielko┼Ť─ç nerek, zmieniaj─ůc ich struktur─Ö, obecno┼Ť─ç niektórych dysfunkcji. Zwykle pojawiaj─ů si─Ö one na 3-4 stadiach cukrzycy.

Biochemia krwi

Krew jest równie┼╝ pobierana na pusty ┼╝o┼é─ůdek. Istnieje analiza ilo┼Ťciowych wska┼║ników takich sk┼éadników:


  • Cukier;
  • Kipaz;
  • Fosfokinaza kreatynowa;
  • Fosfataza alkaliczna;
  • Kreatynina;
  • Bia┼éko;
  • Bilirubina;
  • Mocznik;
  • Amylaza;
  • Cholesterol;
  • AST i ALT.

Badanie okulistyczne

W przypadku cukrzycy pogorszeniu widzenia, zwi─Öksza si─Ö ryzyko chorób siatkówki oka, za─çmy i jaskry. Wynika to z pogorszenia si─Ö stanu naczyniowego i rozwoju retinopatii cukrzycowej. Naczyniowe ┼Ťciany staj─ů si─Ö bardzo kruche, z powodu zmian dna oka, pojawiaj─ů si─Ö krwotoki i rozszerzanie t─Ötnic.

Elektrokardiogram


Z powodu du┼╝ej ilo┼Ťci cukru, uk┼éad sercowo-naczyniowy pogarsza si─Ö. U pacjentów z cukrzyc─ů cz─Östo rozwijaj─ů si─Ö udary i zawa┼éy serca, miokardio-patia i choroba niedokrwienna.

Taka analiza powinna by─ç z┼éo┼╝ona co najmniej przez sze┼Ť─ç miesi─Öcy. Je┼Ťli pacjent ma wi─Öcej ni┼╝ 40 lat – co kwarta┼é.

Wa┼╝ne jest, aby pami─Öta─ç, ┼╝e jest to wspólna lista testów pod k─ůtem obecno┼Ťci cukrzycy.

Specjali┼Ťci, w zale┼╝no┼Ťci od przypadku, mog─ů by─ç przydzielani i przeprowadzane dodatkowe badania. Je┼Ťli odkryjesz zewn─Ötrzne objawy cukrzycy typu 1 lub 2 – nie ci─ůgnij i nie konsultuj metod diagnostyki laboratoryjnej.

Obejrzyj wideo: Tylko 2 Skladniki Sprawia, ┼╝e ÔÇőÔÇőPo┼╝egnasz si─Ö z Cukrzyc─ů Na Zawsze – Koniec z Lekami i Insulin─ů!

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: