­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆTachykardia z cukrzyc─ů typu 2: leczenie uszkodzenia serca

Tachykardia z cukrzyc─ů typu 2: leczenie

Naruszenie rytmu serca z cukrzyc─ů mo┼╝e wyst─ůpi─ç na tle samej choroby lub powsta─ç z powodu jej powik┼éa┼ä. Takie choroby obejmuj─ů nadci┼Ťnienie t─Ötnicze, chorob─Ö niedokrwienn─ů serca i inne patologie narz─ůdów.

Warto zauwa┼╝y─ç, ┼╝e natura przewodzenia i zaburze┼ä rytmu w cukrzycy mo┼╝e by─ç ró┼╝na. Dlatego nie ka┼╝dy przypadek wymaga powa┼╝nego leczenia, poniewa┼╝ wiele chorób cz─Östo towarzyszy pacjentowi przez ca┼ée ┼╝ycie. Ale niektóre choroby szybko post─Öpuj─ů, powoduj─ůc ci─Ö┼╝kie powik┼éania, które wymagaj─ů pilnej pomocy medycznej.

Do┼Ť─ç cz─Östo z cukrzyc─ů typu 2 rozwija si─Ö tachykardia. Ale czym jest ta choroba i co jest niebezpieczne dla diabetyków?

Co to jest tachykardia i jakie s─ů jej objawy?


Choroba ta wyst─Öpuje, gdy zaburzony jest rytm serca, gdy staje si─Ö on cz─Östszy.

A nieprawid┼éowe dzia┼éanie mo┼╝e zdarzy─ç si─Ö nie tylko podczas aktywno┼Ťci fizycznej, ale tak┼╝e wtedy, gdy dana osoba odpoczywa.

Tachykardia jest fizjologiczna i patologiczna. Jest to drugi rodzaj choroby, który mo┼╝e towarzyszy─ç cukrzycy.

Ale u diabetyków uprawiaj─ůcych sport, szybkie bicie serca pojawia si─Ö przy dowolnym obci─ů┼╝eniu. Ponadto zjawisko to u┼éatwiaj─ů inne czynniki:

  1. silny stres;
  2. nadu┼╝ywanie napojów zawieraj─ůcych kofein─Ö;
  3. Przera┼╝enie i tak dalej.

Ale gdy aktywno┼Ť─ç fizyczna ustaje lub napi─Öcie nerwowe ust─Öpuje, rytm serca jest cz─Östo przywracany sam. Normalne t─Ötno wynosi 60-80 uderze┼ä na minut─Ö. Je┼Ťli jest powy┼╝ej 90, oznacza to tachykardi─Ö, a je┼Ťli jest ni┼╝sz─ů – bradykardi─Ö.

Tachykardia w cukrzycy nie zawsze objawia si─Ö intensywnymi objawami, wi─Öc pacjenci mog─ů nawet nie wiedzie─ç o obecno┼Ťci tego zaburzenia. Cz─Östo tak─ů chorob─Ö wykrywa si─Ö dopiero po badaniu elektrokardiograficznym.

Równie┼╝ wzrost rytmu serca mo┼╝e towarzyszy─ç oznakom, ┼╝e pacjenci s─ů nie┼Ťwiadomie zaliczani do innych chorób. Oprócz odczuwania silnego ko┼éatania serca cz─Östoskurczowi cz─Östo towarzyszy szereg innych objawów:

  • zawroty g┼éowy;
  • przemiana wolnego i szybkiego rytmu;
  • duszno┼Ť─ç;
  • warunek wst─Öpnego omdlenia;
  • uczucie przewracania si─Ö lub ┼Ťpi─ůczka za mostkiem;
  • uczucie, ┼╝e serce zatrzymuje si─Ö.

Czasami wykrywane s─ů nieprawid┼éowo┼Ťci w cz─Östo┼Ťci akcji serca podczas liczenia impulsów bez wyra┼║nego obrazu klinicznego.

Wiele objawów, które najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ů przy przed┼éu┼╝onym przebiegu cukrzycy, cz─Östo pojawia si─Ö na tle neuropatii wegetatywnej z cukrzyc─ů.Jest to powik┼éanie przewlek┼éej hiperglikemii, gdy uszkodzone s─ů nerwy znajduj─ůce si─Ö w sercu. Je┼Ťli zostan─ů dotkni─Öte, nast─ůpi naruszenie rytmu serca.

W przypadku cukrzycowego uszkodzenia serca wyst─Öpuje tachykardia zatokowa. Co wi─Öcej, manifestuje si─Ö nawet wtedy, gdy pacjent jest w spoczynku. Cz─Östo┼Ť─ç akcji serca w tym stanie wynosi od 100 do 130 uderze┼ä. za minut─Ö.

Brak równie┼╝ wp┼éywu oddychania na cz─Östo┼Ť─ç akcji serca. Kiedy dana osoba jest zdrowa, wtedy podczas g┼é─Öbokiego oddechu cz─Östo┼Ť─ç akcji serca zmniejsza si─Ö.

Wskazuje to na os┼éabienie funkcjonowania nerwów przywspó┼éczulnych, które zmniejszaj─ů szybko┼Ť─ç skurczów serca.

Przyczyny tachykardii


Z cukrzyc─ů wp┼éywa na przywspó┼éczulne nerwy, co powoduje szybsze bicie serca. Wraz z post─Öpem choroby patologiczny proces wp┼éywa na wspó┼éczulne cz─Ö┼Ťci autonomicznej NA.

Gdy nie ma wra┼╝liwo┼Ťci w stosach nerwów, przyczynia si─Ö to do pojawienia si─Ö nie tylko tachykardii, ale tak┼╝e rozwoju IHD o nietypowym przebiegu. W chorobie niedokrwiennej trudno jest odczuwa─ç ból, wi─Öc niektórzy diabetycy maj─ů nawet atak serca bez du┼╝ego dyskomfortu.

Jest to najwi─Öksze niebezpiecze┼ästwo powik┼éa┼ä cukrzycy, poniewa┼╝ nie przeprowadza si─Ö na czas leczenia z powodu ┼Ťmierci. Dlatego w przypadku stabilnego cz─Östoskurczu nale┼╝y natychmiast zastosowa─ç si─Ö do kardiologa, poniewa┼╝ tylko dlatego mo┼╝na spowolni─ç lub zatrzyma─ç rozwój wegetatywnej neuropatii serca w cukrzycy.

Je┼Ťli usterki w cz─Östo┼Ťci akcji serca nie zosta┼éy zauwa┼╝one na czas, to s─ů zmiany we wspó┼éczuj─ůcej NA. Ten stan objawia si─Ö objawami niedoci┼Ťnienia ortostatycznego:

  1. dreszcze;
  2. ciemnienie w oczach;
  3. zawroty głowy.

Takie objawy pojawiaj─ů si─Ö, gdy zmienia si─Ö pozycja cia┼éa. Czasami mijaj─ů same lub znikaj─ů, gdy pacjent wraca do pozycji wyj┼Ťciowej.

Jednak powy┼╝sze objawy, w tym omdlenie, mog─ů wyst─ůpi─ç, gdy wyst─ůpi patologia w─Öz┼éa zatokowego, napadowe zaburzenia rytmu i blokada przedsionkowo-komorowa. Dlatego, aby okre┼Ťli─ç prawdziw─ů przyczyn─Ö niepowodzenia w cz─Östo┼Ťci akcji serca, konieczne jest przeprowadzenie specjalnej diagnozy.

Ponadto cukrzycowa neuropatia sercowo-naczyniowa w cukrzycy jest równie┼╝ niebezpieczna,to znacznie zwi─Öksza prawdopodobie┼ästwo nag┼éej ┼Ťmierci i wyst─ůpienia zatrzymania akcji serca lub p┼éuc w przypadku wstrzykni─Öcia leku podczas operacji.

Ponadto, wraz z dystrofi─ů mi─Ö┼Ťnia sercowego rozwija si─Ö tachykardia cukrzycowa. Wynika to z niewydolno┼Ťci metabolicznej wywo┼éanej niedoborem insuliny, a nie ze zdolno┼Ťci glukozy do penetracji b┼éony komórkowej do mi─Ö┼Ťnia sercowego.

W rezultacie wi─Ökszo┼Ť─ç kosztów energii w mi─Ö┼Ťniu sercowym wyst─Öpuje przy u┼╝yciu wolnego t┼éuszczowego ksylitolu. W tym samym czasie kwasy t┼éuszczowe gromadz─ů si─Ö w komórce, która nie jest ca┼ékowicie utleniona, co jest szczególnie niebezpieczne, je┼Ťli cukrzyca jest zwi─ůzana z chorob─ů niedokrwienn─ů serca.

Zatem dystrofia miokardium mo┼╝e prowadzi─ç do wszelkiego rodzaju ogniskowych zaburze┼ä rytmu, redukowalno┼Ťci, migotania przedsionków i tak dalej.

Warto zauwa┼╝y─ç, ┼╝e leczenie takich patologii ró┼╝ni si─Ö od leczenia neuropatii cukrzycowej.

Warto zauwa┼╝y─ç, ┼╝e w przypadku mikroangiopatii dotkni─Öte s─ů ma┼ée naczynia, które karmi─ů mi─Ösie┼ä sercowy. Ponadto prowadzi to do ró┼╝nych nieprawid┼éowo┼Ťci w cz─Östo┼Ťci akcji serca. Najlepszym sposobem zapobiegania dystrofii i neuropatii cukrzycowej jest kompensacja wiod─ůcej choroby, czyli cukrzycy.

Tylko w ten sposób mo┼╝na zapobiec wyst─Öpowaniu powik┼éa┼ä przewlek┼éej hiperglikemii, w tym mikroangiopatii, neuropatii i dystrofii mi─Ö┼Ťnia sercowego. Dlatego st─Ö┼╝enie glukozy we krwi nie powinno by─ç wi─Öksze ni┼╝ 6 mmol / l sutra na pusty ┼╝o┼é─ůdek i nie wi─Öcej ni┼╝ 8 mmol / l po 120 minutach. po posi┼éku.

Istnieje wiele czynników, które mog─ů przyspieszy─ç rozwój tachykardii w cukrzycy:

  • przed┼éu┼╝ony cykl cukrzycy;
  • oty┼éo┼Ť─ç;
  • nadci┼Ťnienie t─Ötnicze;
  • Dekompensacja cukrzycy;
  • palenie;
  • powik┼éania zwi─ůzane z przewlek┼é─ů hiperglikemi─ů.

Rodzaje cz─Östoskurczu


Najbardziej rozpowszechnionym typem arytmii serca jest tachykardia, w którym cz─Östotliwo┼Ť─ç ataków powy┼╝ej 70. Funkcja tego warunku jest to, ┼╝e kiedy przep┼éyw serca pozostaje bez zmian, a jedynie liczb─Ö skurczów zmienia─ç.

Choroba rozwija si─Ö w w─Ö┼║le zatokowym, gdzie puls generowany jest w warunkach normalnego transferu wzbudzenia. W─Öze┼é znajduje si─Ö po prawej stronie serca, pocz─ůtkowo wzbudzenie obejmuje dok┼éadnie t─Ö cz─Ö┼Ť─ç narz─ůdu, a nast─Öpnie wzd┼éu┼╝ ┼Ťcie┼╝ek prowadz─ůcych impuls jest przenoszony do lewego przedsionka.

Je┼Ťli zaburzenie funkcjonuje w zespole zatokowo-przedsionkowym, ma to niekorzystny wp┼éyw na przewodno┼Ť─ç impulsów od w─Öz┼éa do komór serca.

Na ECG tachykardia zatok objawia si─Ö nast─Öpuj─ůcymi objawami:

  1. Cz─Östo┼Ť─ç akcji serca jest wi─Öksza ni┼╝ 90 uderze┼ä serca w ci─ůgu 60 sekund;
  2. brak odchyleń w rytmie zatokowym;
  3. wzrost przedziału PQ i amplitudy P;
  4. pozytywny z─ůb R.

Równie┼╝ na tle cukrzycy mo┼╝e wyst─ůpi─ç napadowy tachykardia, która charakteryzuje si─Ö ostrym wygl─ůdem i tym samym nag┼éym znikni─Öciem. Pojawiaj─ůcy si─Ö paroksymalnie zaburzenie rytmu serca pojawia si─Ö, gdy stymulator dzia┼éa nieprawid┼éowo.

Czas trwania ataku mo┼╝e wynosi─ç od 2 minut do kilku dni. Przy tej cz─Östo┼Ťci rytmu waha si─Ö od 140 do 300 uderze┼ä. za minut─Ö.

Istniej─ů 3 rodzaje napadowego cz─Östoskurczu, które s─ů zró┼╝nicowane w miejscu lokalizacji. Jest w─Öz┼éowy, przedsionkowy i komorowy.

Tak wi─Öc, z komorow─ů form─ů w tym wydziale narz─ůdu pojawia si─Ö patologiczny impuls. Dlatego mi─Ösie┼ä sercowy zaczyna gwa┼étownie si─Ö kurczy─ç (do 220 uderze┼ä na minut─Ö).

Cz─Östoskurcz przedsionkowy nie wyst─Öpuje cz─Östo. Dla diabetyków bardziej niebezpieczn─ů postaci─ů choroby jest komorowy napadowy cz─Östoskurcz.

Rzeczywi┼Ťcie, przebieg tego typu PT jest wystarczaj─ůco ci─Ö┼╝ki, podczas gdy towarzysz─ů mu skoki ci┼Ťnienia krwi. Pojawienie si─Ö tego typu patologii wskazuje na zawa┼é serca.

Równie┼╝ diabetycy mog─ů do┼Ťwiadcza─ç migotania komór, gdy mi─Ö┼Ťnie serca ulegaj─ů chaotycznej kurczliwo┼Ťci z cz─Östotliwo┼Ťci─ů do 480 uderze┼ä. W takim przypadku ca┼ékowita redukcja nie zostanie przeprowadzona.

Na EKG trzepot komorowy objawia si─Ö ma┼éymi i cz─Östymi z─Öbami. Taki stan jest powik┼éaniem du┼╝ego zawa┼éu serca, który cz─Östo ko┼äczy si─Ö zatrzymaniem akcji serca.

Leczenie i zapobieganie


G┼éównym zadaniem leczenia tachykardii jest leczenie cukrzycy i innych przyczyn jej wyst─ůpienia. W takim przypadku endokrynolog, neuropatolog, kardiolog i inni lekarze powinni uczestniczy─ç w wyborze metod terapeutycznych.

Istniej─ů 2 wiod─ůce kategorie leków stosowanych w tachykardii. Nale┼╝─ů do nich leki uspokajaj─ůce i antyarytmiczne.

┼Ürodki uspokajaj─ůce mog─ů by─ç syntetyczne i naturalne. W przypadku cukrzycy lepiej jest stosowa─ç leki z naturalnymi sk┼éadnikami, które powinny by─ç wybrane przez lekarza prowadz─ůcego.

W naturalnych ┼Ťrodkach uspokajaj─ůcych sk┼éadniki takie jak:

  • g┼éóg;
  • waleriana;
  • piwonia;
  • motherwort i tak dalej.

Istniej─ů równie┼╝ z┼éo┼╝one leki, które obejmuj─ů mi─Öt─Ö, walerian─Ö i melis─Ö.Nale┼╝─ů do nich Persen i Novo-Passit.

Pomimo tego, ┼╝e te preparaty zawieraj─ů sacharoz─Ö, mo┼╝esz za┼╝ywa─ç cukrzyc─Ö. W ko┼äcu 1 tabletka zawiera niewielk─ů ilo┼Ť─ç cukru, która praktycznie nie wp┼éywa na poziom glukozy.

Syntetyczne ┼Ťrodki uspokajaj─ůce obejmuj─ů fenobarbital, diazepam i jego analogi. Z ich pomoc─ů mo┼╝na wyeliminowa─ç uczucie l─Öku i strachu, pozby─ç si─Ö bezsenno┼Ťci i zapobiec rozwojowi ataków tachykardii.

Leki przeciwarytmiczne na cukrzyc─Ö nale┼╝y dobiera─ç bardzo ostro┼╝nie, poniewa┼╝ s─ů one przepisywane na podstawie przyczyn choroby. Tak wi─Öc, przyjmowanie tabletek z jednego rodzaju cz─Östoskurczu mo┼╝e tylko zaostrzy─ç przebieg innego rodzaju choroby.

Tak wi─Öc przy tachykardii stosuje si─Ö nast─Öpuj─ůce leki:

  1. Verapamin – skuteczny w przypadku nadkomorowej postaci choroby, a pomaga obni┼╝y─ç poziom glukozy we krwi.
  2. Ritmilen – stosowany do stabilizacji rytmu komorowego i przedsionkowego.
  3. Adenozyna – jest przepisywana na napadowy i nadkomorowy cz─Östoskurcz.

Niedokrwisto┼Ť─ç mo┼╝e by─ç równie┼╝ przepisana na naruszenie serca, co zmniejsza cz─Östo┼Ť─ç akcji serca i ma dzia┼éanie uspokajaj─ůce. Lek wznowi dostarczanie tlenu do mi─Ö┼Ťnia sercowego, aktywuj─ůc jego prac─Ö.Jednak Anadrilin zmniejsza cz─Östo┼Ť─ç akcji serca, przez co ukrywa silne ko┼éatanie serca, które jest g┼éównym objawem hipoglikemii.

Ponadto tachykardi─Ö mo┼╝na leczy─ç za pomoc─ů metod fizjoterapeutycznych, w tym elektroimpulsu i refleksoterapii. Ta ostatnia metoda jest stosowana w napadowej formie arytmii serca. Podczas zabiegu na twarzy pacjenta umieszcza si─Ö lód, po czym próbuje oczy┼Ťci─ç gard┼éo i napi─Öcie.

Je┼Ťli taka metoda oka┼╝e si─Ö nieskuteczna, wówczas zostanie zastosowany efekt elektroimpulsu. W tym samym czasie do klatki piersiowej pacjenta przymocowane s─ů elektrody, przez które przepuszczany jest niewielki pr─ůd, co pozwala stymulowa─ç funkcjonowanie mi─Ö┼Ťnia sercowego. Jednak takie leczenie mo┼╝e by─ç przeprowadzone tylko w szpitalu, najcz─Ö┼Ťciej jest stosowane w przypadku krytycznych chorób serca.

Operacja chirurgiczna z tachykardi─ů jest przeprowadzana w dwóch przypadkach. Pierwsz─ů z nich jest wrodzona choroba serca, IHD i po ataku reumatyzmu, druga – zaburzenia hormonalne.

Zapobieganie tachykardii w cukrzycy polega na unikaniu intensywnych stresów i stresuj─ůcych sytuacji.Ponadto musisz porzuci─ç energi─Ö, kofein─Ö, alkohol i nikotyn─Ö. Przede wszystkim jednak wa┼╝ne jest, aby zrekompensowa─ç cukrzyc─Ö, aby utrzyma─ç st─Ö┼╝enie cukru w ÔÇőÔÇőnormie.

Wideo w tym artykule zawiera informacje o tachykardii i jej leczeniu.

Obejrzyj wideo: JERZY ZI─śBA – WODA UTLENIONA

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: