Trakor jest lekiem obniżającym stężenie lipidów, który jest stosowany w dyslipidemii i jest również stosowany w cukrzycy, jeśli terapia dietetyczna i ćwiczenia fizyczne są nieskuteczne.
Lek obniża poziom fibrynogenu i zawartość miażdżycogennych frakcji cholesterolu we krwi (VLDL LDL), zwiększając wydalanie kwasu moczowego.
Zawartość
- 1 Forma wydania i skład
- 2 Działanie terapeutyczne
- 3 Stosowanie leku Trakor w czasie ciąży
- 4 Dawki i droga podania
- 5 Przedawkowanie leku
- 6 Jak lek oddziałuje z innymi lekami
- 7 Niektóre specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leku
- 8 Zapalenie trzustki
- 9 Mięśnie
- 10 Funkcja nerek
- 11 Obejrzyj wideo: Nowa aplikacja Foursquare Recenzja Przegląd PL
Forma wydania i skład
Lek Traykor sprzedawany jest w postaci tabletek powleczonych membraną foliową, w opakowaniu po 30 tabletek. Każda tabletka zawiera 145 mg mikronizowanej fenofibratu i następujące substancje:
- laktoza jednowodna,
- laurylosiarczan sodu,
- sacharoza,
- hypromeloza,
- dwutlenek krzemu,
- krospowidon,
- docusate sodu.
Działanie terapeutyczne
Fenofibrat działa jako pochodna kwasu włóknistego. Ma zdolność do zmiany poziomów różnych frakcji lipidów we krwi. Lek ma następujące objawy:
- Zwiększa luz,
- Zmniejsza ilość aterogennych lipoprotein (LDL i VLDL) u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej,
- Zwiększa poziom "dobrego" cholesterolu (HDL),
- Znacząco zmniejsza zawartość pozanaczyniowych złogów cholesterolu,
- Zmniejsza stężenie fibrynogenu,
- Zmniejsza poziom kwasu moczowego we krwi i białko C-reaktywne.
Maksymalny poziom fenofibratu we krwi pacjenta pojawia się kilka godzin po jednorazowym użyciu. Przy dłuższym użytkowaniu nie ma efektu kumulacji.
Stosowanie leku Trakor w czasie ciąży
Niewiele jest informacji na temat stosowania fenofibratu w czasie ciąży. W doświadczeniach na zwierzętach nie stwierdzono działania teratogennego fenofibratu.
Embriotoksyczność występowała w badaniach przedklinicznych w przypadku kobiet w ciąży, toksycznych dla organizmu, dawek. Obecnie nie ma ryzyka dla osoby. Jednak lek w czasie ciąży może być stosowany wyłącznie na podstawie dokładnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.
Ponieważ nie ma dokładnych danych na temat bezpieczeństwa stosowania leku Trakor podczas karmienia piersią, nie jest to obecnie przepisywane.
Istnieją następujące przeciwwskazania do stosowania leku Traykor:
- Wysoki stopień wrażliwości w fenofibracie lub innych składnikach leków;
- Niewydolność nerek w ciężkiej postaci, na przykład marskość wątroby;
- Wiek do 18 lat;
- Historia fotouczulenia lub fototoksyczności w leczeniu ketoprofenu lub ketoprofenu;
- Różne choroby pęcherzyka żółciowego;
- Karmienie piersią;
- Endogenna galaktozemia, niedostateczny poziom laktazy, upośledzona absorpcja galaktozy i glukozy (lek zawiera laktozę);
- Endogenna fruktemia, niedobór izomaltazy sacharozowej (lek zawiera sacharozę) – Tracor 145;
- Reakcje alergiczne na masło orzechowe, orzeszki ziemne, lecytynę sojową lub podobne pokarmy w historii (ponieważ istnieje ryzyko nadwrażliwości).
Konieczne jest ostrożne stosowanie leku, jeśli:
- Niewydolność nerek i / lub wątroby;
- Nadużywanie napojów alkoholowych;
- Niedoczynność tarczycy;
- Pacjent jest starszy;
- Pacjent ma historię ciężkości z powodu dziedzicznych chorób mięśni.
Dawki i droga podania
Lek należy przyjmować doustnie, połykać w całości i popić dużą ilością wody. Tabletkę stosuje się o dowolnej porze dnia, nie zależy ona od przyjmowania pokarmu (dla Traykor 145), a jednocześnie z pokarmem (dla Traykor 160).
Dorośli przyjmują 1 tabletkę raz na dobę.Pacjenci, którzy przyjmują 1 kapsułkę Lipantil 200 M lub 1 tabletkę Trikor 160 dziennie mogą rozpocząć przyjmowanie 1 tabletki Trakor 145 bez dodatkowych zmian dawek.
Pacjenci, którzy przyjmują 1 kapsułkę Lipantil 200 M dziennie, mają możliwość przejścia do 1 tabletki Trakor 160 bez dodatkowych zmian dawek.
Starsi pacjenci powinni przyjmować standardową dawkę dla dorosłych: 1 tabletkę Tracor raz na dobę.
Pacjenci z niewydolnością nerek powinni zmniejszyć dawkę, konsultując się z lekarzem.
Uwaga: stosowanie leku Trakor u pacjentów z chorobą wątroby – nie badano. Recenzje nie dają jasnego obrazu.
Lek należy przyjmować przez długi czas, przestrzegając zaleceń dotyczących diety, które osoba ta zastosowała przed rozpoczęciem podawania leku. Skuteczność leku powinna być oceniana przez lekarza prowadzącego.
Leczenie ocenia się na podstawie poziomu lipidów w surowicy krwi. Są to cholesterol LDL, cholesterol całkowity i triglicerydy. Jeśli efekt terapeutyczny nie wystąpił w ciągu kilku miesięcy, należy omówić cel alternatywnego leczenia.
Przedawkowanie leku
Nie ma opisu przypadków przedawkowania.Ale jeśli podejrzewasz ten stan, możesz przeprowadzić leczenie objawowe i wspomagające. Hemodializa jest tutaj nieskuteczna.
Jak lek oddziałuje z innymi lekami
- W przypadku doustnych leków przeciwzakrzepowych: fenofibrat zwiększa skuteczność doustnych leków przeciwzakrzepowych i zwiększa ryzyko krwawienia. Wynika to z przesunięcia antykoagulanta z miejsc wiązania z białkami osocza.
Na pierwszych etapach leczenia fenofibratem konieczne jest obniżenie dawki leków przeciwzakrzepowych o jedną trzecią i stopniowe zwiększanie dawki. Dawkowanie powinno być wybrane pod kontrolą poziomu INR.
- Cyklosporyna: opisano kilka poważnych przypadków osłabienia czynności wątroby podczas leczenia cyklosporyną i fenofibratem. Konieczne jest ciągłe monitorowanie czynności wątroby u pacjentów i usuwanie fenofibratu w przypadku poważnych zmian parametrów laboratoryjnych.
- Od reduktazy HMG-CoA i inne inhibitory reduktazy fibraty: po otrzymaniu fenofibratu razem z inhibitorami inhibitorów reduktazy HMG-CoA lub fibraty, występuje zwiększone ryzyko zatrucia włókien mięśniowych.
- Ponieważ enzymy cytochromu P450 mikrosomów z ludzkiej badania pokazują, że wątroby kwasu fenofibrynowego i fenofibrat nie wystają inhibitorów izoenzymów cytochromu P450
- CYP2D6,
- CYP3A4,
- CYP2E1 lub CYP1A2.
W dawkach terapeutycznych związki te są słabymi inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i CYP2A6, a także słabymi lub umiarkowanymi inhibitorami CYP2C9.
Niektóre specjalne instrukcje dotyczące przyjmowania leku
Zanim zaczniesz stosować lek, musisz wykonać zabieg mający na celu wyeliminowanie przyczyn wtórnej hipercholesterolemii, chodzi o:
- niekontrolowana cukrzyca typu 2,
- niedoczynność tarczycy,
- zespół nerczycowy,
- disproteinemia,
- obturacyjna choroba wątroby,
- konsekwencje terapii lekami,
- alkoholizm.
Skuteczność leczenia ocenia się na podstawie zawartości lipidów:
- całkowity cholesterol,
- LDL,
- trójglicerydy w surowicy krwi.
Jeśli efekt terapeutyczny nie występuje dłużej niż trzy miesiące, konieczne jest rozpoczęcie alternatywnej lub jednoczesnej terapii.
Pacjenci z hiperlipidemią przyjmujący hormonalne środki antykoncepcyjne lub estrogeny powinni poznać naturę hiperlipidemii, która może być pierwotna lub wtórna. W takich przypadkach zwiększenie ilości lipidów może być wywołane przez zastosowanie estrogenów, co potwierdzają opinie pacjentów.
Podczas stosowania Trakora lub innych leków obniżających stężenie lipidów u niektórych pacjentów może wystąpić zwiększenie liczby aminotransferaz wątrobowych.
W wielu przypadkach wzrost jest niewielki i tymczasowy, bez widocznych objawów. Podczas pierwszych 12 miesięcy leczenia poziom aminotransferaz (AST, ALT) musi być dokładnie monitorowany co trzy miesiące.
Pacjenci, którzy na tle leczenia mają zwiększone stężenie aminotransferaz, wymagają szczególnej uwagi, jeśli stężenie ALT i AST jest 3 lub więcej razy wyższe niż górny próg normy. W takich przypadkach lek należy szybko zatrzymać.
Zapalenie trzustki
Istnieją opisy przypadków rozwoju zapalenia trzustki podczas stosowania leku Tracor. Możliwe przyczyny zapalenia trzustki:
- Niewystarczająca skuteczność leku u osób z ciężką hipertriglicerydemią,
- Bezpośredni efekt leku,
- Wtórne objawy związane z kamieniami lub powstawanie osadu w pęcherzyku żółciowym, któremu towarzyszy niedrożność przewodu żółciowego wspólnego.
Mięśnie
Podczas stosowania Trakora i innych leków, które obniżają stężenie lipidów, istnieją przypadki toksycznego wpływu na tkankę mięśniową. Ponadto udokumentowano rzadkie przypadki rabdomiolizy.
Takie zaburzenia stają się częstsze, jeśli w wywiadzie występują przypadki niewydolności nerek lub hipoalbuminemii.
Toksyczny wpływ na tkankę mięśniową można podejrzewać, jeśli pacjent narzeka:
- Skurcze mięśni i skurcze,
- Ogólna słabość,
- Rozproszona bóle mięśni,
- Miądoza,
- Zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej (5 i więcej razy w porównaniu z górną granicą normy).
Ważne jest, aby wiedzieć, że we wszystkich tych przypadkach leczenie produktem Tracor należy przerwać.
U pacjentów ze skłonnością do miopatii u osób w wieku powyżej 70 lat oraz u pacjentów z historią choroby może wystąpić rabdomioliza. Ponadto stan komplikuje:
- Dziedziczne choroby mięśni,
- Upośledzona czynność nerek,
- Niedoczynność tarczycy,
- Nadużywanie napojów alkoholowych.
Lek jest przepisywany takim pacjentom tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść z leczenia znacznie przekracza możliwe ryzyko rabdomiolizy.
Podczas stosowania leku Tracor wraz z inhibitorami reduktazy HMG-CoA lub innymi fibratami wzrasta ryzyko wystąpienia poważnych toksycznych efektów na włókna mięśniowe. Jest to szczególnie ważne, gdy pacjent miał choroby mięśni przed rozpoczęciem leczenia.
Leczenie połączone z Tracorem i statyną może być tylko wtedy, gdy pacjent ma ciężką dyslipidemię mieszaną i wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe. W historii nie powinno być chorób mięśni. Konieczna jest ścisła identyfikacja objawów pojawiania się toksycznych efektów na tkance mięśniowej.
Funkcja nerek
Jeśli wzrost stężenia kreatyniny jest ustalony o 50% lub więcej, leczenie należy przerwać. W pierwszych 3 miesiącach leczenia Trekora konieczne jest określenie stężenia kreatyniny.
Opinie o leku nie zawierają informacji o jakichkolwiek zmianach stanu zdrowia podczas prowadzenia samochodu i kontrolowania mechanizmów.